急淋放療效果好、晚期神經(jīng)毒性小
(Cancer 2001;92:15-22)
WESTPORT，7月26日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)盡管經(jīng)顱放療(CRT)對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)患兒的療效尚存爭(zhēng)議，但劑量為18戈瑞(Gy)的CRT確可有效預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病復(fù)發(fā)，且晚期神經(jīng)毒性作用極小。
在為期7年的隨訪研究中，波士頓兒童醫(yī)院的Deborah P. Waber博士及其同事對(duì)201例接受18Gy CRT治療的高危ALL患兒的預(yù)后情況進(jìn)行了評(píng)估。
研究人員在7月1日出版的《癌癥》雜志上撰文指出，患兒的平均5年總體生存率和無事件生存率分別為82%和75%。僅有2名患兒出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā)。對(duì)61例患兒進(jìn)行的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)顯示，其IQ和記憶評(píng)分與同齡正常兒童相符，但其復(fù)雜繪畫任務(wù)表現(xiàn)較差。在3歲前接受治療的患兒智商正常，但存在言語障礙。
Waber博士告訴路透社醫(yī)學(xué)新聞?dòng)浾�，“�?jīng)過多年的研究，CRT方案的神經(jīng)毒性已經(jīng)很小，但人們擔(dān)心的是其療效可能也由此受到影響。既往的研究并未真正將晚期效應(yīng)與療效聯(lián)系在一起，而我們的研究則首次對(duì)CRT的效果和危險(xiǎn)同時(shí)進(jìn)行了評(píng)估�！�
她說，“患兒的長期生存狀況很好，且IQ正常�！北M管這些患兒的其它認(rèn)知功能確實(shí)受到了損害，但與使用更高劑量CRT治療的患兒出現(xiàn)IQ嚴(yán)重降低的情況相比，這些影響仍然很小。
Waber博士指出，“該研究顯示，接受CRT的小齡患兒受到的損害要多于大齡患兒。我們發(fā)現(xiàn)了一、兩例于嬰兒期接受治療的患兒，他們受到的損害較大。因此，在治療小齡患兒時(shí)應(yīng)更加注意，但大齡患兒無需根據(jù)小齡患兒的結(jié)果而停止治療�！�
Waber博士的研究小組目前正在對(duì)劑量低于18Gy的CRT進(jìn)行安全性和有效性方面的評(píng)估。, 百拇醫(yī)藥
WESTPORT，7月26日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)盡管經(jīng)顱放療(CRT)對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)患兒的療效尚存爭(zhēng)議，但劑量為18戈瑞(Gy)的CRT確可有效預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病復(fù)發(fā)，且晚期神經(jīng)毒性作用極小。
在為期7年的隨訪研究中，波士頓兒童醫(yī)院的Deborah P. Waber博士及其同事對(duì)201例接受18Gy CRT治療的高危ALL患兒的預(yù)后情況進(jìn)行了評(píng)估。
研究人員在7月1日出版的《癌癥》雜志上撰文指出，患兒的平均5年總體生存率和無事件生存率分別為82%和75%。僅有2名患兒出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā)。對(duì)61例患兒進(jìn)行的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)顯示，其IQ和記憶評(píng)分與同齡正常兒童相符，但其復(fù)雜繪畫任務(wù)表現(xiàn)較差。在3歲前接受治療的患兒智商正常，但存在言語障礙。
Waber博士告訴路透社醫(yī)學(xué)新聞?dòng)浾�，“�?jīng)過多年的研究，CRT方案的神經(jīng)毒性已經(jīng)很小，但人們擔(dān)心的是其療效可能也由此受到影響。既往的研究并未真正將晚期效應(yīng)與療效聯(lián)系在一起，而我們的研究則首次對(duì)CRT的效果和危險(xiǎn)同時(shí)進(jìn)行了評(píng)估�！�
她說，“患兒的長期生存狀況很好，且IQ正常�！北M管這些患兒的其它認(rèn)知功能確實(shí)受到了損害，但與使用更高劑量CRT治療的患兒出現(xiàn)IQ嚴(yán)重降低的情況相比，這些影響仍然很小。
Waber博士指出，“該研究顯示，接受CRT的小齡患兒受到的損害要多于大齡患兒。我們發(fā)現(xiàn)了一、兩例于嬰兒期接受治療的患兒，他們受到的損害較大。因此，在治療小齡患兒時(shí)應(yīng)更加注意，但大齡患兒無需根據(jù)小齡患兒的結(jié)果而停止治療�！�
Waber博士的研究小組目前正在對(duì)劑量低于18Gy的CRT進(jìn)行安全性和有效性方面的評(píng)估。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/09/14/46.htm