中醫(yī)婦科專家羅美玉教授答疑
1.問：我的霉菌性陰道炎,霉菌消失后每個月月經(jīng)后還有膿球,我的內(nèi)褲,盆,毛巾,都非常注意,通風, 曬太陽,個人衛(wèi)生好沒有腳氣之類的,可就是月經(jīng)完后,外陰有點癢,(1)不知道為什么,?我甚至懷疑霉菌性陰道炎能不能治好,或者是說每個人都有點不同程度的陰道炎,所以每次去醫(yī)院都有問題,能不能解答一下,膿秋正常嗎?有哪些食物對此病有幫助
(2)我為此非常的苦惱,先生的同房要求也不能滿足,請問上藥一周后可以同房嗎,會不會影響病情?
答：月經(jīng)凈后外陰癢可能與經(jīng)期使用衛(wèi)生巾有關，正常情況下陰道分泌物檢查也可有0-1的膿球，如沒有明顯癥狀，可以暫不治療。治療期間同房肯定會影響病情。對病性有幫助的食物還沒有發(fā)現(xiàn)，但可加重病情的食物，如辛辣、腥膻一定要不吃或少吃。
2.問：莫名其妙地就得了霉菌性陰道炎，從此一年多來，陰道內(nèi)細菌不斷：解尿支原體-耐甲氧西林溶血葡萄球菌-肺炎克雷伯士菌-霉菌-大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。請問：1我與丈夫都很清白，也很注意衛(wèi)生，但為何會細菌不斷？(當然有些細菌是抗生素服用過多，菌群失調(diào)引起的)但其中必有一些是原始菌，它是哪兒來的？2上了這么多次醫(yī)院，醫(yī)生就讓我做了白帶的常規(guī)檢查、支原體、依原體以及細菌培養(yǎng)，會否漏做了什么檢查，而導致我的久治不愈？3雖說是陰道炎，但表面癥狀一直都不明顯(除了霉菌)，要不是化驗結(jié)果在，好多醫(yī)生都不認為我有什么毛病。這是否說明我的陰道炎還不是很嚴重？既然不很嚴重，為何一年多來中西藥吃了一大堆，還老是不見好，而且無論我在用藥還是停藥期間，下身始終感到很難受？(有很明顯的自覺癥狀，但很難用語言表達，似乎灼熱感偏多)但在月經(jīng)期間這些癥狀又都感覺不到？
, 百拇醫(yī)藥
答：化驗檢查發(fā)現(xiàn)這么多細菌感染和支原體感染是否做過藥敏試驗，用藥應用對感染細菌敏感的藥物，不要沒有針對性盲目用藥，這樣容易產(chǎn)生耐藥，所以治療沒有效果。
3.問：羅醫(yī)生，我想問一下，藥物流產(chǎn)的三天里需要注意些什么呢？比如飲食或衛(wèi)生該忌什么等，可以做洗衣這些事嗎？還有，在服藥的三天里，什么情況才算正常？是和往常一樣嗎？
還有，我做早孕檢查的時候發(fā)現(xiàn)腹腔有一個腫囊，醫(yī)生說里面是水，暫時無法確定，只能等流產(chǎn)后再說，可我想知道，這個東西會造成危險嗎？它是腫瘤嗎？我很害怕，請您一定回答，非常感謝!!!!!!!
答：藥物流產(chǎn)在服藥期間可能有少量陰道出血，對身體無大的影響，可以做一般的家務勞動。腹腔腫物是否是卵巢囊腫，有時孕期可以有生理性囊腫，終止妊娠以后可能消失，請流產(chǎn)后復查。
4.問：羅醫(yī)生你好,我一直在等待與您交流的這一天. 我今年27歲,近兩年前我懷孕四十多天做過藥流,當天因未完全下來作了清宮手術, 術后雖未感染但自那以后月經(jīng)都要推遲3到15天不等, 這次月經(jīng)來時推遲了3天并不象以往有征兆, 而且以滯留近20天尚未離開(量不多,服了兩頓烏雞丸后, 量有所增加) 今天我到醫(yī)院做了個內(nèi)分泌化驗,只有一項孕酮偏低 (2.92)醫(yī)生說可能導致不孕, 我是一個中學教師, 身體狀況增加了我的思想負擔,極大影響了我的工作熱情, 請問羅醫(yī)生如果這樣我該怎么辦,? 中藥如何調(diào)經(jīng),調(diào)經(jīng)后可以懷孕嗎?我體形偏瘦這和上次流產(chǎn)有關嗎?和孕酮偏低有關嗎? 您有沒有更好的建議?
, 百拇醫(yī)藥
耽誤您的時間, 懇請您的幫助,謝謝您了!
答：您的月經(jīng)不調(diào)很可能與上次流產(chǎn)有關，可用中藥按周期調(diào)節(jié)，至于孕酮偏低與取血時間有關，一次化驗結(jié)果不能說明問題，如想懷孕建議中藥調(diào)經(jīng)后月經(jīng)恢復正常半年以上再考慮。
5.問：我今年25歲，還沒有小孩。自2001年3月感染霉菌性陰道炎治愈后至今曾多次復發(fā)。使用的一直是硝酸益康唑栓。由于有計劃想要小孩，于本月初使用抗菌素做經(jīng)期治療。治療結(jié)束一周后發(fā)現(xiàn)霉菌性陰道炎再次復發(fā)。醫(yī)生診斷為使用抗菌素引起。但我的經(jīng)期治療還將繼續(xù)兩個月，這樣乞不是要反復發(fā)作？此次醫(yī)生開的藥是：克霉唑片凱妮汀兩盒、婦炎康復片四盒。并且說三個月之內(nèi)不能同房。
請問羅教授怎樣才能徹底治愈霉菌性陰道炎？同房會引起復發(fā)嗎？我的丈夫非常迫切的想要一個小孩，我現(xiàn)在該怎么辦？忠心希望能得到您的解答。萬分感謝!!!
答：徹底治愈霉菌性陰道炎可采用內(nèi)服藥與外用藥結(jié)全的方法，內(nèi)服藥建議使用斯皮仁諾或大扶康口服，外用藥可用凱妮汀，也可用達克寧栓。在治愈霉菌性陰道炎之前建議不要懷孕，因孕婦極易患霉菌性陰道炎或加重。
, 百拇醫(yī)藥
6.問：我上年10月份得過附件炎癥狀是陰道有血排出并伴有左腹部痛服吃了一個月藥到醫(yī)務處復查按腹部沒有感到不適就沒有再吃藥但近期左腹部還隅有痛感不知我的炎癥是否已治好到底附件炎會否影響生育因我想要小孩，我今個月是1日至6日來月經(jīng)到了18日至20日這幾天陰道間斷地有水排出而且左腹部有痛感這是否同排卵有關？請你盡快答復以上的問題多謝!
答：附件炎癥如果波及輸卵管，可造成輸卵管粘連、阻塞影響生育，如果是1月6日來月經(jīng)很可能排卵期就在18日至20日，而且陰道分泌物呈無色、透明狀，如果是這樣就是排卵。
7.問：霉菌快一年了
剛開始陰部癢沒有及時治療,后來去年夏天開始用了三個療程的藥.
再后來每個月月經(jīng)后去復查,都有膿球+或者++,一月份月經(jīng)后去查,又有霉菌,且宮頸糜爛一度,(一月月經(jīng)前與先生同房較多).
, 百拇醫(yī)藥
請問,為什么霉菌性陰道炎這么長時間不好?是不是沒有膿球是正常的?尿道口附近有白色物正常嗎?怎樣才能徹底根治?中醫(yī)有沒有什么好的辦法?
答：霉菌性陰道炎屬于真菌感染，與腳氣、糖尿病和長期服用抗菌藥物有關，如果家人有腳氣應注意隔離，如盆、毛巾等，應單獨使用，另外內(nèi)褲要分開洗，如糖尿病引起的，應先治療糖尿病。一般中醫(yī)采用中藥沖洗，加用達克寧栓劑，如果癥狀消失后還應繼續(xù)治療，復查霉菌消失后還應再每月月經(jīng)后上藥一療程，三個月后不復發(fā)才算徹底治愈。
8.問：我曾經(jīng)患有霉菌性陰道炎，還有宮頸糜爛，那是好早以前了，可是直到現(xiàn)在我還是感覺里面有點不大對勁，為什么呢？就是白帶有點味道帶黃，而且味道還特別的濃厚，因此我于去年的12月份去醫(yī)院做了一次檢查，結(jié)果表明是霉菌和宮頸依然存在，且支原體帶有感染!我當時不明白支原體為何物，醫(yī)生也未給我做詳細解答，只是開了幾盒藥，一共是四百多塊，當時對于我來說，檢查的目的是想徹底的明白自己的病情，對于這次的檢查我心理實在帶有疑問，所以第二天的上午我又來到了人民醫(yī)院做了一次檢查(第一次是在性病醫(yī)院做的檢查)，結(jié)果表明沒有霉菌，而是滴蟲和宮頸糜爛!當時醫(yī)生也給我開了藥，但是給我不解的是為何同樣的檢查而結(jié)果卻不能相同呢？還有的是，有的醫(yī)生說宮頸糜爛不可用沖洗和上藥，但是又有的醫(yī)生說一定要沖洗，那又是為什么呢？所以我感到真的好迷惑，不知道該用哪種方式，最后我采取了人民醫(yī)院醫(yī)生的意見，傭藥沖洗和上藥!一起開的是兩個禮拜的藥，用完后，氣味是沒有了，顏色也有好轉(zhuǎn)，可是我擔心還會復發(fā)，還有的就是宮頸，能治好嗎？聽說要用激光治療的，在此呢，我想問的就是支原體感染代表著什么，還有就是宮頸糜爛到底該采取一種什么樣的措施，不用激光治療可以達到痊愈嗎？如果不能治愈那樣又會有什么很大的影響嗎？我真的好擔心的，我真心的希望能得到您們的回復，希望您們能給予我意見和處方，雖說兩次的檢查結(jié)果不一致，但是有些病因還是相同的，所以我真誠的期待著您們能從白忙之中抽出一點時間來給我以解答!
答：支原體感染是一種微生物感染，屬于性傳播疾病，如果陰道炎反復發(fā)作，應復查支原體感染是否轉(zhuǎn)陰，如仍是陽性應繼續(xù)治療。至于宮頸縻爛一定要治療，因為嚴重的宮頸縻爛有癌變的可能，我們主張未生育過的女性不用激光治療，可以采用上藥的方法。
9.問：請問什么是子宮內(nèi)膜異位？由它引起的卵巢囊腫能引起什么后果？如何治療？
答：子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜組織生長子宮內(nèi)膜以外的部位，比如說，子宮的肌層、卵巢、盆腔內(nèi)的組織等部位，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。由子宮內(nèi)膜異位癥引起的卵巢囊腫，又稱為巧克力囊腫，它可以引起痛經(jīng)、不孕，隨著囊腫的增大還有破裂的可能。根據(jù)病情可以采用中醫(yī)中藥或手術治療。, 百拇醫(yī)藥
(2)我為此非常的苦惱,先生的同房要求也不能滿足,請問上藥一周后可以同房嗎,會不會影響病情?
答：月經(jīng)凈后外陰癢可能與經(jīng)期使用衛(wèi)生巾有關，正常情況下陰道分泌物檢查也可有0-1的膿球，如沒有明顯癥狀，可以暫不治療。治療期間同房肯定會影響病情。對病性有幫助的食物還沒有發(fā)現(xiàn)，但可加重病情的食物，如辛辣、腥膻一定要不吃或少吃。
2.問：莫名其妙地就得了霉菌性陰道炎，從此一年多來，陰道內(nèi)細菌不斷：解尿支原體-耐甲氧西林溶血葡萄球菌-肺炎克雷伯士菌-霉菌-大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。請問：1我與丈夫都很清白，也很注意衛(wèi)生，但為何會細菌不斷？(當然有些細菌是抗生素服用過多，菌群失調(diào)引起的)但其中必有一些是原始菌，它是哪兒來的？2上了這么多次醫(yī)院，醫(yī)生就讓我做了白帶的常規(guī)檢查、支原體、依原體以及細菌培養(yǎng)，會否漏做了什么檢查，而導致我的久治不愈？3雖說是陰道炎，但表面癥狀一直都不明顯(除了霉菌)，要不是化驗結(jié)果在，好多醫(yī)生都不認為我有什么毛病。這是否說明我的陰道炎還不是很嚴重？既然不很嚴重，為何一年多來中西藥吃了一大堆，還老是不見好，而且無論我在用藥還是停藥期間，下身始終感到很難受？(有很明顯的自覺癥狀，但很難用語言表達，似乎灼熱感偏多)但在月經(jīng)期間這些癥狀又都感覺不到？
, 百拇醫(yī)藥
答：化驗檢查發(fā)現(xiàn)這么多細菌感染和支原體感染是否做過藥敏試驗，用藥應用對感染細菌敏感的藥物，不要沒有針對性盲目用藥，這樣容易產(chǎn)生耐藥，所以治療沒有效果。
3.問：羅醫(yī)生，我想問一下，藥物流產(chǎn)的三天里需要注意些什么呢？比如飲食或衛(wèi)生該忌什么等，可以做洗衣這些事嗎？還有，在服藥的三天里，什么情況才算正常？是和往常一樣嗎？
還有，我做早孕檢查的時候發(fā)現(xiàn)腹腔有一個腫囊，醫(yī)生說里面是水，暫時無法確定，只能等流產(chǎn)后再說，可我想知道，這個東西會造成危險嗎？它是腫瘤嗎？我很害怕，請您一定回答，非常感謝!!!!!!!
答：藥物流產(chǎn)在服藥期間可能有少量陰道出血，對身體無大的影響，可以做一般的家務勞動。腹腔腫物是否是卵巢囊腫，有時孕期可以有生理性囊腫，終止妊娠以后可能消失，請流產(chǎn)后復查。
4.問：羅醫(yī)生你好,我一直在等待與您交流的這一天. 我今年27歲,近兩年前我懷孕四十多天做過藥流,當天因未完全下來作了清宮手術, 術后雖未感染但自那以后月經(jīng)都要推遲3到15天不等, 這次月經(jīng)來時推遲了3天并不象以往有征兆, 而且以滯留近20天尚未離開(量不多,服了兩頓烏雞丸后, 量有所增加) 今天我到醫(yī)院做了個內(nèi)分泌化驗,只有一項孕酮偏低 (2.92)醫(yī)生說可能導致不孕, 我是一個中學教師, 身體狀況增加了我的思想負擔,極大影響了我的工作熱情, 請問羅醫(yī)生如果這樣我該怎么辦,? 中藥如何調(diào)經(jīng),調(diào)經(jīng)后可以懷孕嗎?我體形偏瘦這和上次流產(chǎn)有關嗎?和孕酮偏低有關嗎? 您有沒有更好的建議?
, 百拇醫(yī)藥
耽誤您的時間, 懇請您的幫助,謝謝您了!
答：您的月經(jīng)不調(diào)很可能與上次流產(chǎn)有關，可用中藥按周期調(diào)節(jié)，至于孕酮偏低與取血時間有關，一次化驗結(jié)果不能說明問題，如想懷孕建議中藥調(diào)經(jīng)后月經(jīng)恢復正常半年以上再考慮。
5.問：我今年25歲，還沒有小孩。自2001年3月感染霉菌性陰道炎治愈后至今曾多次復發(fā)。使用的一直是硝酸益康唑栓。由于有計劃想要小孩，于本月初使用抗菌素做經(jīng)期治療。治療結(jié)束一周后發(fā)現(xiàn)霉菌性陰道炎再次復發(fā)。醫(yī)生診斷為使用抗菌素引起。但我的經(jīng)期治療還將繼續(xù)兩個月，這樣乞不是要反復發(fā)作？此次醫(yī)生開的藥是：克霉唑片凱妮汀兩盒、婦炎康復片四盒。并且說三個月之內(nèi)不能同房。
請問羅教授怎樣才能徹底治愈霉菌性陰道炎？同房會引起復發(fā)嗎？我的丈夫非常迫切的想要一個小孩，我現(xiàn)在該怎么辦？忠心希望能得到您的解答。萬分感謝!!!
答：徹底治愈霉菌性陰道炎可采用內(nèi)服藥與外用藥結(jié)全的方法，內(nèi)服藥建議使用斯皮仁諾或大扶康口服，外用藥可用凱妮汀，也可用達克寧栓。在治愈霉菌性陰道炎之前建議不要懷孕，因孕婦極易患霉菌性陰道炎或加重。
, 百拇醫(yī)藥
6.問：我上年10月份得過附件炎癥狀是陰道有血排出并伴有左腹部痛服吃了一個月藥到醫(yī)務處復查按腹部沒有感到不適就沒有再吃藥但近期左腹部還隅有痛感不知我的炎癥是否已治好到底附件炎會否影響生育因我想要小孩，我今個月是1日至6日來月經(jīng)到了18日至20日這幾天陰道間斷地有水排出而且左腹部有痛感這是否同排卵有關？請你盡快答復以上的問題多謝!
答：附件炎癥如果波及輸卵管，可造成輸卵管粘連、阻塞影響生育，如果是1月6日來月經(jīng)很可能排卵期就在18日至20日，而且陰道分泌物呈無色、透明狀，如果是這樣就是排卵。
7.問：霉菌快一年了
剛開始陰部癢沒有及時治療,后來去年夏天開始用了三個療程的藥.
再后來每個月月經(jīng)后去復查,都有膿球+或者++,一月份月經(jīng)后去查,又有霉菌,且宮頸糜爛一度,(一月月經(jīng)前與先生同房較多).
, 百拇醫(yī)藥
請問,為什么霉菌性陰道炎這么長時間不好?是不是沒有膿球是正常的?尿道口附近有白色物正常嗎?怎樣才能徹底根治?中醫(yī)有沒有什么好的辦法?
答：霉菌性陰道炎屬于真菌感染，與腳氣、糖尿病和長期服用抗菌藥物有關，如果家人有腳氣應注意隔離，如盆、毛巾等，應單獨使用，另外內(nèi)褲要分開洗，如糖尿病引起的，應先治療糖尿病。一般中醫(yī)采用中藥沖洗，加用達克寧栓劑，如果癥狀消失后還應繼續(xù)治療，復查霉菌消失后還應再每月月經(jīng)后上藥一療程，三個月后不復發(fā)才算徹底治愈。
8.問：我曾經(jīng)患有霉菌性陰道炎，還有宮頸糜爛，那是好早以前了，可是直到現(xiàn)在我還是感覺里面有點不大對勁，為什么呢？就是白帶有點味道帶黃，而且味道還特別的濃厚，因此我于去年的12月份去醫(yī)院做了一次檢查，結(jié)果表明是霉菌和宮頸依然存在，且支原體帶有感染!我當時不明白支原體為何物，醫(yī)生也未給我做詳細解答，只是開了幾盒藥，一共是四百多塊，當時對于我來說，檢查的目的是想徹底的明白自己的病情，對于這次的檢查我心理實在帶有疑問，所以第二天的上午我又來到了人民醫(yī)院做了一次檢查(第一次是在性病醫(yī)院做的檢查)，結(jié)果表明沒有霉菌，而是滴蟲和宮頸糜爛!當時醫(yī)生也給我開了藥，但是給我不解的是為何同樣的檢查而結(jié)果卻不能相同呢？還有的是，有的醫(yī)生說宮頸糜爛不可用沖洗和上藥，但是又有的醫(yī)生說一定要沖洗，那又是為什么呢？所以我感到真的好迷惑，不知道該用哪種方式，最后我采取了人民醫(yī)院醫(yī)生的意見，傭藥沖洗和上藥!一起開的是兩個禮拜的藥，用完后，氣味是沒有了，顏色也有好轉(zhuǎn)，可是我擔心還會復發(fā)，還有的就是宮頸，能治好嗎？聽說要用激光治療的，在此呢，我想問的就是支原體感染代表著什么，還有就是宮頸糜爛到底該采取一種什么樣的措施，不用激光治療可以達到痊愈嗎？如果不能治愈那樣又會有什么很大的影響嗎？我真的好擔心的，我真心的希望能得到您們的回復，希望您們能給予我意見和處方，雖說兩次的檢查結(jié)果不一致，但是有些病因還是相同的，所以我真誠的期待著您們能從白忙之中抽出一點時間來給我以解答!
答：支原體感染是一種微生物感染，屬于性傳播疾病，如果陰道炎反復發(fā)作，應復查支原體感染是否轉(zhuǎn)陰，如仍是陽性應繼續(xù)治療。至于宮頸縻爛一定要治療，因為嚴重的宮頸縻爛有癌變的可能，我們主張未生育過的女性不用激光治療，可以采用上藥的方法。
9.問：請問什么是子宮內(nèi)膜異位？由它引起的卵巢囊腫能引起什么后果？如何治療？
答：子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜組織生長子宮內(nèi)膜以外的部位，比如說，子宮的肌層、卵巢、盆腔內(nèi)的組織等部位，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。由子宮內(nèi)膜異位癥引起的卵巢囊腫，又稱為巧克力囊腫，它可以引起痛經(jīng)、不孕，隨著囊腫的增大還有破裂的可能。根據(jù)病情可以采用中醫(yī)中藥或手術治療。, 百拇醫(yī)藥
參見：首頁 > 醫(yī)療版 > 導醫(yī)指南 > 婦幼�？� > 婦科
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