生長(zhǎng)激素和氨甲喋呤治療克隆病有效
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2000年6月25日
兩項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)兩種藥物--人生長(zhǎng)激素和化療藥氨甲喋呤可能對(duì)腸克隆病有效。人生長(zhǎng)激素能減輕疾病的癥狀，小劑量的氨甲喋呤能預(yù)防緩解期患者的復(fù)發(fā)。
加拿大John P. Robarts研究所的Brian Feagan博士和同事的研究中，76名緩解期患者予以注射數(shù)周氨甲喋呤或安慰劑。到實(shí)驗(yàn)結(jié)束為止，前者65%仍處于緩解期，后者僅有39%。因此，氨甲喋呤組患者對(duì)皮質(zhì)類固醇治療的需要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于安慰劑組患者。類固醇藥物和免疫系統(tǒng)抑制劑減輕導(dǎo)致克隆病的炎癥，但是它們具有嚴(yán)重的副作用，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。研究者認(rèn)為小劑量氨甲喋呤是一個(gè)安全的治療方法。但是沒有它作為維持治療的安全性的長(zhǎng)期研究。
另一項(xiàng)研究中，紐約的Alfred Slonim博士和同事給予37名克隆病患者每天注射人生長(zhǎng)激素或安慰劑，共為期4個(gè)月�；颊呷苑贸Ｒ�(guī)藥物，飲食改為高蛋白飲食，這些措施過去研究對(duì)減輕癥狀有效。
治療的第一個(gè)月，生長(zhǎng)激素組患者癥狀即比安慰劑組患者大大減輕，癥狀的改善一直維持到研究結(jié)束。而且他們對(duì)類固醇或免疫系統(tǒng)抑制劑的需要也大為減少。許多注射生長(zhǎng)激素的患者出現(xiàn)腫脹(10例)或頭痛(5例)，但這些癥狀通常在治療的第一個(gè)月內(nèi)消除。
但是北卡羅來納大學(xué)的R. Balfour Sartor教授認(rèn)為在作為臨床首選治療之前，這兩種藥物都需要更多的研究。預(yù)防克隆病復(fù)發(fā)的藥物選擇應(yīng)基于有效性、毒性和價(jià)格因素。氨甲喋呤對(duì)肝臟有害，還可能造成嬰兒出生缺陷。對(duì)人生長(zhǎng)激素長(zhǎng)期應(yīng)用安全性的研究也很必要。
加拿大John P. Robarts研究所的Brian Feagan博士和同事的研究中，76名緩解期患者予以注射數(shù)周氨甲喋呤或安慰劑。到實(shí)驗(yàn)結(jié)束為止，前者65%仍處于緩解期，后者僅有39%。因此，氨甲喋呤組患者對(duì)皮質(zhì)類固醇治療的需要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于安慰劑組患者。類固醇藥物和免疫系統(tǒng)抑制劑減輕導(dǎo)致克隆病的炎癥，但是它們具有嚴(yán)重的副作用，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。研究者認(rèn)為小劑量氨甲喋呤是一個(gè)安全的治療方法。但是沒有它作為維持治療的安全性的長(zhǎng)期研究。
另一項(xiàng)研究中，紐約的Alfred Slonim博士和同事給予37名克隆病患者每天注射人生長(zhǎng)激素或安慰劑，共為期4個(gè)月�；颊呷苑贸Ｒ�(guī)藥物，飲食改為高蛋白飲食，這些措施過去研究對(duì)減輕癥狀有效。
治療的第一個(gè)月，生長(zhǎng)激素組患者癥狀即比安慰劑組患者大大減輕，癥狀的改善一直維持到研究結(jié)束。而且他們對(duì)類固醇或免疫系統(tǒng)抑制劑的需要也大為減少。許多注射生長(zhǎng)激素的患者出現(xiàn)腫脹(10例)或頭痛(5例)，但這些癥狀通常在治療的第一個(gè)月內(nèi)消除。
但是北卡羅來納大學(xué)的R. Balfour Sartor教授認(rèn)為在作為臨床首選治療之前，這兩種藥物都需要更多的研究。預(yù)防克隆病復(fù)發(fā)的藥物選擇應(yīng)基于有效性、毒性和價(jià)格因素。氨甲喋呤對(duì)肝臟有害，還可能造成嬰兒出生缺陷。對(duì)人生長(zhǎng)激素長(zhǎng)期應(yīng)用安全性的研究也很必要。
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