不對稱性二甲基精氨酸水平預(yù)示患者預(yù)后不良
(Lancet 2001;358: 2096-2097,2113-2117,2127-2128)
紐約,12月21日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)發(fā)表在最新一期柳葉刀雜志上的兩項研究表明,一氧化氮合酶抑制劑不對稱性二甲基精氨酸(ADMA)的水平可作為慢性腎功能衰竭患者死亡率和心血管疾病風(fēng)險的預(yù)測指標(biāo)。
德國漢諾威大學(xué)醫(yī)學(xué)院Rainer H. Boger博士指出,以往研究證實腎功能衰竭患者ADMA水平出現(xiàn)升高,但ADMA水平是否可預(yù)測死亡率和心血管疾病的預(yù)后尚未闡明。為此,研究人員選取225例血液透析患者,對其ADMA水平的預(yù)測價值進(jìn)行了評估。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),ADMA水平與透析時間、纖維蛋白原、L-精氨酸和血清膽固醇水平直接相關(guān),而與血清白蛋白水平呈負(fù)相關(guān)。多因素分析顯示,只有血漿纖維蛋白原和血清白蛋白水平與ADMA水平獨立相關(guān)。
研究人員指出,在平均33.4個月的隨訪期間,83例患者死亡,其中53例死于心血管原因。而血漿ADMA水平是總死亡率和心血管事件的強(qiáng)烈獨立預(yù)測因素。
芬蘭赫爾辛基大學(xué)Reijo Laaksonen博士及其同事在第二項研究中對210名46歲以上男性患者ADMA水平的預(yù)測價值進(jìn)行了評估,其中包括150名非吸煙者和60名吸煙者。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在非吸煙者中,ADMA水平>0.62 mmol/L的男性發(fā)生急性冠心病事件的可能性高出較低水平男性約4倍。而對于吸煙者,ADMA水平不是冠心病事件的預(yù)測指標(biāo),其原因在于可能吸煙帶來的危險更大。
倫敦大學(xué)的Patrick Vallance博士在評論中指出,ADMA作為疾病發(fā)生率預(yù)測指標(biāo)的證實,有望為新的風(fēng)險分類方法和新治療手段的出現(xiàn)提供可能。, 百拇醫(yī)藥
紐約,12月21日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)發(fā)表在最新一期柳葉刀雜志上的兩項研究表明,一氧化氮合酶抑制劑不對稱性二甲基精氨酸(ADMA)的水平可作為慢性腎功能衰竭患者死亡率和心血管疾病風(fēng)險的預(yù)測指標(biāo)。
德國漢諾威大學(xué)醫(yī)學(xué)院Rainer H. Boger博士指出,以往研究證實腎功能衰竭患者ADMA水平出現(xiàn)升高,但ADMA水平是否可預(yù)測死亡率和心血管疾病的預(yù)后尚未闡明。為此,研究人員選取225例血液透析患者,對其ADMA水平的預(yù)測價值進(jìn)行了評估。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),ADMA水平與透析時間、纖維蛋白原、L-精氨酸和血清膽固醇水平直接相關(guān),而與血清白蛋白水平呈負(fù)相關(guān)。多因素分析顯示,只有血漿纖維蛋白原和血清白蛋白水平與ADMA水平獨立相關(guān)。
研究人員指出,在平均33.4個月的隨訪期間,83例患者死亡,其中53例死于心血管原因。而血漿ADMA水平是總死亡率和心血管事件的強(qiáng)烈獨立預(yù)測因素。
芬蘭赫爾辛基大學(xué)Reijo Laaksonen博士及其同事在第二項研究中對210名46歲以上男性患者ADMA水平的預(yù)測價值進(jìn)行了評估,其中包括150名非吸煙者和60名吸煙者。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在非吸煙者中,ADMA水平>0.62 mmol/L的男性發(fā)生急性冠心病事件的可能性高出較低水平男性約4倍。而對于吸煙者,ADMA水平不是冠心病事件的預(yù)測指標(biāo),其原因在于可能吸煙帶來的危險更大。
倫敦大學(xué)的Patrick Vallance博士在評論中指出,ADMA作為疾病發(fā)生率預(yù)測指標(biāo)的證實,有望為新的風(fēng)險分類方法和新治療手段的出現(xiàn)提供可能。, 百拇醫(yī)藥
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