醫(yī)改了，病人和醫(yī)院能雙贏嗎？
這是一個與時俱進的年代。這一年，杭城百姓手里多了張卡，這張卡可以讓你自主選擇杭城的一級、二級、三級醫(yī)院刷卡看病，也可以選擇家門口的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)；可以自主選擇醫(yī)生，也可以拿著醫(yī)生開的處方到藥店買藥……醫(yī)院，被推向了市場。
一年一聘欲雙贏
展望2002年，醫(yī)院將在人事制度上進一步改革，有可能對醫(yī)生采取一年一聘制，并將醫(yī)生檔案存放在人才中心，各醫(yī)院將根據(jù)醫(yī)生業(yè)績和病人對醫(yī)生的滿意度來決定是否繼續(xù)聘用醫(yī)生。據(jù)透露，以往醫(yī)生崗位是做到老，明年這個鐵飯碗將被打破，優(yōu)秀的醫(yī)護人員才有崗位，有高額報酬，而不受病人歡迎的醫(yī)生就可能被解聘。病人的日子會越來越好過，病人可以要求開藥費清單，病人有了選擇權(quán)，病人有了知情權(quán)，病人可以選醫(yī)生，而最重要的是病人的藥品將不會出現(xiàn)亂收費，病人不用看醫(yī)生的臉色，醫(yī)護人員的關(guān)心問候就如家人一樣。
病人和醫(yī)院雙贏的時代，將要來臨。
, 百拇醫(yī)藥
一間包廂保隱私
去年5月1日起實行的新醫(yī)保，明確規(guī)定了市民可以自由選擇3家醫(yī)院作為定點單位，而可供選擇的定點醫(yī)院卻有20多家。這讓向市場化邁進的醫(yī)院開始打起了科技、技術(shù)、服務(wù)、環(huán)境、價格牌。
去年一年，浙醫(yī)一院就投入了6000萬元更新、添置醫(yī)療設(shè)備；浙江省中醫(yī)院、省立同德醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院等，也紛紛花巨資增添先進儀器；杭州市三醫(yī)院對門診皮膚科等進行了全面改造，做B超享受包廂待遇的女病人第一次感到，在醫(yī)院看病時自己的隱私有了保障；杭州市口腔醫(yī)院在各樓層為病人放背景音樂，一間間診療室裝修得非常溫馨，各個窗口的醫(yī)護人員都是笑臉相迎……
硬件到位后，吸引百姓的重頭戲當(dāng)然還是醫(yī)療服務(wù)。省立同德醫(yī)院則開出了許多特色門診，如精神科、夢門診等。杭州市口腔醫(yī)院開始了醫(yī)生預(yù)約制，而且不管病人到不到，在預(yù)約的時間段里醫(yī)生都得等著病人。今年，婦保院造了新大樓，兒保院建了新病區(qū)，浙醫(yī)一院病房大樓要落成，市一醫(yī)院、浙醫(yī)二院要擴建，醫(yī)院看病擁擠的現(xiàn)狀將一去不復(fù)返，醫(yī)道尊嚴一說將真正得到改變。
, 百拇醫(yī)藥
一場好戲在眼前
微利時代，大家都想分一杯羹，醫(yī)療機構(gòu)改革又一場好戲來到了眼前，醫(yī)院將被分為營利性和非營利性兩種。那么醫(yī)院到底更愿選哪種呢？
令人稍有些意外的是，大部分醫(yī)院選擇了“非營利性”，一時間社會上議論紛紛。杭州市衛(wèi)生局有關(guān)負責(zé)人認為，醫(yī)院機構(gòu)管理分類，主要是為了適應(yīng)更多層次消費者的需求，非營利性醫(yī)院首先保證老百姓能以比較低廉的價格得到比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而營利性醫(yī)院則滿足了不同層次的醫(yī)療需求，讓病人有更多的選擇權(quán)。就在2001年，北京開出了第一家營利性醫(yī)院，第一個敢吃螃蟹的人出現(xiàn)了，營利性醫(yī)院是否會受到歡迎呢？
一舉多得新策略
加入WTO后，外資可能涉足國內(nèi)醫(yī)療市場，這無疑將打破目前的市場格局。國外先進的醫(yī)療技術(shù)、儀器設(shè)備和管理手段都將對國內(nèi)醫(yī)院構(gòu)成威脅。醫(yī)院聯(lián)營作為一種“求變策略”，其用意有二：一是提高醫(yī)療技術(shù)，二是擴大服務(wù)陣營，從而在將來的激烈競爭中站穩(wěn)腳跟。
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2001年7月，浙江醫(yī)院與蒼南縣第二人民醫(yī)院共同組建醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體；浙醫(yī)一院與杭州市二醫(yī)院聯(lián)合協(xié)作體成立。病人不需要多加費用，在一家醫(yī)院看病就可以享受兩家醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)。同時，市二醫(yī)院還將把杭州鍋爐廠衛(wèi)生院作為市二醫(yī)院的分院，以此來擴大醫(yī)療市場。省郵電醫(yī)院也掛上了浙醫(yī)一院分院的牌子，這在省內(nèi)醫(yī)衛(wèi)界可是件新鮮事。從去年省立同德醫(yī)院由3家醫(yī)院合并，到今年浙江省中醫(yī)院開出下沙分院，11月份市三醫(yī)院、紅會醫(yī)院也各自掛上了浙江省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院牌子，短短一年時間，打出聯(lián)營牌子的醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)就有好幾家了。
而這樣的消息還在不斷傳來，浙醫(yī)一院已與24家縣市級醫(yī)院聯(lián)合，建立和尋求一種醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化的市場；省兒保與邵逸夫醫(yī)院聯(lián)手；浙醫(yī)二院與省婦保聯(lián)手；一些省級醫(yī)院也紛紛主動與地區(qū)醫(yī)院掛鉤……業(yè)內(nèi)人士透露，這種聯(lián)營也意味著醫(yī)療市場的巨變正向我們悄然走來。然而，當(dāng)人們還在紛紛要與市內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)院走聯(lián)合之路的時候，醫(yī)院內(nèi)部高層卻玩起了更新的招數(shù)。浙醫(yī)一院在分析2002年的前景時認為，醫(yī)院高檔先進的設(shè)備、高科技人才，才是醫(yī)院里最具潛力的。他們將在這一年利用自身的優(yōu)勢，給病人帶來一個驚人的利好消息。醫(yī)院的一位負責(zé)人說，2002年，我們要解決住院難問題。縮短病人的平均住院日至少2-3天，減輕病人住院負擔(dān)。
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醫(yī)院服務(wù)開始向賓館、商場學(xué)習(xí)。蕭山區(qū)婦保院、蕭山區(qū)中醫(yī)院紛紛請來賓館和學(xué)院旅游系的專家為員工們上課，病房的服務(wù)以賓館式量化標(biāo)準(zhǔn)大踏步向病人靠攏。杭州市三醫(yī)院在全國首開夜門診。隨著進一步的改革，有膽大的市民在想，醫(yī)院以后會不會和商場一樣也來個滿就送呢？藥店會不會加入到這場醫(yī)療競爭的戰(zhàn)火中？據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，醫(yī)藥畢竟不是商品，許多過時的藥品配多了還是沒有用的。但是，如果某家醫(yī)院視看病累計給予病人一定的贈送：免費體檢一次，或更為商業(yè)化的操作，也未嘗不可。
一降再降好消息
藥品永遠是病人心中的“結(jié)”，能否真正擠出暴利的水分，大家在關(guān)注。多次有藥品降價的利好消息傳來，老百姓為此欣喜不已。
自去年4月份新醫(yī)保政策施行后，藥品價格下調(diào)速度加快。中成藥和西藥零售價的下調(diào)，拉動了醫(yī)療保健消費價格指數(shù)的下跌。
2001年5月20日，國家計委發(fā)出通知，審定并公布了阿莫西林等69種化學(xué)藥品實行降價的決定；12月20日，13家省級醫(yī)療機構(gòu)對268種常用藥品進行降價；12月21日國家計委制定并公布了383種藥品最高零售價格，這是繼上半年國家計委降低部分抗生素和中成藥價格后的又一次大范圍降價。這次價格調(diào)整涉及14類藥品，共383種890多個規(guī)格。80%以上的品種價格下調(diào)，降價品種平均降價幅度約20%，降價金額約30億元。這次方案制定的重點是降低市場供過于求、價格高的藥品價格，有些品種價格降幅達到80%。
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省衛(wèi)生廳有關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)告訴記者，2002年藥品還將進一步集中招標(biāo)采購，再擠藥價虛高的水分。各大醫(yī)院還將會出臺嚴禁醫(yī)藥代表入院推銷藥品的措施，醫(yī)藥代表的日子將不會好過。這又意味著，藥品沒有暴利的時代將一步步地到來。并且，醫(yī)生只有憑技術(shù)和服務(wù)才能贏得病人的信任，病人走進醫(yī)院的腳步將會輕松些。
一卡改了老皇歷
一人看病全家用藥已成老皇歷。
2001年4月18日，家住采荷小區(qū)的老張一早就趕到了清吟巷，排隊領(lǐng)取“西湖—醫(yī)�？ā薄＿@是杭州歷史上第一張用來就醫(yī)、購藥和結(jié)算醫(yī)療費用的專用卡。
刷卡看病，真當(dāng)方便了。過去，老張的單位只有一家定點醫(yī)院——杭州市第一人民醫(yī)院，而他卻住在拱宸橋。每次看病，得花半天工夫從拱宸橋跑到市中心，太痛苦了。如果想換一家醫(yī)院，批來批去的手續(xù)太麻煩。自從成了首批參保人員，老張可以到新醫(yī)保定點的20多家醫(yī)院去看病、配藥，想選哪家就哪家�？梢允请x家最近、最方便的，也可以是與病情最對口的。
可別看這張小小的醫(yī)�？ǎ淖兞巳藗兛床〉挠^念，人們開始大病Иz進醫(yī)院，小病進社區(qū)。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)來到了家門口，社區(qū)家庭病床納入了省級單位職工基本醫(yī)療保險范圍。目前，杭州市區(qū)已建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心46個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站80個。居民有點頭痛腦熱，走幾步路就可以得到診治，配藥換藥、打針輸液也非常便捷。有的社區(qū)醫(yī)院還為一些特殊病人設(shè)置了家庭病床，醫(yī)生上門看病，病人在家“住院”，有的居民還聘請了私人醫(yī)生。據(jù)不完全統(tǒng)計，大約有近30家社區(qū)醫(yī)院建立了家庭病床。(記者 許唯放), 百拇醫(yī)藥
一年一聘欲雙贏
展望2002年，醫(yī)院將在人事制度上進一步改革，有可能對醫(yī)生采取一年一聘制，并將醫(yī)生檔案存放在人才中心，各醫(yī)院將根據(jù)醫(yī)生業(yè)績和病人對醫(yī)生的滿意度來決定是否繼續(xù)聘用醫(yī)生。據(jù)透露，以往醫(yī)生崗位是做到老，明年這個鐵飯碗將被打破，優(yōu)秀的醫(yī)護人員才有崗位，有高額報酬，而不受病人歡迎的醫(yī)生就可能被解聘。病人的日子會越來越好過，病人可以要求開藥費清單，病人有了選擇權(quán)，病人有了知情權(quán)，病人可以選醫(yī)生，而最重要的是病人的藥品將不會出現(xiàn)亂收費，病人不用看醫(yī)生的臉色，醫(yī)護人員的關(guān)心問候就如家人一樣。
病人和醫(yī)院雙贏的時代，將要來臨。
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一間包廂保隱私
去年5月1日起實行的新醫(yī)保，明確規(guī)定了市民可以自由選擇3家醫(yī)院作為定點單位，而可供選擇的定點醫(yī)院卻有20多家。這讓向市場化邁進的醫(yī)院開始打起了科技、技術(shù)、服務(wù)、環(huán)境、價格牌。
去年一年，浙醫(yī)一院就投入了6000萬元更新、添置醫(yī)療設(shè)備；浙江省中醫(yī)院、省立同德醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院等，也紛紛花巨資增添先進儀器；杭州市三醫(yī)院對門診皮膚科等進行了全面改造，做B超享受包廂待遇的女病人第一次感到，在醫(yī)院看病時自己的隱私有了保障；杭州市口腔醫(yī)院在各樓層為病人放背景音樂，一間間診療室裝修得非常溫馨，各個窗口的醫(yī)護人員都是笑臉相迎……
硬件到位后，吸引百姓的重頭戲當(dāng)然還是醫(yī)療服務(wù)。省立同德醫(yī)院則開出了許多特色門診，如精神科、夢門診等。杭州市口腔醫(yī)院開始了醫(yī)生預(yù)約制，而且不管病人到不到，在預(yù)約的時間段里醫(yī)生都得等著病人。今年，婦保院造了新大樓，兒保院建了新病區(qū)，浙醫(yī)一院病房大樓要落成，市一醫(yī)院、浙醫(yī)二院要擴建，醫(yī)院看病擁擠的現(xiàn)狀將一去不復(fù)返，醫(yī)道尊嚴一說將真正得到改變。
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一場好戲在眼前
微利時代，大家都想分一杯羹，醫(yī)療機構(gòu)改革又一場好戲來到了眼前，醫(yī)院將被分為營利性和非營利性兩種。那么醫(yī)院到底更愿選哪種呢？
令人稍有些意外的是，大部分醫(yī)院選擇了“非營利性”，一時間社會上議論紛紛。杭州市衛(wèi)生局有關(guān)負責(zé)人認為，醫(yī)院機構(gòu)管理分類，主要是為了適應(yīng)更多層次消費者的需求，非營利性醫(yī)院首先保證老百姓能以比較低廉的價格得到比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而營利性醫(yī)院則滿足了不同層次的醫(yī)療需求，讓病人有更多的選擇權(quán)。就在2001年，北京開出了第一家營利性醫(yī)院，第一個敢吃螃蟹的人出現(xiàn)了，營利性醫(yī)院是否會受到歡迎呢？
一舉多得新策略
加入WTO后，外資可能涉足國內(nèi)醫(yī)療市場，這無疑將打破目前的市場格局。國外先進的醫(yī)療技術(shù)、儀器設(shè)備和管理手段都將對國內(nèi)醫(yī)院構(gòu)成威脅。醫(yī)院聯(lián)營作為一種“求變策略”，其用意有二：一是提高醫(yī)療技術(shù)，二是擴大服務(wù)陣營，從而在將來的激烈競爭中站穩(wěn)腳跟。
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2001年7月，浙江醫(yī)院與蒼南縣第二人民醫(yī)院共同組建醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體；浙醫(yī)一院與杭州市二醫(yī)院聯(lián)合協(xié)作體成立。病人不需要多加費用，在一家醫(yī)院看病就可以享受兩家醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)。同時，市二醫(yī)院還將把杭州鍋爐廠衛(wèi)生院作為市二醫(yī)院的分院，以此來擴大醫(yī)療市場。省郵電醫(yī)院也掛上了浙醫(yī)一院分院的牌子，這在省內(nèi)醫(yī)衛(wèi)界可是件新鮮事。從去年省立同德醫(yī)院由3家醫(yī)院合并，到今年浙江省中醫(yī)院開出下沙分院，11月份市三醫(yī)院、紅會醫(yī)院也各自掛上了浙江省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院牌子，短短一年時間，打出聯(lián)營牌子的醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)就有好幾家了。
而這樣的消息還在不斷傳來，浙醫(yī)一院已與24家縣市級醫(yī)院聯(lián)合，建立和尋求一種醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化的市場；省兒保與邵逸夫醫(yī)院聯(lián)手；浙醫(yī)二院與省婦保聯(lián)手；一些省級醫(yī)院也紛紛主動與地區(qū)醫(yī)院掛鉤……業(yè)內(nèi)人士透露，這種聯(lián)營也意味著醫(yī)療市場的巨變正向我們悄然走來。然而，當(dāng)人們還在紛紛要與市內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)院走聯(lián)合之路的時候，醫(yī)院內(nèi)部高層卻玩起了更新的招數(shù)。浙醫(yī)一院在分析2002年的前景時認為，醫(yī)院高檔先進的設(shè)備、高科技人才，才是醫(yī)院里最具潛力的。他們將在這一年利用自身的優(yōu)勢，給病人帶來一個驚人的利好消息。醫(yī)院的一位負責(zé)人說，2002年，我們要解決住院難問題。縮短病人的平均住院日至少2-3天，減輕病人住院負擔(dān)。
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醫(yī)院服務(wù)開始向賓館、商場學(xué)習(xí)。蕭山區(qū)婦保院、蕭山區(qū)中醫(yī)院紛紛請來賓館和學(xué)院旅游系的專家為員工們上課，病房的服務(wù)以賓館式量化標(biāo)準(zhǔn)大踏步向病人靠攏。杭州市三醫(yī)院在全國首開夜門診。隨著進一步的改革，有膽大的市民在想，醫(yī)院以后會不會和商場一樣也來個滿就送呢？藥店會不會加入到這場醫(yī)療競爭的戰(zhàn)火中？據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，醫(yī)藥畢竟不是商品，許多過時的藥品配多了還是沒有用的。但是，如果某家醫(yī)院視看病累計給予病人一定的贈送：免費體檢一次，或更為商業(yè)化的操作，也未嘗不可。
一降再降好消息
藥品永遠是病人心中的“結(jié)”，能否真正擠出暴利的水分，大家在關(guān)注。多次有藥品降價的利好消息傳來，老百姓為此欣喜不已。
自去年4月份新醫(yī)保政策施行后，藥品價格下調(diào)速度加快。中成藥和西藥零售價的下調(diào)，拉動了醫(yī)療保健消費價格指數(shù)的下跌。
2001年5月20日，國家計委發(fā)出通知，審定并公布了阿莫西林等69種化學(xué)藥品實行降價的決定；12月20日，13家省級醫(yī)療機構(gòu)對268種常用藥品進行降價；12月21日國家計委制定并公布了383種藥品最高零售價格，這是繼上半年國家計委降低部分抗生素和中成藥價格后的又一次大范圍降價。這次價格調(diào)整涉及14類藥品，共383種890多個規(guī)格。80%以上的品種價格下調(diào)，降價品種平均降價幅度約20%，降價金額約30億元。這次方案制定的重點是降低市場供過于求、價格高的藥品價格，有些品種價格降幅達到80%。
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省衛(wèi)生廳有關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)告訴記者，2002年藥品還將進一步集中招標(biāo)采購，再擠藥價虛高的水分。各大醫(yī)院還將會出臺嚴禁醫(yī)藥代表入院推銷藥品的措施，醫(yī)藥代表的日子將不會好過。這又意味著，藥品沒有暴利的時代將一步步地到來。并且，醫(yī)生只有憑技術(shù)和服務(wù)才能贏得病人的信任，病人走進醫(yī)院的腳步將會輕松些。
一卡改了老皇歷
一人看病全家用藥已成老皇歷。
2001年4月18日，家住采荷小區(qū)的老張一早就趕到了清吟巷，排隊領(lǐng)取“西湖—醫(yī)�？ā薄＿@是杭州歷史上第一張用來就醫(yī)、購藥和結(jié)算醫(yī)療費用的專用卡。
刷卡看病，真當(dāng)方便了。過去，老張的單位只有一家定點醫(yī)院——杭州市第一人民醫(yī)院，而他卻住在拱宸橋。每次看病，得花半天工夫從拱宸橋跑到市中心，太痛苦了。如果想換一家醫(yī)院，批來批去的手續(xù)太麻煩。自從成了首批參保人員，老張可以到新醫(yī)保定點的20多家醫(yī)院去看病、配藥，想選哪家就哪家�？梢允请x家最近、最方便的，也可以是與病情最對口的。
可別看這張小小的醫(yī)�？ǎ淖兞巳藗兛床〉挠^念，人們開始大病Иz進醫(yī)院，小病進社區(qū)。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)來到了家門口，社區(qū)家庭病床納入了省級單位職工基本醫(yī)療保險范圍。目前，杭州市區(qū)已建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心46個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站80個。居民有點頭痛腦熱，走幾步路就可以得到診治，配藥換藥、打針輸液也非常便捷。有的社區(qū)醫(yī)院還為一些特殊病人設(shè)置了家庭病床，醫(yī)生上門看病，病人在家“住院”，有的居民還聘請了私人醫(yī)生。據(jù)不完全統(tǒng)計，大約有近30家社區(qū)醫(yī)院建立了家庭病床。(記者 許唯放), 百拇醫(yī)藥
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