吸入激素可降低女性哮喘患者的骨密度
(N Engl J Med 2001;345:941-947)
WESTPORT，9月27日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)9月27日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報道，長期吸入皮質(zhì)激素治療哮喘可導(dǎo)致絕經(jīng)前婦女的骨密度減低。
波士頓Brigham婦女醫(yī)院的Elliot Israel博士告訴路透社醫(yī)學(xué)新聞記者，“我們有必要強調(diào)，出現(xiàn)骨密度減低的危險與應(yīng)用吸入激素有關(guān)。盡管這一聯(lián)系并不顯著，但它確實存在�！�
應(yīng)用口服激素可加速骨質(zhì)疏松，這一點已人所共知，但吸入激素是否存在類似的作用仍未得到充分證明。為此，Israel博士及其同事對吸入激素的使用進(jìn)行了認(rèn)真監(jiān)測，并比較了109例絕經(jīng)前哮喘婦女吸入激素用量與骨密度改變的關(guān)系。
研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吸入乙酸曲安西龍(研究中唯一使用的吸入激素)的噴數(shù)與髖部和轉(zhuǎn)子部骨密度年變化呈負(fù)相關(guān)，兩者的p值分別為0.01和0.005。
每多吸1噴就可使兩個部位的骨密度每年下降0.00044 g/cm3。在65歲以上的婦女中，骨密度下降0.106 g/cm3的個體發(fā)生髖部骨折的危險是正常婦女的2倍。
研究人員指出，在對口服或胃腸外激素治療以及其它可能的影響因素進(jìn)行校正后，吸入激素治療與骨密度降低間的關(guān)系仍然存在。
Israel博士說，“對于接受吸入激素治療的患者，醫(yī)生應(yīng)盡可能地減少劑量，他們需要確定控制哮喘的最低劑量，并加用其它平喘藥物來降低吸入激素的用量�！�
他補充說，“我們也應(yīng)保證讓患者在飲食中攝入足夠的鈣和維生素D。對于必須吸入大量激素的患者，醫(yī)生們應(yīng)監(jiān)測其骨密度，如果下降明顯則應(yīng)進(jìn)行治療�！�
Israel博士指出，這些發(fā)現(xiàn)可能適用于不同年齡和不同性別的患者，因此采用吸入激素的男性患者也應(yīng)注意同樣的問題。, 百拇醫(yī)藥
WESTPORT，9月27日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)9月27日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報道，長期吸入皮質(zhì)激素治療哮喘可導(dǎo)致絕經(jīng)前婦女的骨密度減低。
波士頓Brigham婦女醫(yī)院的Elliot Israel博士告訴路透社醫(yī)學(xué)新聞記者，“我們有必要強調(diào)，出現(xiàn)骨密度減低的危險與應(yīng)用吸入激素有關(guān)。盡管這一聯(lián)系并不顯著，但它確實存在�！�
應(yīng)用口服激素可加速骨質(zhì)疏松，這一點已人所共知，但吸入激素是否存在類似的作用仍未得到充分證明。為此，Israel博士及其同事對吸入激素的使用進(jìn)行了認(rèn)真監(jiān)測，并比較了109例絕經(jīng)前哮喘婦女吸入激素用量與骨密度改變的關(guān)系。
研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吸入乙酸曲安西龍(研究中唯一使用的吸入激素)的噴數(shù)與髖部和轉(zhuǎn)子部骨密度年變化呈負(fù)相關(guān)，兩者的p值分別為0.01和0.005。
每多吸1噴就可使兩個部位的骨密度每年下降0.00044 g/cm3。在65歲以上的婦女中，骨密度下降0.106 g/cm3的個體發(fā)生髖部骨折的危險是正常婦女的2倍。
研究人員指出，在對口服或胃腸外激素治療以及其它可能的影響因素進(jìn)行校正后，吸入激素治療與骨密度降低間的關(guān)系仍然存在。
Israel博士說，“對于接受吸入激素治療的患者，醫(yī)生應(yīng)盡可能地減少劑量，他們需要確定控制哮喘的最低劑量，并加用其它平喘藥物來降低吸入激素的用量�！�
他補充說，“我們也應(yīng)保證讓患者在飲食中攝入足夠的鈣和維生素D。對于必須吸入大量激素的患者，醫(yī)生們應(yīng)監(jiān)測其骨密度，如果下降明顯則應(yīng)進(jìn)行治療�！�
Israel博士指出，這些發(fā)現(xiàn)可能適用于不同年齡和不同性別的患者，因此采用吸入激素的男性患者也應(yīng)注意同樣的問題。, 百拇醫(yī)藥
參見：首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 呼吸內(nèi)科 > 氣管、支氣管疾病 > 支氣管哮喘
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