激素替代療法對(duì)心臟并無(wú)保護(hù)作用
美國(guó)新近的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,雌-孕激素替代療法對(duì)絕經(jīng)后婦女發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性幾乎沒(méi)有影響。
“心臟與雌-孕激素替代療法”(HERS)是一項(xiàng)預(yù)防繼發(fā)性冠心病的實(shí)驗(yàn)研究。以往的觀察性研究結(jié)果認(rèn)為,激素替代療法(HRT)對(duì)血管具有較強(qiáng)的保護(hù)作用,從而使心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性降低。研究人員首次就激素替代療法對(duì)心臟病發(fā)作危險(xiǎn)性的影響進(jìn)行了隨機(jī)試驗(yàn)。將2763例有冠心病史的絕經(jīng)后婦女隨機(jī)分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組給予0.625mg雌激素與2.5mg甲羥孕酮,對(duì)照組給予安慰劑。結(jié)果令人非常驚訝,研究發(fā)現(xiàn)激素替代療法對(duì)心臟并無(wú)保護(hù)作用,在治療的第一年里,反而致使心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性明顯地增高。
此外,研究還主要針對(duì)HERS受試者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性進(jìn)行了研究。經(jīng)對(duì)上述2763名婦女平均進(jìn)行為期4.1年的隨訪后,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有149人發(fā)生1次或多次卒中,而激素替代療法組發(fā)生卒中的患者例數(shù)(82例)多于安慰劑組(67例),但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,無(wú)顯著性差異。激素替代療法引起卒中的相對(duì)危險(xiǎn)性為1.23(95%可信區(qū)間為0.89~1.70)。此外研究還發(fā)現(xiàn)激素替代療法的應(yīng)用也不會(huì)增加一過(guò)性缺血發(fā)作的危險(xiǎn)性。
研究人員認(rèn)為,這一結(jié)果有助于接受雌-孕激素替代療法的婦女消除顧慮,并提示該結(jié)果并不適用于那些無(wú)心臟病史或僅服用雌激素的婦女。
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“心臟與雌-孕激素替代療法”(HERS)是一項(xiàng)預(yù)防繼發(fā)性冠心病的實(shí)驗(yàn)研究。以往的觀察性研究結(jié)果認(rèn)為,激素替代療法(HRT)對(duì)血管具有較強(qiáng)的保護(hù)作用,從而使心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性降低。研究人員首次就激素替代療法對(duì)心臟病發(fā)作危險(xiǎn)性的影響進(jìn)行了隨機(jī)試驗(yàn)。將2763例有冠心病史的絕經(jīng)后婦女隨機(jī)分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組給予0.625mg雌激素與2.5mg甲羥孕酮,對(duì)照組給予安慰劑。結(jié)果令人非常驚訝,研究發(fā)現(xiàn)激素替代療法對(duì)心臟并無(wú)保護(hù)作用,在治療的第一年里,反而致使心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)性明顯地增高。
此外,研究還主要針對(duì)HERS受試者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性進(jìn)行了研究。經(jīng)對(duì)上述2763名婦女平均進(jìn)行為期4.1年的隨訪后,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有149人發(fā)生1次或多次卒中,而激素替代療法組發(fā)生卒中的患者例數(shù)(82例)多于安慰劑組(67例),但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后,無(wú)顯著性差異。激素替代療法引起卒中的相對(duì)危險(xiǎn)性為1.23(95%可信區(qū)間為0.89~1.70)。此外研究還發(fā)現(xiàn)激素替代療法的應(yīng)用也不會(huì)增加一過(guò)性缺血發(fā)作的危險(xiǎn)性。
研究人員認(rèn)為,這一結(jié)果有助于接受雌-孕激素替代療法的婦女消除顧慮,并提示該結(jié)果并不適用于那些無(wú)心臟病史或僅服用雌激素的婦女。
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