小腸移植逐步走向臨床實用
(Arch Surg 2001;136:1027-1032):, http://www.www.srpcoatings.com
WESTPOET,9月21日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)發(fā)表在9月號外科學(xué)年鑒上的一項研究表明,小腸移植(IT)正逐漸成為小腸功能衰竭(IF)的標(biāo)準(zhǔn)治療手段。:, http://www.www.srpcoatings.com
美國加州大學(xué)洛杉磯分校Douglas Farmer博士在對17例小腸移植患者進行回顧性分析后指出,近期小腸移植的成功應(yīng)歸功于強效免疫抑制劑他莫克斯的臨床應(yīng)用和外科手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化。:, http://www.www.srpcoatings.com
該研究共涉及12例兒童(平均年齡13歲)和5例成人,他們68%的生活依靠全胃腸道外營養(yǎng)(TPN)維生。14例接受小腸和肝臟聯(lián)合移植,2例單純小腸移植,其中1例接受小腸和胰腺整體移植。:, http://www.www.srpcoatings.com
結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者移植后1年和3年的生存率分別為63%和55%。63%的患者死于膿毒癥。最常見的移植小腸功能喪失原因是急性細胞性排斥反應(yīng)(ACR),其中3例死于功能性同種排斥反應(yīng)。研究人員指出,小腸移植后9.6天開始給予腸飼,在16例移植小腸存活超過30天的患者中,81%可以脫離TPN。:, http://www.www.srpcoatings.com
Farmer博士認為,小腸移植僅適用于IF患者和/或TPN相關(guān)的威脅生命的并發(fā)癥患者:如肝病、中央靜脈輸液通路的喪失、反復(fù)發(fā)作的導(dǎo)管感染或嚴重的水電解質(zhì)紊亂。近10年以來小腸移植的預(yù)后得到顯著改善,其原因在于免疫抑制劑他克莫斯的應(yīng)用、巨細胞病毒和EB病毒的控制、小腸移植受者的早期評估和免疫抑制治療方案的優(yōu)化。
WESTPOET,9月21日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)發(fā)表在9月號外科學(xué)年鑒上的一項研究表明,小腸移植(IT)正逐漸成為小腸功能衰竭(IF)的標(biāo)準(zhǔn)治療手段。:, http://www.www.srpcoatings.com
美國加州大學(xué)洛杉磯分校Douglas Farmer博士在對17例小腸移植患者進行回顧性分析后指出,近期小腸移植的成功應(yīng)歸功于強效免疫抑制劑他莫克斯的臨床應(yīng)用和外科手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化。:, http://www.www.srpcoatings.com
該研究共涉及12例兒童(平均年齡13歲)和5例成人,他們68%的生活依靠全胃腸道外營養(yǎng)(TPN)維生。14例接受小腸和肝臟聯(lián)合移植,2例單純小腸移植,其中1例接受小腸和胰腺整體移植。:, http://www.www.srpcoatings.com
結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者移植后1年和3年的生存率分別為63%和55%。63%的患者死于膿毒癥。最常見的移植小腸功能喪失原因是急性細胞性排斥反應(yīng)(ACR),其中3例死于功能性同種排斥反應(yīng)。研究人員指出,小腸移植后9.6天開始給予腸飼,在16例移植小腸存活超過30天的患者中,81%可以脫離TPN。:, http://www.www.srpcoatings.com
Farmer博士認為,小腸移植僅適用于IF患者和/或TPN相關(guān)的威脅生命的并發(fā)癥患者:如肝病、中央靜脈輸液通路的喪失、反復(fù)發(fā)作的導(dǎo)管感染或嚴重的水電解質(zhì)紊亂。近10年以來小腸移植的預(yù)后得到顯著改善,其原因在于免疫抑制劑他克莫斯的應(yīng)用、巨細胞病毒和EB病毒的控制、小腸移植受者的早期評估和免疫抑制治療方案的優(yōu)化。
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