對(duì)老年人社區(qū)獲得性肺炎應(yīng)使用適當(dāng)?shù)囊呙?/div>
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 呼吸內(nèi)科 > 肺炎
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/10/07/26.htm
(Intern Med 2001;40(8):703-7)
9月12日 由于社區(qū)獲得性肺炎在老年人中有著較高的死亡率,因此《內(nèi)科學(xué)》雜志上一份新報(bào)道的作者強(qiáng)烈建議在老年人群中應(yīng)有更好的針對(duì)該病及流感的疫苗。
日本的Y. Kobashi及其同事補(bǔ)充說當(dāng)診斷出肺炎時(shí),立即使用針對(duì)肺炎鏈球菌和嗜血流感桿菌的抗生素是明智的。
研究人員評(píng)估了1998年4月-2000年3月期間因社區(qū)獲得性肺炎住在川崎醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的65歲以上患者的臨床特征、病因及后果。
84名患者中大多數(shù)有一般的呼吸道癥狀或體征,但超過1/3的人還有一些非典型癥狀,如呼吸困難、意識(shí)紊亂和胃腸道癥狀。
48%的病例可鑒別出致病的微生物,其中肺炎鏈球菌占13%,呼吸道病毒占13%、流感嗜血菌占8%、結(jié)核分支桿菌占8%、肺炎支原體較少見。19%的患者有兩種感染,13%的患者有病毒和細(xì)菌的混合感染。
由于39%的患者已經(jīng)用過抗生素,所以靜脈內(nèi)給予這些患者第二代或第三代頭孢菌素進(jìn)行治療。盡管8%的患者采用了呼吸機(jī),但預(yù)后仍很差,死亡率為9%。
盡管本研究中觀察到與以前報(bào)道中不同的微生物, 特別是肺炎支原體和嗜肺軍團(tuán)菌的出現(xiàn)頻率較以往低,但作者認(rèn)為社區(qū)獲得性肺炎的初始治療仍應(yīng)覆蓋肺炎鏈球菌和嗜血流感桿菌。
他們補(bǔ)充說:“由于本研究中發(fā)現(xiàn)的病毒感染的流行與老年人中社區(qū)獲得性肺炎的增加有相關(guān),所以在老年人中應(yīng)常規(guī)推薦使用流感疫苗和肺炎球菌疫苗,從而降低高死亡率。”
(MEDcyber.com 編譯國外最新醫(yī)學(xué)新聞), 百拇醫(yī)藥(未經(jīng)同意 不得轉(zhuǎn)載)
9月12日 由于社區(qū)獲得性肺炎在老年人中有著較高的死亡率,因此《內(nèi)科學(xué)》雜志上一份新報(bào)道的作者強(qiáng)烈建議在老年人群中應(yīng)有更好的針對(duì)該病及流感的疫苗。
日本的Y. Kobashi及其同事補(bǔ)充說當(dāng)診斷出肺炎時(shí),立即使用針對(duì)肺炎鏈球菌和嗜血流感桿菌的抗生素是明智的。
研究人員評(píng)估了1998年4月-2000年3月期間因社區(qū)獲得性肺炎住在川崎醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的65歲以上患者的臨床特征、病因及后果。
84名患者中大多數(shù)有一般的呼吸道癥狀或體征,但超過1/3的人還有一些非典型癥狀,如呼吸困難、意識(shí)紊亂和胃腸道癥狀。
48%的病例可鑒別出致病的微生物,其中肺炎鏈球菌占13%,呼吸道病毒占13%、流感嗜血菌占8%、結(jié)核分支桿菌占8%、肺炎支原體較少見。19%的患者有兩種感染,13%的患者有病毒和細(xì)菌的混合感染。
由于39%的患者已經(jīng)用過抗生素,所以靜脈內(nèi)給予這些患者第二代或第三代頭孢菌素進(jìn)行治療。盡管8%的患者采用了呼吸機(jī),但預(yù)后仍很差,死亡率為9%。
盡管本研究中觀察到與以前報(bào)道中不同的微生物, 特別是肺炎支原體和嗜肺軍團(tuán)菌的出現(xiàn)頻率較以往低,但作者認(rèn)為社區(qū)獲得性肺炎的初始治療仍應(yīng)覆蓋肺炎鏈球菌和嗜血流感桿菌。
他們補(bǔ)充說:“由于本研究中發(fā)現(xiàn)的病毒感染的流行與老年人中社區(qū)獲得性肺炎的增加有相關(guān),所以在老年人中應(yīng)常規(guī)推薦使用流感疫苗和肺炎球菌疫苗,從而降低高死亡率。”
(MEDcyber.com 編譯國外最新醫(yī)學(xué)新聞), 百拇醫(yī)藥(未經(jīng)同意 不得轉(zhuǎn)載)
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