改善生物力學(xué),治療糖尿病潰瘍
紐約,3月6日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)美國(guó)學(xué)者報(bào)道,糖尿病足部潰瘍通常與足部?jī)煞N結(jié)構(gòu)異常(跟腱過(guò)緊和拇指活動(dòng)受限)關(guān)系密切,糾正此兩種異常有助于減少甚至消除足部創(chuàng)傷和潰瘍。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
圣保羅醫(yī)院的Troy Boffeli博士及其同事指出,大多數(shù)初發(fā)糖尿病潰瘍的患者都有足部的生物力學(xué)異常。研究人員選取26例(33足)拇指初發(fā)潰瘍的患者進(jìn)行研究。發(fā)現(xiàn)幾乎所有患者的潰瘍均位于趾間關(guān)節(jié)的趾面中部,伴有腓腸肌運(yùn)動(dòng)和拇指外展受限。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
研究人員認(rèn)為患者的檢查應(yīng)該包括生物力學(xué)評(píng)估,治療包括手術(shù)或保守方法減少拇指的異常壓力。另外,大多數(shù)由于潰瘍接受拇指截肢的患者在一年內(nèi)不得不接受第二次截肢,生物力學(xué)異常是引起第一次潰瘍的重要因素,如不糾正,第一次截肢后還會(huì)引起潰瘍。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
研究人員指出,多數(shù)糖尿病患者伴有踝部的Charcot神經(jīng)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和脫臼,因此他們采用足部墊板對(duì)13名Charcot患者的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,從而避免骨骼和軟組織的進(jìn)一步退化,其主要方法是首先行跟腱延長(zhǎng)術(shù)緩解足部張力,再采用足底墊板穩(wěn)定關(guān)節(jié)。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
Boffeli博士指出,目前接受治療的患者無(wú)一發(fā)生再骨折、軟組織損傷和潰瘍。但是,該治療的作用仍需5年隨訪研究以進(jìn)一步確證。
圣保羅醫(yī)院的Troy Boffeli博士及其同事指出,大多數(shù)初發(fā)糖尿病潰瘍的患者都有足部的生物力學(xué)異常。研究人員選取26例(33足)拇指初發(fā)潰瘍的患者進(jìn)行研究。發(fā)現(xiàn)幾乎所有患者的潰瘍均位于趾間關(guān)節(jié)的趾面中部,伴有腓腸肌運(yùn)動(dòng)和拇指外展受限。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
研究人員認(rèn)為患者的檢查應(yīng)該包括生物力學(xué)評(píng)估,治療包括手術(shù)或保守方法減少拇指的異常壓力。另外,大多數(shù)由于潰瘍接受拇指截肢的患者在一年內(nèi)不得不接受第二次截肢,生物力學(xué)異常是引起第一次潰瘍的重要因素,如不糾正,第一次截肢后還會(huì)引起潰瘍。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
研究人員指出,多數(shù)糖尿病患者伴有踝部的Charcot神經(jīng)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和脫臼,因此他們采用足部墊板對(duì)13名Charcot患者的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,從而避免骨骼和軟組織的進(jìn)一步退化,其主要方法是首先行跟腱延長(zhǎng)術(shù)緩解足部張力,再采用足底墊板穩(wěn)定關(guān)節(jié)。q/#s*, 百拇醫(yī)藥
Boffeli博士指出,目前接受治療的患者無(wú)一發(fā)生再骨折、軟組織損傷和潰瘍。但是,該治療的作用仍需5年隨訪研究以進(jìn)一步確證。
參見:首頁(yè) > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 內(nèi)分泌科 > 糖尿病
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