在已知或可疑冠心病患者中使用阿司匹林可降低總死亡率
(JAMA 2001;286:1187-1194, 1228-1229)
WESPORT,9月12日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)克利夫蘭臨床基金會的研究人員開展的一項(xiàng)觀察性研究結(jié)果顯示,在接受評估的已知或可疑冠心病受試者中,每日使用阿司匹林可使長期的總死亡率減少三分之一以上,在老年人、運(yùn)動耐力減弱以及已知冠心病患者中更是如此。
資深研究員Michael S. Lauer博士及其同事采用趨勢分析法,對1351名阿司匹林服用者和1351名不服用阿司匹林的個體的總死亡率進(jìn)行了比較。Lauer博士在接受路透社醫(yī)學(xué)新聞記者采訪時指出,“服用阿司匹林可使總死亡率減少30%至50%!痹撗芯拷Y(jié)果發(fā)表在9月12日出版的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。
研究中所有受試者都是從6174名被轉(zhuǎn)送到克利夫蘭醫(yī)院進(jìn)行負(fù)荷超聲心動圖檢查的患者中選出的。該趨勢分析的設(shè)計考慮到了預(yù)先登記加入研究的患者。這些患者除了阿司匹林使用情況不同之外,其余情況都相同。隨訪的平均時間為3.1年。
研究人員指出,在隨訪期間有153(6%)名患者死亡。阿司匹林的使用與較低的死亡危險有關(guān)(兩組分別為4%和8%,p=0.002)。與患者大量絕對死亡率益處關(guān)系最為密切的三個特征是高齡、運(yùn)動能力減弱以及已知的冠心病病史。
Larer博士說,阿司匹林對健康狀況不良患者特別有益的發(fā)現(xiàn)對于內(nèi)科醫(yī)生來說是一個實(shí)實(shí)在在的好消息。體格改善與死亡率之間的相互關(guān)系已經(jīng)得到明確。
他說,“我們現(xiàn)在確實(shí)有對健康狀況不良患者的治療方法,我們可以讓病人服用阿司匹林。這樣做雖然不會讓病人恢復(fù)健康,但是可以挽救他們的生命。”
美國心臟協(xié)會主席David Faxon博士說,阿司匹林降低總死亡率的結(jié)果是一個真正可靠的終末點(diǎn),這比冠心病死亡率的減少更容易確定。但Faxon博士指出,更有意義的信息是發(fā)現(xiàn)了體格狀況與使用阿司匹林之間的關(guān)系。
康涅狄格州耶魯紐黑文衛(wèi)生系統(tǒng)的Martha J. Radford和JoAnne M. Foody博士在相關(guān)評論中寫道,基于趨勢分析法這類復(fù)雜技術(shù)的觀察性研究為擴(kuò)大阿司匹林的應(yīng)用范圍提供了一個令人信服的例證。, http://www.www.srpcoatings.com
WESPORT,9月12日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)克利夫蘭臨床基金會的研究人員開展的一項(xiàng)觀察性研究結(jié)果顯示,在接受評估的已知或可疑冠心病受試者中,每日使用阿司匹林可使長期的總死亡率減少三分之一以上,在老年人、運(yùn)動耐力減弱以及已知冠心病患者中更是如此。
資深研究員Michael S. Lauer博士及其同事采用趨勢分析法,對1351名阿司匹林服用者和1351名不服用阿司匹林的個體的總死亡率進(jìn)行了比較。Lauer博士在接受路透社醫(yī)學(xué)新聞記者采訪時指出,“服用阿司匹林可使總死亡率減少30%至50%!痹撗芯拷Y(jié)果發(fā)表在9月12日出版的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。
研究中所有受試者都是從6174名被轉(zhuǎn)送到克利夫蘭醫(yī)院進(jìn)行負(fù)荷超聲心動圖檢查的患者中選出的。該趨勢分析的設(shè)計考慮到了預(yù)先登記加入研究的患者。這些患者除了阿司匹林使用情況不同之外,其余情況都相同。隨訪的平均時間為3.1年。
研究人員指出,在隨訪期間有153(6%)名患者死亡。阿司匹林的使用與較低的死亡危險有關(guān)(兩組分別為4%和8%,p=0.002)。與患者大量絕對死亡率益處關(guān)系最為密切的三個特征是高齡、運(yùn)動能力減弱以及已知的冠心病病史。
Larer博士說,阿司匹林對健康狀況不良患者特別有益的發(fā)現(xiàn)對于內(nèi)科醫(yī)生來說是一個實(shí)實(shí)在在的好消息。體格改善與死亡率之間的相互關(guān)系已經(jīng)得到明確。
他說,“我們現(xiàn)在確實(shí)有對健康狀況不良患者的治療方法,我們可以讓病人服用阿司匹林。這樣做雖然不會讓病人恢復(fù)健康,但是可以挽救他們的生命。”
美國心臟協(xié)會主席David Faxon博士說,阿司匹林降低總死亡率的結(jié)果是一個真正可靠的終末點(diǎn),這比冠心病死亡率的減少更容易確定。但Faxon博士指出,更有意義的信息是發(fā)現(xiàn)了體格狀況與使用阿司匹林之間的關(guān)系。
康涅狄格州耶魯紐黑文衛(wèi)生系統(tǒng)的Martha J. Radford和JoAnne M. Foody博士在相關(guān)評論中寫道,基于趨勢分析法這類復(fù)雜技術(shù)的觀察性研究為擴(kuò)大阿司匹林的應(yīng)用范圍提供了一個令人信服的例證。, http://www.www.srpcoatings.com
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