冠脈綜合征發(fā)作后停用他汀類藥物會導(dǎo)致死亡率升高
紐約,3月4日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)最新出版的《循環(huán)》雜志報(bào)道,如果接受他汀類藥物治療的冠狀動脈疾病(CAD)和胸痛病人在癥狀出現(xiàn)后停用該類藥物,則其死亡和非致死性心肌梗塞(MI)的危險(xiǎn)性會增加。
德國巴特諾恩市Kerckhoff心臟中心的Christian W. Hamm博士及其同事對1616例CAD病人的心臟事件發(fā)生率進(jìn)行了回顧性研究。這些病人都來自缺血綜合征治療中血小板受體抑制作用(PRISM)研究,并且入院前24小時(shí)曾經(jīng)發(fā)生過胸痛。
Hamm博士的研究小組指出,在這些病人中,1151例沒有接受過他汀類藥物治療,379例在入院期間和入院后持續(xù)應(yīng)用該類藥物治療,還有86例在入院后停止服用該類藥物。
研究人員發(fā)現(xiàn),與不接受他汀類藥物治療的病人相比,經(jīng)過30天的隨訪期,繼續(xù)服用他汀類藥物的病人心臟事件發(fā)生率降低(校正危險(xiǎn)比為0.49,p=0.004)。
與持續(xù)接受他汀類藥物治療的病人相比,那些在入院后停用該類藥物的病人心臟事件有所增加(校正危險(xiǎn)比為2.93,p=0.005),而且這些病人心臟事件的發(fā)生率也較從未用過他汀類藥物的病人高(校正危險(xiǎn)比為1.69,p=0.15)。
Hamm博士在雜志評論中指出,“目前尚無證據(jù)表明他汀類藥物的停用與病人疾病的危險(xiǎn)性相關(guān)。危險(xiǎn)因素,包括研究初期的基線膽固醇水平和肌鈣蛋白T水平在持續(xù)服用他汀類藥物的病人和入院后停用該類藥物的病人中是相似的!
他還說,“該項(xiàng)研究帶給內(nèi)科醫(yī)生的信息是不要停用他汀類藥物。對伴有嚴(yán)重胸痛的冠心病患者來說,在癥狀出現(xiàn)后不久就停止他汀類藥物治療會完全失去其保護(hù)作用。”, 百拇醫(yī)藥
德國巴特諾恩市Kerckhoff心臟中心的Christian W. Hamm博士及其同事對1616例CAD病人的心臟事件發(fā)生率進(jìn)行了回顧性研究。這些病人都來自缺血綜合征治療中血小板受體抑制作用(PRISM)研究,并且入院前24小時(shí)曾經(jīng)發(fā)生過胸痛。
Hamm博士的研究小組指出,在這些病人中,1151例沒有接受過他汀類藥物治療,379例在入院期間和入院后持續(xù)應(yīng)用該類藥物治療,還有86例在入院后停止服用該類藥物。
研究人員發(fā)現(xiàn),與不接受他汀類藥物治療的病人相比,經(jīng)過30天的隨訪期,繼續(xù)服用他汀類藥物的病人心臟事件發(fā)生率降低(校正危險(xiǎn)比為0.49,p=0.004)。
與持續(xù)接受他汀類藥物治療的病人相比,那些在入院后停用該類藥物的病人心臟事件有所增加(校正危險(xiǎn)比為2.93,p=0.005),而且這些病人心臟事件的發(fā)生率也較從未用過他汀類藥物的病人高(校正危險(xiǎn)比為1.69,p=0.15)。
Hamm博士在雜志評論中指出,“目前尚無證據(jù)表明他汀類藥物的停用與病人疾病的危險(xiǎn)性相關(guān)。危險(xiǎn)因素,包括研究初期的基線膽固醇水平和肌鈣蛋白T水平在持續(xù)服用他汀類藥物的病人和入院后停用該類藥物的病人中是相似的!
他還說,“該項(xiàng)研究帶給內(nèi)科醫(yī)生的信息是不要停用他汀類藥物。對伴有嚴(yán)重胸痛的冠心病患者來說,在癥狀出現(xiàn)后不久就停止他汀類藥物治療會完全失去其保護(hù)作用。”, 百拇醫(yī)藥
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