你對(duì)流產(chǎn)知多少？
如果你不慎意外地懷孕(非意愿妊娠)準(zhǔn)備終止妊娠時(shí)，就面臨著應(yīng)該怎樣選擇流產(chǎn)。人們既恐懼器械性人工流產(chǎn)的痛苦，又擔(dān)心藥物流產(chǎn)失敗，面對(duì)報(bào)紙刊物各色各樣關(guān)于流產(chǎn)的小廣告，你真不知到底應(yīng)該怎么辦？其實(shí)，你不必為此煩惱，只要你對(duì)有關(guān)流產(chǎn)方面的知識(shí)多有一些認(rèn)識(shí)，你會(huì)為自己作出明智而適宜的選擇――一
選擇適宜自己的醫(yī)院和主治醫(yī)生
首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科去就診。正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科24小時(shí)有醫(yī)生值班，大其是藥物流產(chǎn)，出血過多時(shí)隨時(shí)需要刮宮，否則會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。小的門診部往往沒有婦產(chǎn)科醫(yī)生值班，出現(xiàn)這樣的急診情況時(shí)則無法再就診。若再到另一家醫(yī)院就診，那里的醫(yī)生又不了解你的情況這樣就會(huì)治療很不利。
如果醫(yī)院允許自己選擇醫(yī)生則更好，你也可為自己選擇不僅醫(yī)療技術(shù)讓你信任，而且態(tài)度也很好的醫(yī)生。這樣，你的精神就會(huì)十分放松。最好是讓醫(yī)生單獨(dú)為你診治(關(guān)于流產(chǎn)問題有一定的機(jī)密性)并且讓她給你親自做流產(chǎn)手術(shù)，這樣會(huì)使手術(shù)更安全可靠。因?yàn)樗龑?duì)你的情況很了解，術(shù)后還能為你提供保健咨詢。
, 百拇醫(yī)藥
幾種常用的流產(chǎn)方法
器械性人工流產(chǎn)：
器械性人工流產(chǎn)是終止早期妊娠的首選方法，它適用于妊娠14周以內(nèi)者。大多數(shù)用于6―10周之間。手術(shù)可在門診一次完成，通常采用自動(dòng)控制吸引法，現(xiàn)在它已是十分成熟的技術(shù)，具有安全，快捷(幾分鐘)、成功率高(近 100%)等特點(diǎn)在全世界 100多個(gè)國家應(yīng)用已有百年歷史，至今尚無任何一種方法可以完全取代它。但由于手術(shù)時(shí)有一定的痛苦，許多女性難以接受，隨著新型麻醉藥物的引進(jìn)，沒有痛苦的人工流產(chǎn)手術(shù)已成為現(xiàn)實(shí)。
藥物流產(chǎn)
適用于妊娠 49天以內(nèi)無禁忌癥者。做藥物流產(chǎn)的女性首先要服用米非司酮1500mg 48小時(shí)后再服用米索前列腺600Ug。繼發(fā)子宮收縮、腹部出現(xiàn)疼痛，多數(shù)在6小時(shí)內(nèi)排出胚胎，少數(shù)于一周內(nèi)排出。如果排不干凈則會(huì)繼續(xù)妊娠，還需進(jìn)行器械性人工流產(chǎn)。在流產(chǎn)過程中，除下腹疼痛外。有些患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀。藥物流產(chǎn)后出血量較多，出血時(shí)間平均10―15天，成功率只為90%低于器械性人工流產(chǎn)。對(duì)于工作繁忙，流產(chǎn)后無法充分休息的患者，選擇藥物流產(chǎn)應(yīng)十分慎重，否則會(huì)因出血時(shí)間長、流產(chǎn)失敗而造成貧血、感染及再次刮宮等不必要的麻煩。
, 百拇醫(yī)藥
藥物流產(chǎn)目前在全世界四個(gè)國家開展(法國英國、瑞典、中國)。流產(chǎn)藥物(Ru486)最早是法國的Roussel―Uclof公司生產(chǎn)， 199年開始在中國使用。雖然它有出血多出血時(shí)間長、流產(chǎn)易失敗等缺點(diǎn)，但對(duì)許多恐懼器械性流產(chǎn)的女性還是很適宜的。要提醒大家注意的是藥物流產(chǎn)切不可自行服藥，一定要醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)控下使用流產(chǎn)藥物，以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。
不適宜做藥物流產(chǎn)者為孕期已長、胎囊大、孕婦年齡大，半年內(nèi)有過人工流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史、正處于產(chǎn)后哺乳期、子宮畸形或合并子宮肌瘤。
中期妊娠人工流產(chǎn)
適用于 12―24周無禁忌癥者。使用藥物以利凡諾為主，其它有天花粉，蕪花制劑、前列腺素、高滲鹽水等。用藥后一段時(shí)間，可引起子宮陣縮而迫使宮頸擴(kuò)張，排出胎兒及胎盤。用藥途徑有羊膜腔內(nèi)、外注射、肌肉注射以及陰道內(nèi)放置，這些途徑因選擇藥物不同而異。
, 百拇醫(yī)藥 人工流產(chǎn)前你應(yīng)該做的準(zhǔn)備
*先到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，如尿妊試驗(yàn)、子宮B超.血常規(guī)、陰道分泌物及澳抗等，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)你的妊娠情況，幫助你確定流產(chǎn)方式。
*若你正處干某種疾病的急性期如貧血、心力衰竭發(fā)熱、生殖系統(tǒng)有炎癥等需要治療后才能手術(shù)。
*如果有藥物過敏史應(yīng)避免選擇藥物流產(chǎn)。中期妊娠人工流產(chǎn)用藥前應(yīng)做過敏試驗(yàn)并需要住院觀察。
*做流產(chǎn)的前一天應(yīng)洗浴，更換內(nèi)衣帶上衛(wèi)生用品及少量，食物到醫(yī)院去。流產(chǎn)后如何居家養(yǎng)息
流產(chǎn)后一般應(yīng)在醫(yī)院的觀察室休息兩小時(shí)，醫(yī)生須觀察你的血壓、脈搏，陰道流血等情況，當(dāng)這些都無異常時(shí)就可以回家了，而中期妊娠人工流產(chǎn)則需住院觀察3―5天。根據(jù)不同情況，醫(yī)生會(huì)給你開一些抗生素和促進(jìn)子宮收縮的藥物(如益母草)口家后應(yīng)按時(shí)服用。妊娠月份大于3個(gè)月人工流產(chǎn)后，還需服用退奶藥以避免乳汁分泌。
, http://www.www.srpcoatings.com
流產(chǎn)后一般需要休息半個(gè)月或一個(gè)月民間稱這段時(shí)間為“小月子”。流產(chǎn)后由于子宮有新的創(chuàng)傷及陰道流血易發(fā)生逆行感染，因此止未凈前禁止盆浴一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
要注意陰部衛(wèi)生，如每日清洗外陰，但應(yīng)注意不要讓污水流入陰道。
休息期間應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)以利子宮內(nèi)積血排出。不洗澡、不下地活動(dòng)的做法是不對(duì)的。
飲食方面需注意營養(yǎng)搭配，保證蛋白質(zhì)的攝入，如雞蛋，牛奶，魚，禽，肉類等。多吃蔬菜和水果，但要少吃生，冷，硬的食物，以免刺激腸道引起消化不良。民間很多進(jìn)補(bǔ)的奶類和藥膳，可在醫(yī)生的指導(dǎo)根據(jù)自己的喜好來選擇。有些地方”小月子”時(shí)不讓吃水果這會(huì)影響維生素和礦物質(zhì)的攝入，不利于產(chǎn)后的恢復(fù)，只要水果不是從冰箱里剛拿出來的就可以吃。
一般來說流產(chǎn)不會(huì)對(duì)心理健康造成影響，只有少部分女性流產(chǎn)后經(jīng)受很大的痛苦，或產(chǎn)生焦慮，抑郁等。這多與術(shù)前精神狀態(tài)和引起非意愿妊娠的境遇有關(guān)。比如因胎兒異常不得不做流產(chǎn)、未婚先孕，妊娠中期流產(chǎn)心理感到很矛盾等，容易伴隨不良的情緒反應(yīng)。此時(shí)就需要丈夫、家人、朋友、同事更多地從精神上給予關(guān)心和呵護(hù)。自己也可以通過看電視，書刊及打咨詢熱線分散注意力，克服不良情緒。必要時(shí)可找心理醫(yī)生咨詢。
, 百拇醫(yī)藥
捍示：人工流產(chǎn)雖然是一種比較安全的小手術(shù)，但它對(duì)子宮內(nèi)膜和宮頸都是一種創(chuàng)傷，術(shù)后可能發(fā)生炎癥.月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、宮頸宮腔粘連。繼發(fā)不孕合并癥等。部分女性由于哺乳期懷孕、有剖腹產(chǎn)史，子宮過度前屈或后屈、患子宮肌瘤及子宮畸形等，增加手術(shù)難度，偶而發(fā)生流產(chǎn)不全，子宮穿孔、大出血，漏吸而繼續(xù)妊娠，給下次妊娠和分娩帶來一定影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，做過人工流產(chǎn)的女性再分娩時(shí)，發(fā)生自然流產(chǎn)，產(chǎn)后出血，前置胎盤，胎盤粘連的幾率均明顯增高。所以必須采取有效避孕措施，男女雙方應(yīng)共同努力，避免非意愿妊娠，不做或少做人工流產(chǎn)，以保證女性生殖健康。
無痛人工流產(chǎn)術(shù)
很多女性對(duì)于器械性人工流產(chǎn)十分恐懼，但又不適宜做藥物流產(chǎn)，這時(shí)可選擇無痛人工流產(chǎn)。
它是指在靜脈麻醉下進(jìn)行的人工流產(chǎn)。流產(chǎn)的女性在睡眼中接受手術(shù)，無任何痛苦。手術(shù)的麻醉約10分鐘即可完成，當(dāng)醒來時(shí)，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束。術(shù)后稍加休息即可離開醫(yī)院。這種方法適用于妊娠10周以內(nèi)者。特別是初次妊娠、剖宮產(chǎn)再孕、多次流產(chǎn)后恐懼疼痛、精神因素難已配合手術(shù)，高血壓心臟病不能耐受疼痛刺激者。
無痛人工流產(chǎn)在西方發(fā)達(dá)國家早已廣泛使用，隨著新型短效靜脈麻醉藥物從國外的引進(jìn)，目前國內(nèi)一些有條件的醫(yī)院已開展了這一項(xiàng)目，這種人工流產(chǎn)的技術(shù)已經(jīng)十分成熟并很安全。
人工流產(chǎn)的鎮(zhèn)痛方法除靜脈麻醉外，還可使用宮頸局部麻醉，術(shù)前肛門放置消炎痛栓、口服鎮(zhèn)痛藥等方法，它們能不同程度地減輕手術(shù)中的痛苦，但不能達(dá)到完全無痛。在選擇麻醉方法時(shí)應(yīng)注意，避免因鎮(zhèn)痛效果差而抱怨醫(yī)生。
摘自伽瑪醫(yī)生網(wǎng), 百拇醫(yī)藥
選擇適宜自己的醫(yī)院和主治醫(yī)生
首先應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科去就診。正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科24小時(shí)有醫(yī)生值班，大其是藥物流產(chǎn)，出血過多時(shí)隨時(shí)需要刮宮，否則會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。小的門診部往往沒有婦產(chǎn)科醫(yī)生值班，出現(xiàn)這樣的急診情況時(shí)則無法再就診。若再到另一家醫(yī)院就診，那里的醫(yī)生又不了解你的情況這樣就會(huì)治療很不利。
如果醫(yī)院允許自己選擇醫(yī)生則更好，你也可為自己選擇不僅醫(yī)療技術(shù)讓你信任，而且態(tài)度也很好的醫(yī)生。這樣，你的精神就會(huì)十分放松。最好是讓醫(yī)生單獨(dú)為你診治(關(guān)于流產(chǎn)問題有一定的機(jī)密性)并且讓她給你親自做流產(chǎn)手術(shù)，這樣會(huì)使手術(shù)更安全可靠。因?yàn)樗龑?duì)你的情況很了解，術(shù)后還能為你提供保健咨詢。
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幾種常用的流產(chǎn)方法
器械性人工流產(chǎn)：
器械性人工流產(chǎn)是終止早期妊娠的首選方法，它適用于妊娠14周以內(nèi)者。大多數(shù)用于6―10周之間。手術(shù)可在門診一次完成，通常采用自動(dòng)控制吸引法，現(xiàn)在它已是十分成熟的技術(shù)，具有安全，快捷(幾分鐘)、成功率高(近 100%)等特點(diǎn)在全世界 100多個(gè)國家應(yīng)用已有百年歷史，至今尚無任何一種方法可以完全取代它。但由于手術(shù)時(shí)有一定的痛苦，許多女性難以接受，隨著新型麻醉藥物的引進(jìn)，沒有痛苦的人工流產(chǎn)手術(shù)已成為現(xiàn)實(shí)。
藥物流產(chǎn)
適用于妊娠 49天以內(nèi)無禁忌癥者。做藥物流產(chǎn)的女性首先要服用米非司酮1500mg 48小時(shí)后再服用米索前列腺600Ug。繼發(fā)子宮收縮、腹部出現(xiàn)疼痛，多數(shù)在6小時(shí)內(nèi)排出胚胎，少數(shù)于一周內(nèi)排出。如果排不干凈則會(huì)繼續(xù)妊娠，還需進(jìn)行器械性人工流產(chǎn)。在流產(chǎn)過程中，除下腹疼痛外。有些患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉及發(fā)熱癥狀。藥物流產(chǎn)后出血量較多，出血時(shí)間平均10―15天，成功率只為90%低于器械性人工流產(chǎn)。對(duì)于工作繁忙，流產(chǎn)后無法充分休息的患者，選擇藥物流產(chǎn)應(yīng)十分慎重，否則會(huì)因出血時(shí)間長、流產(chǎn)失敗而造成貧血、感染及再次刮宮等不必要的麻煩。
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藥物流產(chǎn)目前在全世界四個(gè)國家開展(法國英國、瑞典、中國)。流產(chǎn)藥物(Ru486)最早是法國的Roussel―Uclof公司生產(chǎn)， 199年開始在中國使用。雖然它有出血多出血時(shí)間長、流產(chǎn)易失敗等缺點(diǎn)，但對(duì)許多恐懼器械性流產(chǎn)的女性還是很適宜的。要提醒大家注意的是藥物流產(chǎn)切不可自行服藥，一定要醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)控下使用流產(chǎn)藥物，以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。
不適宜做藥物流產(chǎn)者為孕期已長、胎囊大、孕婦年齡大，半年內(nèi)有過人工流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史、正處于產(chǎn)后哺乳期、子宮畸形或合并子宮肌瘤。
中期妊娠人工流產(chǎn)
適用于 12―24周無禁忌癥者。使用藥物以利凡諾為主，其它有天花粉，蕪花制劑、前列腺素、高滲鹽水等。用藥后一段時(shí)間，可引起子宮陣縮而迫使宮頸擴(kuò)張，排出胎兒及胎盤。用藥途徑有羊膜腔內(nèi)、外注射、肌肉注射以及陰道內(nèi)放置，這些途徑因選擇藥物不同而異。
, 百拇醫(yī)藥 人工流產(chǎn)前你應(yīng)該做的準(zhǔn)備
*先到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，如尿妊試驗(yàn)、子宮B超.血常規(guī)、陰道分泌物及澳抗等，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)你的妊娠情況，幫助你確定流產(chǎn)方式。
*若你正處干某種疾病的急性期如貧血、心力衰竭發(fā)熱、生殖系統(tǒng)有炎癥等需要治療后才能手術(shù)。
*如果有藥物過敏史應(yīng)避免選擇藥物流產(chǎn)。中期妊娠人工流產(chǎn)用藥前應(yīng)做過敏試驗(yàn)并需要住院觀察。
*做流產(chǎn)的前一天應(yīng)洗浴，更換內(nèi)衣帶上衛(wèi)生用品及少量，食物到醫(yī)院去。流產(chǎn)后如何居家養(yǎng)息
流產(chǎn)后一般應(yīng)在醫(yī)院的觀察室休息兩小時(shí)，醫(yī)生須觀察你的血壓、脈搏，陰道流血等情況，當(dāng)這些都無異常時(shí)就可以回家了，而中期妊娠人工流產(chǎn)則需住院觀察3―5天。根據(jù)不同情況，醫(yī)生會(huì)給你開一些抗生素和促進(jìn)子宮收縮的藥物(如益母草)口家后應(yīng)按時(shí)服用。妊娠月份大于3個(gè)月人工流產(chǎn)后，還需服用退奶藥以避免乳汁分泌。
, http://www.www.srpcoatings.com
流產(chǎn)后一般需要休息半個(gè)月或一個(gè)月民間稱這段時(shí)間為“小月子”。流產(chǎn)后由于子宮有新的創(chuàng)傷及陰道流血易發(fā)生逆行感染，因此止未凈前禁止盆浴一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
要注意陰部衛(wèi)生，如每日清洗外陰，但應(yīng)注意不要讓污水流入陰道。
休息期間應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)以利子宮內(nèi)積血排出。不洗澡、不下地活動(dòng)的做法是不對(duì)的。
飲食方面需注意營養(yǎng)搭配，保證蛋白質(zhì)的攝入，如雞蛋，牛奶，魚，禽，肉類等。多吃蔬菜和水果，但要少吃生，冷，硬的食物，以免刺激腸道引起消化不良。民間很多進(jìn)補(bǔ)的奶類和藥膳，可在醫(yī)生的指導(dǎo)根據(jù)自己的喜好來選擇。有些地方”小月子”時(shí)不讓吃水果這會(huì)影響維生素和礦物質(zhì)的攝入，不利于產(chǎn)后的恢復(fù)，只要水果不是從冰箱里剛拿出來的就可以吃。
一般來說流產(chǎn)不會(huì)對(duì)心理健康造成影響，只有少部分女性流產(chǎn)后經(jīng)受很大的痛苦，或產(chǎn)生焦慮，抑郁等。這多與術(shù)前精神狀態(tài)和引起非意愿妊娠的境遇有關(guān)。比如因胎兒異常不得不做流產(chǎn)、未婚先孕，妊娠中期流產(chǎn)心理感到很矛盾等，容易伴隨不良的情緒反應(yīng)。此時(shí)就需要丈夫、家人、朋友、同事更多地從精神上給予關(guān)心和呵護(hù)。自己也可以通過看電視，書刊及打咨詢熱線分散注意力，克服不良情緒。必要時(shí)可找心理醫(yī)生咨詢。
, 百拇醫(yī)藥
捍示：人工流產(chǎn)雖然是一種比較安全的小手術(shù)，但它對(duì)子宮內(nèi)膜和宮頸都是一種創(chuàng)傷，術(shù)后可能發(fā)生炎癥.月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、宮頸宮腔粘連。繼發(fā)不孕合并癥等。部分女性由于哺乳期懷孕、有剖腹產(chǎn)史，子宮過度前屈或后屈、患子宮肌瘤及子宮畸形等，增加手術(shù)難度，偶而發(fā)生流產(chǎn)不全，子宮穿孔、大出血，漏吸而繼續(xù)妊娠，給下次妊娠和分娩帶來一定影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，做過人工流產(chǎn)的女性再分娩時(shí)，發(fā)生自然流產(chǎn)，產(chǎn)后出血，前置胎盤，胎盤粘連的幾率均明顯增高。所以必須采取有效避孕措施，男女雙方應(yīng)共同努力，避免非意愿妊娠，不做或少做人工流產(chǎn)，以保證女性生殖健康。
無痛人工流產(chǎn)術(shù)
很多女性對(duì)于器械性人工流產(chǎn)十分恐懼，但又不適宜做藥物流產(chǎn)，這時(shí)可選擇無痛人工流產(chǎn)。
它是指在靜脈麻醉下進(jìn)行的人工流產(chǎn)。流產(chǎn)的女性在睡眼中接受手術(shù)，無任何痛苦。手術(shù)的麻醉約10分鐘即可完成，當(dāng)醒來時(shí)，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束。術(shù)后稍加休息即可離開醫(yī)院。這種方法適用于妊娠10周以內(nèi)者。特別是初次妊娠、剖宮產(chǎn)再孕、多次流產(chǎn)后恐懼疼痛、精神因素難已配合手術(shù)，高血壓心臟病不能耐受疼痛刺激者。
無痛人工流產(chǎn)在西方發(fā)達(dá)國家早已廣泛使用，隨著新型短效靜脈麻醉藥物從國外的引進(jìn)，目前國內(nèi)一些有條件的醫(yī)院已開展了這一項(xiàng)目，這種人工流產(chǎn)的技術(shù)已經(jīng)十分成熟并很安全。
人工流產(chǎn)的鎮(zhèn)痛方法除靜脈麻醉外，還可使用宮頸局部麻醉，術(shù)前肛門放置消炎痛栓、口服鎮(zhèn)痛藥等方法，它們能不同程度地減輕手術(shù)中的痛苦，但不能達(dá)到完全無痛。在選擇麻醉方法時(shí)應(yīng)注意，避免因鎮(zhèn)痛效果差而抱怨醫(yī)生。
摘自伽瑪醫(yī)生網(wǎng), 百拇醫(yī)藥
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