顱內(nèi)“重磅炸彈”被排除
南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)外科又創(chuàng)佳績(jī)：成
功完成國(guó)內(nèi)第一例深低溫體外循環(huán)下顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤切除術(shù)。術(shù)后半
年，病人意識(shí)清醒，語言清晰，已順利康復(fù)。
患者老蔡今年54歲，頭痛已5年，去年4月出現(xiàn)右眼視物模糊、嗆
咳、吞咽困難、行走不穩(wěn)等癥狀，當(dāng)年7月住進(jìn)南京總醫(yī)院神經(jīng)外科。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，在腦干處供應(yīng)腦干血液的左側(cè)椎動(dòng)脈上有一個(gè)鴿子蛋般
大小的巨大動(dòng)脈瘤，最大直徑達(dá)3.5厘米。此顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤如破裂
出血，會(huì)迅速導(dǎo)致病人昏迷甚至死亡，故被稱為顱內(nèi)“重磅炸彈”。
深低溫體外循環(huán)下施行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤切除術(shù)是國(guó)際上新近興起的神
經(jīng)外科最新技術(shù)。原理是體外循環(huán)及深低溫麻醉可以使機(jī)體在低溫下
心跳停止、腦搏動(dòng)消失，大腦處于暫時(shí)缺血狀態(tài)，使動(dòng)脈瘤萎陷、變
軟，以便于切除。但因?yàn)樯畹蜏芈樽黼y度大、風(fēng)險(xiǎn)高，而且在深低溫
狀態(tài)要求手術(shù)醫(yī)生必須在60分鐘內(nèi)完成瘤體切除和血管吻合。目前國(guó)
際僅做了60例，我國(guó)尚未有記錄。
南京總醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師史繼新帶領(lǐng)副主任醫(yī)師杭春
華、成惠林等反復(fù)討論病情，認(rèn)為手術(shù)切除動(dòng)脈瘤是挽救病人生命的
惟一方法。于是，他們制定了周密的手術(shù)方案。去年8月22日上午，已被實(shí)施全身麻醉、打開顱腦的患者老蔡的體溫通過變溫器已降至18
攝氏度，醫(yī)生們迅速切開動(dòng)脈瘤，發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)充滿血栓，并部分鈣化，他們?cè)隗w外循環(huán)停止的27分鐘內(nèi)麻利地切除了動(dòng)脈瘤，完成了左頸外
動(dòng)脈與大隱靜脈和左大腦后動(dòng)脈吻合術(shù)。全部手術(shù)進(jìn)行了16個(gè)小時(shí)。, http://www.www.srpcoatings.com
功完成國(guó)內(nèi)第一例深低溫體外循環(huán)下顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤切除術(shù)。術(shù)后半
年，病人意識(shí)清醒，語言清晰，已順利康復(fù)。
患者老蔡今年54歲，頭痛已5年，去年4月出現(xiàn)右眼視物模糊、嗆
咳、吞咽困難、行走不穩(wěn)等癥狀，當(dāng)年7月住進(jìn)南京總醫(yī)院神經(jīng)外科。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，在腦干處供應(yīng)腦干血液的左側(cè)椎動(dòng)脈上有一個(gè)鴿子蛋般
大小的巨大動(dòng)脈瘤，最大直徑達(dá)3.5厘米。此顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤如破裂
出血，會(huì)迅速導(dǎo)致病人昏迷甚至死亡，故被稱為顱內(nèi)“重磅炸彈”。
深低溫體外循環(huán)下施行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤切除術(shù)是國(guó)際上新近興起的神
經(jīng)外科最新技術(shù)。原理是體外循環(huán)及深低溫麻醉可以使機(jī)體在低溫下
心跳停止、腦搏動(dòng)消失，大腦處于暫時(shí)缺血狀態(tài)，使動(dòng)脈瘤萎陷、變
軟，以便于切除。但因?yàn)樯畹蜏芈樽黼y度大、風(fēng)險(xiǎn)高，而且在深低溫
狀態(tài)要求手術(shù)醫(yī)生必須在60分鐘內(nèi)完成瘤體切除和血管吻合。目前國(guó)
際僅做了60例，我國(guó)尚未有記錄。
南京總醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師史繼新帶領(lǐng)副主任醫(yī)師杭春
華、成惠林等反復(fù)討論病情，認(rèn)為手術(shù)切除動(dòng)脈瘤是挽救病人生命的
惟一方法。于是，他們制定了周密的手術(shù)方案。去年8月22日上午，已被實(shí)施全身麻醉、打開顱腦的患者老蔡的體溫通過變溫器已降至18
攝氏度，醫(yī)生們迅速切開動(dòng)脈瘤，發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)充滿血栓，并部分鈣化，他們?cè)隗w外循環(huán)停止的27分鐘內(nèi)麻利地切除了動(dòng)脈瘤，完成了左頸外
動(dòng)脈與大隱靜脈和左大腦后動(dòng)脈吻合術(shù)。全部手術(shù)進(jìn)行了16個(gè)小時(shí)。, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/37/46.htm