Actonel可使激素治療患者的椎骨骨折危險下降70%
11月16日(NewsRx.com新聞)據(jù)研究人員在拉斯維加斯舉行的美國胃腸病學(xué)會第66屆年會上報告,對于口服糖皮質(zhì)激素(強的松或同類藥物的用量>7.5 mg/天)治療慢性疾病的患者,一年內(nèi)應(yīng)用Actonel(利塞膦酸鈉片劑)5mg/天可以明顯降低椎骨骨折的危險。
與安慰劑組相比,在開始或繼續(xù)接受激素治療時服用Actonel(5mg/天)的患者發(fā)生椎骨骨折的危險在一年內(nèi)即下降了70%(p=0.01,絕對危險度降低10.8%)。所有患者均進行補鈣治療,部分還服用維生素D。椎骨骨折通過影像學(xué)檢查或相關(guān)癥狀予以確診。
美國營養(yǎng)學(xué)會執(zhí)行主席、紐約關(guān)節(jié)疾病與骨質(zhì)疏松中心醫(yī)院負責(zé)人Stanley Wallach博士帶領(lǐng)的科研小組對500多名長期接受激素治療的患者進行了研究。這些受試者中既有男性也有女性,年齡從18到85歲不等。
Wallach博士介紹說,“大部分進行長期激素治療的患者并未接受防止骨質(zhì)流失的治療。早期預(yù)防是十分重要的,因為糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)流失可以在三個月內(nèi)發(fā)生并迅速導(dǎo)致骨折!
估計有多達50%長期接受激素治療(強的松等同類藥物的用量>7.5 mg/天)的患者都會發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。糖皮質(zhì)激素類藥物是治療許多感染性和自身免疫性疾病(包括哮喘和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)以及許多過敏性疾病的首選治療。
美國風(fēng)濕病學(xué)會今年早些時候發(fā)布的診療指南將二膦酸鹽推薦為預(yù)防男性和絕經(jīng)后婦女激素誘發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(GIO)的一線治療藥物。開始接受糖皮質(zhì)激素治療的患者需要與鈣劑,維生素D以及生活方式的調(diào)整聯(lián)合進行,至少持續(xù)3個月。Actonel則是美國FDA唯一認證的兼具預(yù)防和治療GIO的藥物。
Actonel 5mg可用于治療和預(yù)防婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)以及接受全身皮質(zhì)激素治療(強的松或同類藥物)的男性和女性的GIO。
在臨床試驗中,Actonel可被患者良好耐受。低鈣血癥、已知對該藥的任何成分過敏或無法直立30分鐘的患者應(yīng)禁用Actonel。在開始Actonel治療前,低鈣血癥和任何一種骨質(zhì)礦物質(zhì)的代謝紊亂均應(yīng)得到有效治療。重度腎臟損害(肌酐清除率<30 ml/min)的患者不宜應(yīng)用Actonel。
Actonel的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)。最常見的不良反應(yīng)是感染(主要是上呼吸道感染,安慰劑組和Actonel組患者分別為29.7%和29.9%)、背痛(23.6%和26.1%)和關(guān)節(jié)痛(21.1%和23.7%)。
二膦酸鹽可能導(dǎo)致上消化道病癥,如吞咽困難,食道炎以及食道或胃潰瘍;颊邞(yīng)特別注意服用劑量,因為不按指示用藥可能會影響臨床療效,并增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。, 百拇醫(yī)藥
與安慰劑組相比,在開始或繼續(xù)接受激素治療時服用Actonel(5mg/天)的患者發(fā)生椎骨骨折的危險在一年內(nèi)即下降了70%(p=0.01,絕對危險度降低10.8%)。所有患者均進行補鈣治療,部分還服用維生素D。椎骨骨折通過影像學(xué)檢查或相關(guān)癥狀予以確診。
美國營養(yǎng)學(xué)會執(zhí)行主席、紐約關(guān)節(jié)疾病與骨質(zhì)疏松中心醫(yī)院負責(zé)人Stanley Wallach博士帶領(lǐng)的科研小組對500多名長期接受激素治療的患者進行了研究。這些受試者中既有男性也有女性,年齡從18到85歲不等。
Wallach博士介紹說,“大部分進行長期激素治療的患者并未接受防止骨質(zhì)流失的治療。早期預(yù)防是十分重要的,因為糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)流失可以在三個月內(nèi)發(fā)生并迅速導(dǎo)致骨折!
估計有多達50%長期接受激素治療(強的松等同類藥物的用量>7.5 mg/天)的患者都會發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。糖皮質(zhì)激素類藥物是治療許多感染性和自身免疫性疾病(包括哮喘和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)以及許多過敏性疾病的首選治療。
美國風(fēng)濕病學(xué)會今年早些時候發(fā)布的診療指南將二膦酸鹽推薦為預(yù)防男性和絕經(jīng)后婦女激素誘發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(GIO)的一線治療藥物。開始接受糖皮質(zhì)激素治療的患者需要與鈣劑,維生素D以及生活方式的調(diào)整聯(lián)合進行,至少持續(xù)3個月。Actonel則是美國FDA唯一認證的兼具預(yù)防和治療GIO的藥物。
Actonel 5mg可用于治療和預(yù)防婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(PMO)以及接受全身皮質(zhì)激素治療(強的松或同類藥物)的男性和女性的GIO。
在臨床試驗中,Actonel可被患者良好耐受。低鈣血癥、已知對該藥的任何成分過敏或無法直立30分鐘的患者應(yīng)禁用Actonel。在開始Actonel治療前,低鈣血癥和任何一種骨質(zhì)礦物質(zhì)的代謝紊亂均應(yīng)得到有效治療。重度腎臟損害(肌酐清除率<30 ml/min)的患者不宜應(yīng)用Actonel。
Actonel的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)。最常見的不良反應(yīng)是感染(主要是上呼吸道感染,安慰劑組和Actonel組患者分別為29.7%和29.9%)、背痛(23.6%和26.1%)和關(guān)節(jié)痛(21.1%和23.7%)。
二膦酸鹽可能導(dǎo)致上消化道病癥,如吞咽困難,食道炎以及食道或胃潰瘍;颊邞(yīng)特別注意服用劑量,因為不按指示用藥可能會影響臨床療效,并增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。, 百拇醫(yī)藥
參見:首頁 > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 骨科 > 骨折
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