新法治療難治性潰瘍
將傳統(tǒng)的貼敷膏藥法，改變?yōu)槟茉谄つw上自然成膜的噴涂給藥形
式，堪稱(chēng)中藥劑型史上的一次重大革命。由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第
一醫(yī)院血管外科主任李令根教授等人采用高科技手段制成的殼聚糖中
藥復(fù)合藥膜，臨床經(jīng)對(duì)34例難治性潰瘍患者應(yīng)用，充分體現(xiàn)了藥物噴
涂方便、覆蓋徹底、滲透性強(qiáng)、緩釋高效、易于吸收等優(yōu)勢(shì)，加速潰
瘍的愈合。
慢性皮膚潰瘍又稱(chēng)難治性潰瘍，是一種臨床常見(jiàn)病，包括血管性
潰瘍、放射性潰瘍和感染性潰瘍，其共同的特征是體表潰瘍經(jīng)久不愈，病程纏綿。對(duì)于此類(lèi)潰瘍，目前國(guó)內(nèi)外多從各種生長(zhǎng)因子等治療角度
入手，中藥的外用也有較好的療效。但囿于中藥應(yīng)用的特殊性，很難
克服傳統(tǒng)的藥膏、散劑等外用途徑所帶來(lái)的容易污染衣褲、有效成分
難以吸收、敷料更新困難等許多弊端。
李令根教授等人在黑龍江省自然科學(xué)基金資助下，與哈爾濱工業(yè)
大學(xué)有關(guān)專(zhuān)家合作，篩選出紫草、當(dāng)歸、白芷、血竭、珍珠等祛腐生
肌、活血止痛的中藥進(jìn)行萃取，同時(shí)利用從甲殼類(lèi)動(dòng)物中提取、分離
出的有效成分殼聚糖做液體溶劑，最終制成能夠噴涂的殼聚糖中藥復(fù)
合藥膜。治療方法是，常規(guī)消毒患部創(chuàng)面，清除壞死組織，用生理鹽
水沖凈創(chuàng)面，然后將上述藥物噴涂于潰瘍表面，待自然干燥成膜后，暴露創(chuàng)面，不予包扎。對(duì)重癥感染者應(yīng)同時(shí)給予全身抗感染治療�；�
有糖尿病者，應(yīng)用胰島素或其它降糖藥，使空腹血糖穩(wěn)定在每升8.4
毫摩爾左右，對(duì)體質(zhì)差者，以輸血、輸液、高蛋白飲食等支持療法，伴有動(dòng)脈硬化閉塞癥等末梢循環(huán)障礙者，酌情應(yīng)用活血化瘀、補(bǔ)中益
氣類(lèi)藥物。
接受上述療法的34位患者，均為下肢慢性潰瘍，病程在15天至半
年之間，潰瘍面積最小1.5×2厘米，最大12×8厘米。經(jīng)局部外用殼
聚糖中藥復(fù)合藥膜后，其中31位患者潰瘍面完全愈合，紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)消失。其余3例潰瘍面縮小2/3以上，炎癥表現(xiàn)大部分
消失。個(gè)別病例雖然創(chuàng)面較深，但愈合后無(wú)瘢痕形成。
為深入探討殼聚糖中藥復(fù)合藥膜的作用機(jī)理，李令根教授等人還
對(duì)部分病例的創(chuàng)面組織進(jìn)行了病理及免疫組化觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)這一藥膜可
刺激機(jī)體分泌大量吞噬細(xì)胞，促進(jìn)毛細(xì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，增殖細(xì)胞
核抗原的釋放，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，減少纖維組織增生，從而加速難
治性潰瘍的愈合。特別是被譽(yù)為21世紀(jì)“塑料”的殼聚糖，其本身就
具有抗?jié)兓钚�、緩釋功能及抑菌等諸多作用，且能被溶菌酶降解，最后被生物體完全吸收。與傳統(tǒng)膏藥貼上去、揭下來(lái)相比，使用殼聚
糖中藥復(fù)合藥膜，幾乎無(wú)任何痛苦。
《健康報(bào)》, 百拇醫(yī)藥
式，堪稱(chēng)中藥劑型史上的一次重大革命。由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第
一醫(yī)院血管外科主任李令根教授等人采用高科技手段制成的殼聚糖中
藥復(fù)合藥膜，臨床經(jīng)對(duì)34例難治性潰瘍患者應(yīng)用，充分體現(xiàn)了藥物噴
涂方便、覆蓋徹底、滲透性強(qiáng)、緩釋高效、易于吸收等優(yōu)勢(shì)，加速潰
瘍的愈合。
慢性皮膚潰瘍又稱(chēng)難治性潰瘍，是一種臨床常見(jiàn)病，包括血管性
潰瘍、放射性潰瘍和感染性潰瘍，其共同的特征是體表潰瘍經(jīng)久不愈，病程纏綿。對(duì)于此類(lèi)潰瘍，目前國(guó)內(nèi)外多從各種生長(zhǎng)因子等治療角度
入手，中藥的外用也有較好的療效。但囿于中藥應(yīng)用的特殊性，很難
克服傳統(tǒng)的藥膏、散劑等外用途徑所帶來(lái)的容易污染衣褲、有效成分
難以吸收、敷料更新困難等許多弊端。
李令根教授等人在黑龍江省自然科學(xué)基金資助下，與哈爾濱工業(yè)
大學(xué)有關(guān)專(zhuān)家合作，篩選出紫草、當(dāng)歸、白芷、血竭、珍珠等祛腐生
肌、活血止痛的中藥進(jìn)行萃取，同時(shí)利用從甲殼類(lèi)動(dòng)物中提取、分離
出的有效成分殼聚糖做液體溶劑，最終制成能夠噴涂的殼聚糖中藥復(fù)
合藥膜。治療方法是，常規(guī)消毒患部創(chuàng)面，清除壞死組織，用生理鹽
水沖凈創(chuàng)面，然后將上述藥物噴涂于潰瘍表面，待自然干燥成膜后，暴露創(chuàng)面，不予包扎。對(duì)重癥感染者應(yīng)同時(shí)給予全身抗感染治療�；�
有糖尿病者，應(yīng)用胰島素或其它降糖藥，使空腹血糖穩(wěn)定在每升8.4
毫摩爾左右，對(duì)體質(zhì)差者，以輸血、輸液、高蛋白飲食等支持療法，伴有動(dòng)脈硬化閉塞癥等末梢循環(huán)障礙者，酌情應(yīng)用活血化瘀、補(bǔ)中益
氣類(lèi)藥物。
接受上述療法的34位患者，均為下肢慢性潰瘍，病程在15天至半
年之間，潰瘍面積最小1.5×2厘米，最大12×8厘米。經(jīng)局部外用殼
聚糖中藥復(fù)合藥膜后，其中31位患者潰瘍面完全愈合，紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)消失。其余3例潰瘍面縮小2/3以上，炎癥表現(xiàn)大部分
消失。個(gè)別病例雖然創(chuàng)面較深，但愈合后無(wú)瘢痕形成。
為深入探討殼聚糖中藥復(fù)合藥膜的作用機(jī)理，李令根教授等人還
對(duì)部分病例的創(chuàng)面組織進(jìn)行了病理及免疫組化觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)這一藥膜可
刺激機(jī)體分泌大量吞噬細(xì)胞，促進(jìn)毛細(xì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，增殖細(xì)胞
核抗原的釋放，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，減少纖維組織增生，從而加速難
治性潰瘍的愈合。特別是被譽(yù)為21世紀(jì)“塑料”的殼聚糖，其本身就
具有抗?jié)兓钚�、緩釋功能及抑菌等諸多作用，且能被溶菌酶降解，最后被生物體完全吸收。與傳統(tǒng)膏藥貼上去、揭下來(lái)相比，使用殼聚
糖中藥復(fù)合藥膜，幾乎無(wú)任何痛苦。
《健康報(bào)》, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/09/35/57.htm