您對透析的理解正確嗎?
關于尿毒癥
⑴“尿毒癥是可以用藥物或‘偏方’ 治愈的。” ——事實上,尿毒癥病人的腎臟已經萎縮硬化、變小。目前尚沒有任何治療手段可使其恢復;炛 標的下降并不說明腎臟功能已經恢復,且這種現象通常為暫時的。
⑵“尿毒癥都是由腎炎引起的。” —— 不完全正確。50%以上的尿毒癥是由高血壓、糖尿病、腎結石、多囊腎引起的。
⑶“尿毒癥的表現為少尿、尿血、等排尿異常。”——很多尿毒癥并無少尿,而是尿 不能排出體內的有毒物質。尿血等排尿異常不代表尿毒癥。尿毒癥是全身的癥狀,有時很難發(fā)現。
關于開始透析的時機
⑴ “沒有少尿,就可以不必透析!蓖肝龅臅r機并不是以尿量多少來判定的。而應該在醫(yī)生的指導下全面綜合考慮,不應該拖到不能再拖時再開始透析。
⑵“盡量晚地開始透折可以節(jié)省治療費用!蓖硗肝霾粌H不能節(jié)省費用,而且大大地增加了治療的費用及治療的風險,使您的健康很難挽回。
⑶ “得了尿毒癥,我不透析直接去換腎!睋Q腎并不是一勞永逸的方法,并且換腎前還要通過透析徹底清除體內毒素 以減少“新腎”的負擔,提高其存活率。
關于透析方式
⑴“腹膜透析比血液透析麻煩、復雜”——錯誤!事實上,腹膜透析比 血透要簡單,安全得多,其治 療環(huán)節(jié)也大為減少。腹透在 置入導管后病人自己即可操作,而血透在造瘺后必須到醫(yī)院治療,需經過醫(yī)生、護士、工程師等許多人、許多環(huán)節(jié)的保障,任何環(huán)節(jié)出錯均會引起不良反應。
⑵ “腹透效果不如血透” ——錯誤!很多病人作腹透的效果比血透還好,作過血透的人改為腹透后都覺得更舒適、自由。
⑶ “腹透的并發(fā)癥比血透多”——錯誤!并發(fā)癥的發(fā)生與開始透析的時機,各人的具體病情有關,經過方法的改進。目前腹透并發(fā)腹膜炎的病例已十分的少了。
關于腹膜透析
⑴“腹透不能洗澡,生活不便!薄e誤!腹透病友在置管半年以后完全可以洗澡,腹腔內的透析液對正常生活無太大的影響;顒幼杂啥雀。
⑵作了腹透后不能直接作腎移植!薄e誤!腹透后一樣可以作腎移植,成功率甚至優(yōu)于血透。
⑶“增加腹透強度的方式主要是增加透析次數!薄e誤!通常增加每次灌入的液量要強于增加次數。所以,應盡量用2L以上的 透析液。
關于血液透析的錯誤認識
⑴ 透析時脫水多些,以便回家喝水多些;——危險!脫水量不能預支,否則低血壓休克。
⑵ 脫水量越多,透析的劑量和強度越大。——脫水與毒素清除是兩個過程。
⑶ 透析的質量主要是由透析機的功能決定的。——透折機只提供了監(jiān)測保障功 能,并不影響透析的質量。
責編E__R, 百拇醫(yī)藥
⑴“尿毒癥是可以用藥物或‘偏方’ 治愈的。” ——事實上,尿毒癥病人的腎臟已經萎縮硬化、變小。目前尚沒有任何治療手段可使其恢復;炛 標的下降并不說明腎臟功能已經恢復,且這種現象通常為暫時的。
⑵“尿毒癥都是由腎炎引起的。” —— 不完全正確。50%以上的尿毒癥是由高血壓、糖尿病、腎結石、多囊腎引起的。
⑶“尿毒癥的表現為少尿、尿血、等排尿異常。”——很多尿毒癥并無少尿,而是尿 不能排出體內的有毒物質。尿血等排尿異常不代表尿毒癥。尿毒癥是全身的癥狀,有時很難發(fā)現。
關于開始透析的時機
⑴ “沒有少尿,就可以不必透析!蓖肝龅臅r機并不是以尿量多少來判定的。而應該在醫(yī)生的指導下全面綜合考慮,不應該拖到不能再拖時再開始透析。
⑵“盡量晚地開始透折可以節(jié)省治療費用!蓖硗肝霾粌H不能節(jié)省費用,而且大大地增加了治療的費用及治療的風險,使您的健康很難挽回。
⑶ “得了尿毒癥,我不透析直接去換腎!睋Q腎并不是一勞永逸的方法,并且換腎前還要通過透析徹底清除體內毒素 以減少“新腎”的負擔,提高其存活率。
關于透析方式
⑴“腹膜透析比血液透析麻煩、復雜”——錯誤!事實上,腹膜透析比 血透要簡單,安全得多,其治 療環(huán)節(jié)也大為減少。腹透在 置入導管后病人自己即可操作,而血透在造瘺后必須到醫(yī)院治療,需經過醫(yī)生、護士、工程師等許多人、許多環(huán)節(jié)的保障,任何環(huán)節(jié)出錯均會引起不良反應。
⑵ “腹透效果不如血透” ——錯誤!很多病人作腹透的效果比血透還好,作過血透的人改為腹透后都覺得更舒適、自由。
⑶ “腹透的并發(fā)癥比血透多”——錯誤!并發(fā)癥的發(fā)生與開始透析的時機,各人的具體病情有關,經過方法的改進。目前腹透并發(fā)腹膜炎的病例已十分的少了。
關于腹膜透析
⑴“腹透不能洗澡,生活不便!薄e誤!腹透病友在置管半年以后完全可以洗澡,腹腔內的透析液對正常生活無太大的影響;顒幼杂啥雀。
⑵作了腹透后不能直接作腎移植!薄e誤!腹透后一樣可以作腎移植,成功率甚至優(yōu)于血透。
⑶“增加腹透強度的方式主要是增加透析次數!薄e誤!通常增加每次灌入的液量要強于增加次數。所以,應盡量用2L以上的 透析液。
關于血液透析的錯誤認識
⑴ 透析時脫水多些,以便回家喝水多些;——危險!脫水量不能預支,否則低血壓休克。
⑵ 脫水量越多,透析的劑量和強度越大。——脫水與毒素清除是兩個過程。
⑶ 透析的質量主要是由透析機的功能決定的。——透折機只提供了監(jiān)測保障功 能,并不影響透析的質量。
責編E__R, 百拇醫(yī)藥
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 導醫(yī)指南 > 內科 > 腎內科