物理性皮膚病
日光皮炎
又稱日曬傷,是強(qiáng)烈接受日光照射后引起的皮膚炎癥。
1。病因
是由日光中的中波紫外線強(qiáng)烈照射引起皮膚的急性紅斑、水皰性炎癥反應(yīng)。
2、臨床表現(xiàn)
日曬后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí),受曬皮膚出現(xiàn)境界清楚的水腫性紅斑,嚴(yán)重者可發(fā)生水皰,甚至大皰。患處有明顯的燒灼感或刺痛。癥狀在24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,以后紅斑、水腫減退,繼之出現(xiàn)糠秕樣或大片脫屑。
3、治療與護(hù)理
經(jīng)常適當(dāng)?shù)厥蛊つw接受日曬,能促進(jìn)黑色素的形成,從而加強(qiáng)對(duì)紫外線的防御能力。曝曬前15分鐘在露出皮膚部位上涂布遮光劑,如5%對(duì)氨基苯甲酸酒精、5%二氧化鈦乳劑。此外,最好避免光照射最強(qiáng)的時(shí)間(上午10時(shí)至下午2時(shí))在戶外活動(dòng)。已發(fā)生日曬傷者,可外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)激素類制劑。
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多形性日光疹
為反復(fù)發(fā)作的慢性多形性光感性皮膚疾患。
1、病因
可能是多種原因引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),其致病光譜主要是中波紫外線。
2、臨床表現(xiàn)
多見(jiàn)于青年女性。春末夏初開(kāi)始發(fā)病。光照幾小時(shí)至數(shù)日后,局部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損。好發(fā)于面、胸前和上肢。自覺(jué)瘙癢。病情變化與日光照射密切相關(guān),病程緩慢。
3、治療與護(hù)理
(1)一般護(hù)理:經(jīng)常參加戶外活動(dòng),但要避免強(qiáng)烈日曬。小劑量的紫外線照射皮膚,逐漸增強(qiáng)光照量,可逐步提高機(jī)體對(duì)光線照射的耐受能力。外出時(shí)注意遮光或搽防光劑,如5~10%對(duì)氨基苯甲酸酊劑或乳劑、5%二氧化鈦霜等。
, 百拇醫(yī)藥
(2)藥物治療:口服氯喹,每次0.25g,每日1次,見(jiàn)效后可遞減隔日1次,每次0.125g。也可用反應(yīng)停,200~400mg/天,控制后減為50~400mg/天,持續(xù)2~6個(gè)月。
痱子
是高溫潮濕環(huán)境下,出汗過(guò)多引起的小水皰或丘皰疹。
1、病因
由于外界溫度高、濕度大、汗腺分泌過(guò)多和汗液蒸發(fā)不暢,致使汗管口部角質(zhì)浸漬、變軟,堵塞汗孔,汗液滯留,汗管破裂,汗液外逸而形成小水皰。
2、臨床表現(xiàn)
初起時(shí)皮膚發(fā)紅,繼之發(fā)生密集的針頭大丘疹或丘皰疹,內(nèi)含透明漿液,周圍有輕度紅暈。好發(fā)于肘窩、頸部、軀干、股內(nèi)側(cè)、女性乳房及小兒的面部。自覺(jué)癢、刺痛感。皮疹常成批發(fā)生,氣候轉(zhuǎn)涼,數(shù)日內(nèi)即可干涸脫屑而愈。
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3、治療與護(hù)理
住處或工作場(chǎng)所宜通風(fēng),避免過(guò)熱,衣服宜寬大。夏天嬰兒睡時(shí)應(yīng)多翻身,常洗浴,浴后撲痱子粉。治療時(shí)局部用溫水洗凈,揩干后外撲痱子粉或爐甘石洗劑等。避免熱水、肥皂洗燙,忌用軟膏、糊膏及油類制劑。
凍瘡
是由寒冷引起的局限性皮膚炎癥損害。
1、病因
由于長(zhǎng)時(shí)間的寒冷刺激引起皮下小動(dòng)脈收脈,久之血管麻痹而擴(kuò)張,靜脈瘀血,使局部血液循環(huán)不良而發(fā)病。
2、臨床表現(xiàn)
當(dāng)手指、手背、足趾、足跟、耳廓等處受涼后,局部發(fā)生紫紅色水腫性斑,邊界不清,觸之較冷,壓之褪色。有癢感,受熱后更劇。重者可發(fā)生水皰和出血性大皰,破后可形成潰瘍。
, 百拇醫(yī)藥
3、治療與護(hù)理
(1)一般護(hù)理:在嚴(yán)冬保持手足干燥,注意保暖。加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)性。鞋襪不宜過(guò)緊,受凍部位不宜立即烤烘及熱水浸泡。
(2)內(nèi)服藥物:口服煙酸等血管擴(kuò)張劑?诜S生素E,每日600mg,也有一定療效。
(3)外用藥物:未破潰的凍瘡可外用10%樟腦醑或辣椒酊,促進(jìn)血液循環(huán)。破潰液時(shí),先用3%硼酸水濕敷,滲出好轉(zhuǎn)后外用10%魚(yú)石脂軟膏。
手足皸裂
由多種原因引起的手足部皮膚干燥和開(kāi)裂。
1、病因
掌跖部無(wú)皮脂腺,角質(zhì)層厚,冬季汗液分泌少,皮膚干燥,加之各種機(jī)械性、物理性、化學(xué)性和生理性刺激,使皮膚彈性和韌性減低,當(dāng)局部活動(dòng)或牽力較大時(shí),即可引起皮膚開(kāi)裂。
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2、臨床表現(xiàn)
輕者皮膚干燥、裂口,無(wú)任何感覺(jué),裂隙深入真皮時(shí)有輕度刺痛,當(dāng)皸裂深入真皮和皮下組織時(shí),常引起出血和觸痛或灼痛。好發(fā)于指屈面、手掌、足跟、足跖外側(cè)等。
3、治療與護(hù)理
勞動(dòng)后洗凈手足,冬季外用油脂保護(hù),并注意保暖。外用10~20%尿素霜、0.05%維甲酸軟膏。
雞眼和胼胝
是由長(zhǎng)期麻擦和受壓引起和角質(zhì)增生性損害。
1、病因
由于長(zhǎng)期麻擦和受壓引起角質(zhì)增生,還與素質(zhì)、足畸形或職業(yè)有關(guān)。
2、臨床表現(xiàn)
雞眼好發(fā)于青年人,為嵌入皮內(nèi)的圓錐形象質(zhì)栓,多見(jiàn)于足跖前中部、小趾外側(cè)或拇指內(nèi)側(cè)緣,壓痛明顯。胼胝為境界不清的淡黃色局限性角質(zhì)肥厚,中央較厚,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,嚴(yán)重時(shí)有壓痛,好發(fā)于手足。
3、治療和護(hù)理
(1)護(hù)理要點(diǎn):減少摩擦和擠壓,不穿緊硬的鞋子,鞋內(nèi)襯以較厚的棉墊和海棉墊。
(2)治療:雞眼可用各種腐蝕藥,也可手術(shù)挖除。胼胝厚者可用熱水浸泡后,用刀削薄,或外用角質(zhì)剝脫劑如水楊酸火棉膠、維甲酸軟膏等。
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又稱日曬傷,是強(qiáng)烈接受日光照射后引起的皮膚炎癥。
1。病因
是由日光中的中波紫外線強(qiáng)烈照射引起皮膚的急性紅斑、水皰性炎癥反應(yīng)。
2、臨床表現(xiàn)
日曬后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí),受曬皮膚出現(xiàn)境界清楚的水腫性紅斑,嚴(yán)重者可發(fā)生水皰,甚至大皰。患處有明顯的燒灼感或刺痛。癥狀在24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,以后紅斑、水腫減退,繼之出現(xiàn)糠秕樣或大片脫屑。
3、治療與護(hù)理
經(jīng)常適當(dāng)?shù)厥蛊つw接受日曬,能促進(jìn)黑色素的形成,從而加強(qiáng)對(duì)紫外線的防御能力。曝曬前15分鐘在露出皮膚部位上涂布遮光劑,如5%對(duì)氨基苯甲酸酒精、5%二氧化鈦乳劑。此外,最好避免光照射最強(qiáng)的時(shí)間(上午10時(shí)至下午2時(shí))在戶外活動(dòng)。已發(fā)生日曬傷者,可外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)激素類制劑。
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多形性日光疹
為反復(fù)發(fā)作的慢性多形性光感性皮膚疾患。
1、病因
可能是多種原因引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),其致病光譜主要是中波紫外線。
2、臨床表現(xiàn)
多見(jiàn)于青年女性。春末夏初開(kāi)始發(fā)病。光照幾小時(shí)至數(shù)日后,局部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損。好發(fā)于面、胸前和上肢。自覺(jué)瘙癢。病情變化與日光照射密切相關(guān),病程緩慢。
3、治療與護(hù)理
(1)一般護(hù)理:經(jīng)常參加戶外活動(dòng),但要避免強(qiáng)烈日曬。小劑量的紫外線照射皮膚,逐漸增強(qiáng)光照量,可逐步提高機(jī)體對(duì)光線照射的耐受能力。外出時(shí)注意遮光或搽防光劑,如5~10%對(duì)氨基苯甲酸酊劑或乳劑、5%二氧化鈦霜等。
, 百拇醫(yī)藥
(2)藥物治療:口服氯喹,每次0.25g,每日1次,見(jiàn)效后可遞減隔日1次,每次0.125g。也可用反應(yīng)停,200~400mg/天,控制后減為50~400mg/天,持續(xù)2~6個(gè)月。
痱子
是高溫潮濕環(huán)境下,出汗過(guò)多引起的小水皰或丘皰疹。
1、病因
由于外界溫度高、濕度大、汗腺分泌過(guò)多和汗液蒸發(fā)不暢,致使汗管口部角質(zhì)浸漬、變軟,堵塞汗孔,汗液滯留,汗管破裂,汗液外逸而形成小水皰。
2、臨床表現(xiàn)
初起時(shí)皮膚發(fā)紅,繼之發(fā)生密集的針頭大丘疹或丘皰疹,內(nèi)含透明漿液,周圍有輕度紅暈。好發(fā)于肘窩、頸部、軀干、股內(nèi)側(cè)、女性乳房及小兒的面部。自覺(jué)癢、刺痛感。皮疹常成批發(fā)生,氣候轉(zhuǎn)涼,數(shù)日內(nèi)即可干涸脫屑而愈。
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3、治療與護(hù)理
住處或工作場(chǎng)所宜通風(fēng),避免過(guò)熱,衣服宜寬大。夏天嬰兒睡時(shí)應(yīng)多翻身,常洗浴,浴后撲痱子粉。治療時(shí)局部用溫水洗凈,揩干后外撲痱子粉或爐甘石洗劑等。避免熱水、肥皂洗燙,忌用軟膏、糊膏及油類制劑。
凍瘡
是由寒冷引起的局限性皮膚炎癥損害。
1、病因
由于長(zhǎng)時(shí)間的寒冷刺激引起皮下小動(dòng)脈收脈,久之血管麻痹而擴(kuò)張,靜脈瘀血,使局部血液循環(huán)不良而發(fā)病。
2、臨床表現(xiàn)
當(dāng)手指、手背、足趾、足跟、耳廓等處受涼后,局部發(fā)生紫紅色水腫性斑,邊界不清,觸之較冷,壓之褪色。有癢感,受熱后更劇。重者可發(fā)生水皰和出血性大皰,破后可形成潰瘍。
, 百拇醫(yī)藥
3、治療與護(hù)理
(1)一般護(hù)理:在嚴(yán)冬保持手足干燥,注意保暖。加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)性。鞋襪不宜過(guò)緊,受凍部位不宜立即烤烘及熱水浸泡。
(2)內(nèi)服藥物:口服煙酸等血管擴(kuò)張劑?诜S生素E,每日600mg,也有一定療效。
(3)外用藥物:未破潰的凍瘡可外用10%樟腦醑或辣椒酊,促進(jìn)血液循環(huán)。破潰液時(shí),先用3%硼酸水濕敷,滲出好轉(zhuǎn)后外用10%魚(yú)石脂軟膏。
手足皸裂
由多種原因引起的手足部皮膚干燥和開(kāi)裂。
1、病因
掌跖部無(wú)皮脂腺,角質(zhì)層厚,冬季汗液分泌少,皮膚干燥,加之各種機(jī)械性、物理性、化學(xué)性和生理性刺激,使皮膚彈性和韌性減低,當(dāng)局部活動(dòng)或牽力較大時(shí),即可引起皮膚開(kāi)裂。
, 百拇醫(yī)藥
2、臨床表現(xiàn)
輕者皮膚干燥、裂口,無(wú)任何感覺(jué),裂隙深入真皮時(shí)有輕度刺痛,當(dāng)皸裂深入真皮和皮下組織時(shí),常引起出血和觸痛或灼痛。好發(fā)于指屈面、手掌、足跟、足跖外側(cè)等。
3、治療與護(hù)理
勞動(dòng)后洗凈手足,冬季外用油脂保護(hù),并注意保暖。外用10~20%尿素霜、0.05%維甲酸軟膏。
雞眼和胼胝
是由長(zhǎng)期麻擦和受壓引起和角質(zhì)增生性損害。
1、病因
由于長(zhǎng)期麻擦和受壓引起角質(zhì)增生,還與素質(zhì)、足畸形或職業(yè)有關(guān)。
2、臨床表現(xiàn)
雞眼好發(fā)于青年人,為嵌入皮內(nèi)的圓錐形象質(zhì)栓,多見(jiàn)于足跖前中部、小趾外側(cè)或拇指內(nèi)側(cè)緣,壓痛明顯。胼胝為境界不清的淡黃色局限性角質(zhì)肥厚,中央較厚,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,嚴(yán)重時(shí)有壓痛,好發(fā)于手足。
3、治療和護(hù)理
(1)護(hù)理要點(diǎn):減少摩擦和擠壓,不穿緊硬的鞋子,鞋內(nèi)襯以較厚的棉墊和海棉墊。
(2)治療:雞眼可用各種腐蝕藥,也可手術(shù)挖除。胼胝厚者可用熱水浸泡后,用刀削薄,或外用角質(zhì)剝脫劑如水楊酸火棉膠、維甲酸軟膏等。
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