“腦死亡”標(biāo)準(zhǔn)會不會出臺
中國嚴(yán)重缺乏器官移植的問題有望舒緩,醫(yī)學(xué)專家正推動草擬法案,確立器官移植法,以及追上國際標(biāo)準(zhǔn),由目前斷定死亡以心臟停頓的基準(zhǔn),改為腦死亡。
中國器官移植發(fā)展基金會和中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會、中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部委員會最近在武漢聯(lián)合召開了“全國器官移植法律問題專家研討會”;同時,中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部委員會召開了“全國腦死亡標(biāo)準(zhǔn)(草案)專家研討會”。兩個會議已分別提出了“器官移植法(草案)”和“腦死亡標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施辦法(草案)”。
一名教授指出,中國從70年代末開始器官移植至今,手術(shù)技術(shù)及抗排斥的研究均已達(dá)到世界水平,但器官來源缺乏阻礙器官移植技術(shù)的發(fā)展,導(dǎo)致遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足病人的需求。此外,國內(nèi)已同時開展將動物器官移植人體的研究,但距臨床治療仍然遙遠(yuǎn)。
據(jù)悉,前不久,我國首例由腦死亡者捐獻(xiàn)器官的移植手術(shù)在第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院實(shí)施,這例特殊的腎移植手術(shù),將一名腦死亡者的腎臟移植到兩位尿毒癥患者體內(nèi),這名腦死亡者是一位外省市來滬的打工者,因為意外事故受重傷,雖經(jīng)全力搶救,終未能擺脫厄運(yùn),兩天后,醫(yī)生確診他已腦死亡。家屬得知腦死亡者繼續(xù)搶救無效時,主動提出將遺體無償捐獻(xiàn)給長征醫(yī)院。
, http://www.www.srpcoatings.com
到目前為止,我國在法律上對“死亡”的標(biāo)準(zhǔn)沒有明確界定,一直沿用傳統(tǒng)觀念,心臟停止跳動就算是死亡,即“心死亡”。在醫(yī)學(xué)上,死亡還有一種形式為“腦死亡”,國際上許多發(fā)達(dá)國家都以“腦死亡”作為死亡標(biāo)準(zhǔn)。隨著與國際醫(yī)學(xué)界的不斷交流,“腦死亡”的概念也逐漸被國內(nèi)許多人所認(rèn)同,但真正付諸于實(shí)施還有較多的爭議和很大壓力。
長征醫(yī)院在國內(nèi)首次改變傳統(tǒng)觀念,由神經(jīng)內(nèi)科和腦外科的專家組成了小組,對這位打工者進(jìn)行會診,最后確定他已經(jīng)“腦死亡”,具備了腦電圖呈平直線,腦干反射、包括瞳孔對光的反射、角膜反射、垂直眼球運(yùn)動全部消失等“腦死亡”征狀。醫(yī)生果斷地決定手術(shù),將死者的兩個腎臟分別移植到上海和江蘇的兩名尿毒癥患者體內(nèi),目前這兩位患者術(shù)后狀況十分良好。
我國腎移植專家、長征醫(yī)院閔志廉教授認(rèn)為:從醫(yī)學(xué)角度來說,呼吸沒有了可以用呼吸機(jī)代替,心臟停止跳動可以通過按摩和藥物來恢復(fù)跳動,而死亡的腦神經(jīng)細(xì)胞是不可逆的,復(fù)活的機(jī)會幾乎為零。腦神經(jīng)一旦死亡,其他搶救措施都是徒勞的。而“腦死亡”觀念的確立,對于器官移植工作的順利開展,具有舉足輕重的意義。移植的器官從供體上取下的時間距離供體停止呼吸和體內(nèi)循環(huán)的時間越短越好,如果在供體還留有血壓時候取出,效果最為理想。相反,時間越長器官移植后的成活率越低,甚至為零。因此,采用腦死亡者器官進(jìn)行的移植手術(shù)效果最佳。
醫(yī)生要在捐出器官者“腦死”或“心死”之后,才能將其器官移植給別人。如何界定捐贈器官者已救助無術(shù),確實(shí)是個具有爭議的問題,在醫(yī)學(xué)界中,關(guān)于死亡的定義,分為腦死與心死兩種。
心臟死亡的定義很簡單,即心臟停止跳動,至于腦部死亡的判斷則需符合以下幾點(diǎn)條件:嚴(yán)重昏迷、瞳孔放大、固定、腦干反應(yīng)能力消失、腦波無起伏、呼吸停頓,以上幾項連續(xù)出現(xiàn)6個小時而毫無變化。根據(jù)“心死”的定義,心臟完全停止跳動,才視為死亡,但死者屆時的器官會迅速腐壞,不能用作移植。中科院院士及中國器官移植創(chuàng)始人之一裘法祖教授指出,中國如能使用國際通用的“腦死亡就等同肌體整體死亡”的概念,將腦死亡者作為器官來源,將有更多的病人得到新生。(聞明), 百拇醫(yī)藥
中國器官移植發(fā)展基金會和中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會、中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部委員會最近在武漢聯(lián)合召開了“全國器官移植法律問題專家研討會”;同時,中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部委員會召開了“全國腦死亡標(biāo)準(zhǔn)(草案)專家研討會”。兩個會議已分別提出了“器官移植法(草案)”和“腦死亡標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施辦法(草案)”。
一名教授指出,中國從70年代末開始器官移植至今,手術(shù)技術(shù)及抗排斥的研究均已達(dá)到世界水平,但器官來源缺乏阻礙器官移植技術(shù)的發(fā)展,導(dǎo)致遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足病人的需求。此外,國內(nèi)已同時開展將動物器官移植人體的研究,但距臨床治療仍然遙遠(yuǎn)。
據(jù)悉,前不久,我國首例由腦死亡者捐獻(xiàn)器官的移植手術(shù)在第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院實(shí)施,這例特殊的腎移植手術(shù),將一名腦死亡者的腎臟移植到兩位尿毒癥患者體內(nèi),這名腦死亡者是一位外省市來滬的打工者,因為意外事故受重傷,雖經(jīng)全力搶救,終未能擺脫厄運(yùn),兩天后,醫(yī)生確診他已腦死亡。家屬得知腦死亡者繼續(xù)搶救無效時,主動提出將遺體無償捐獻(xiàn)給長征醫(yī)院。
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到目前為止,我國在法律上對“死亡”的標(biāo)準(zhǔn)沒有明確界定,一直沿用傳統(tǒng)觀念,心臟停止跳動就算是死亡,即“心死亡”。在醫(yī)學(xué)上,死亡還有一種形式為“腦死亡”,國際上許多發(fā)達(dá)國家都以“腦死亡”作為死亡標(biāo)準(zhǔn)。隨著與國際醫(yī)學(xué)界的不斷交流,“腦死亡”的概念也逐漸被國內(nèi)許多人所認(rèn)同,但真正付諸于實(shí)施還有較多的爭議和很大壓力。
長征醫(yī)院在國內(nèi)首次改變傳統(tǒng)觀念,由神經(jīng)內(nèi)科和腦外科的專家組成了小組,對這位打工者進(jìn)行會診,最后確定他已經(jīng)“腦死亡”,具備了腦電圖呈平直線,腦干反射、包括瞳孔對光的反射、角膜反射、垂直眼球運(yùn)動全部消失等“腦死亡”征狀。醫(yī)生果斷地決定手術(shù),將死者的兩個腎臟分別移植到上海和江蘇的兩名尿毒癥患者體內(nèi),目前這兩位患者術(shù)后狀況十分良好。
我國腎移植專家、長征醫(yī)院閔志廉教授認(rèn)為:從醫(yī)學(xué)角度來說,呼吸沒有了可以用呼吸機(jī)代替,心臟停止跳動可以通過按摩和藥物來恢復(fù)跳動,而死亡的腦神經(jīng)細(xì)胞是不可逆的,復(fù)活的機(jī)會幾乎為零。腦神經(jīng)一旦死亡,其他搶救措施都是徒勞的。而“腦死亡”觀念的確立,對于器官移植工作的順利開展,具有舉足輕重的意義。移植的器官從供體上取下的時間距離供體停止呼吸和體內(nèi)循環(huán)的時間越短越好,如果在供體還留有血壓時候取出,效果最為理想。相反,時間越長器官移植后的成活率越低,甚至為零。因此,采用腦死亡者器官進(jìn)行的移植手術(shù)效果最佳。
醫(yī)生要在捐出器官者“腦死”或“心死”之后,才能將其器官移植給別人。如何界定捐贈器官者已救助無術(shù),確實(shí)是個具有爭議的問題,在醫(yī)學(xué)界中,關(guān)于死亡的定義,分為腦死與心死兩種。
心臟死亡的定義很簡單,即心臟停止跳動,至于腦部死亡的判斷則需符合以下幾點(diǎn)條件:嚴(yán)重昏迷、瞳孔放大、固定、腦干反應(yīng)能力消失、腦波無起伏、呼吸停頓,以上幾項連續(xù)出現(xiàn)6個小時而毫無變化。根據(jù)“心死”的定義,心臟完全停止跳動,才視為死亡,但死者屆時的器官會迅速腐壞,不能用作移植。中科院院士及中國器官移植創(chuàng)始人之一裘法祖教授指出,中國如能使用國際通用的“腦死亡就等同肌體整體死亡”的概念,將腦死亡者作為器官來源,將有更多的病人得到新生。(聞明), 百拇醫(yī)藥
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