更年期婦女還須避孕嗎？
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2002年3月20日
雖然有一些更年期婦女性功能下降，性交的次數(shù)越來(lái)越少，但是也有一些婦女，性活動(dòng)可能會(huì)經(jīng)歷一個(gè)增長(zhǎng)期。如果丈夫沒(méi)有疾病，不影響性交，則大多數(shù)婦女不會(huì)終止性生活。我們?cè)谇懊嬉呀?jīng)談到，婦女進(jìn)入更年期后，生育能力逐漸下降，直到消失，那么是不是婦女進(jìn)入更年期后就不再需要避孕了呢？不是的。
更年期婦女生育能力開始下降一直到完全喪失的過(guò)程是一個(gè)比較模糊的時(shí)間概念。婦女生育功能停止的年齡是粗略地根據(jù)生最后一個(gè)孩子的年齡和隨年齡變化的不育率來(lái)估計(jì)的。在調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn)，歐洲婦女生最后一個(gè)孩子的年齡平均為40歲左右，而在非洲的一些國(guó)家，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)較差，生最后一個(gè)孩子的平均年齡為37歲左右。另外有些研究人員發(fā)現(xiàn)，50%的年齡大于40歲的婦女，還有一次生育的可能性。
中國(guó)有句俗話：“夠不夠，四十六，有沒(méi)有，四十九”。意思是說(shuō)有些婦女在46歲、49歲時(shí)仍可以妊娠。換句話說(shuō)，不是到了更年期，婦女就完全喪失生育能力，相反，有些更年期婦女如在性生活時(shí)不采取避孕措施，仍可能懷孕，必然會(huì)給工作、生活帶來(lái)許多麻煩，社會(huì)心理壓力也比較大。嚴(yán)重者會(huì)加重更年期的各種癥狀，人工流產(chǎn)后還會(huì)有感染、出血等問(wèn)題。因此，對(duì)于更年期婦女來(lái)說(shuō)，避孕也是不能忽視的。
更年期婦女什么時(shí)候就可以不再需要采取避孕措施了呢？這是一個(gè)不好回答而又常見的問(wèn)題。因?yàn)轭A(yù)言一位婦女什么時(shí)候完全失去生育能力幾乎是不可能的。許多婦女認(rèn)為閉經(jīng)后就安全了，事實(shí)上月經(jīng)的終止也不是突如其來(lái)的。只有一部人在閉經(jīng)6個(gè)月后斷經(jīng)，而另一部分婦女閉經(jīng)后還有一段月經(jīng)，甚至在閉經(jīng)1年后，10%的婦女還有月經(jīng)。1985年我國(guó)的報(bào)紙?jiān)?jīng)轉(zhuǎn)載過(guò)國(guó)外報(bào)刊上這么一件事：羅馬尼亞一位103歲的老太太艾達(dá)，生下了一個(gè)身體健康的男嬰，創(chuàng)下新世界紀(jì)錄。在她之前，醫(yī)學(xué)史上年齡最大的產(chǎn)婦是71歲。艾達(dá)家住在農(nóng)村，身體很好。她到醫(yī)院要求做臨產(chǎn)前檢查時(shí)，醫(yī)生都以為她在開玩笑。不過(guò)，她產(chǎn)后因?yàn)闆](méi)有奶，嬰兒只能請(qǐng)別人喂養(yǎng)。當(dāng)然，這樣的例子是極其罕見的。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)婦女在已經(jīng)停經(jīng)后9個(gè)月到12個(gè)月之間，通常還會(huì)來(lái)真正的最后一次月經(jīng)。性醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，一般在“最后一次”月經(jīng)后再使用避孕方法1整年，以后就可以停止使用了。
另外，不少更年期婦女因不了解可能會(huì)出現(xiàn)的月經(jīng)變化，常因月經(jīng)遲來(lái)而擔(dān)心懷孕。有一位年近50歲的婦女，由于月經(jīng)周期越來(lái)越長(zhǎng)，而產(chǎn)生懷孕恐懼，使用了子宮帽及越來(lái)越多的避孕藥膏，她丈夫也開始戴避孕套，作為額外的安全措施。藥膏的數(shù)量太多，減低了性交的樂(lè)趣，中途停下來(lái)叫丈夫戴避孕套，有時(shí)會(huì)令他失去勃起能力。結(jié)果，夫婦兩個(gè)人對(duì)性生活都越來(lái)越不滿意。這種過(guò)分的擔(dān)心也是沒(méi)有必要的。
(施文良), http://www.www.srpcoatings.com
更年期婦女生育能力開始下降一直到完全喪失的過(guò)程是一個(gè)比較模糊的時(shí)間概念。婦女生育功能停止的年齡是粗略地根據(jù)生最后一個(gè)孩子的年齡和隨年齡變化的不育率來(lái)估計(jì)的。在調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn)，歐洲婦女生最后一個(gè)孩子的年齡平均為40歲左右，而在非洲的一些國(guó)家，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)較差，生最后一個(gè)孩子的平均年齡為37歲左右。另外有些研究人員發(fā)現(xiàn)，50%的年齡大于40歲的婦女，還有一次生育的可能性。
中國(guó)有句俗話：“夠不夠，四十六，有沒(méi)有，四十九”。意思是說(shuō)有些婦女在46歲、49歲時(shí)仍可以妊娠。換句話說(shuō)，不是到了更年期，婦女就完全喪失生育能力，相反，有些更年期婦女如在性生活時(shí)不采取避孕措施，仍可能懷孕，必然會(huì)給工作、生活帶來(lái)許多麻煩，社會(huì)心理壓力也比較大。嚴(yán)重者會(huì)加重更年期的各種癥狀，人工流產(chǎn)后還會(huì)有感染、出血等問(wèn)題。因此，對(duì)于更年期婦女來(lái)說(shuō)，避孕也是不能忽視的。
更年期婦女什么時(shí)候就可以不再需要采取避孕措施了呢？這是一個(gè)不好回答而又常見的問(wèn)題。因?yàn)轭A(yù)言一位婦女什么時(shí)候完全失去生育能力幾乎是不可能的。許多婦女認(rèn)為閉經(jīng)后就安全了，事實(shí)上月經(jīng)的終止也不是突如其來(lái)的。只有一部人在閉經(jīng)6個(gè)月后斷經(jīng)，而另一部分婦女閉經(jīng)后還有一段月經(jīng)，甚至在閉經(jīng)1年后，10%的婦女還有月經(jīng)。1985年我國(guó)的報(bào)紙?jiān)?jīng)轉(zhuǎn)載過(guò)國(guó)外報(bào)刊上這么一件事：羅馬尼亞一位103歲的老太太艾達(dá)，生下了一個(gè)身體健康的男嬰，創(chuàng)下新世界紀(jì)錄。在她之前，醫(yī)學(xué)史上年齡最大的產(chǎn)婦是71歲。艾達(dá)家住在農(nóng)村，身體很好。她到醫(yī)院要求做臨產(chǎn)前檢查時(shí)，醫(yī)生都以為她在開玩笑。不過(guò)，她產(chǎn)后因?yàn)闆](méi)有奶，嬰兒只能請(qǐng)別人喂養(yǎng)。當(dāng)然，這樣的例子是極其罕見的。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)婦女在已經(jīng)停經(jīng)后9個(gè)月到12個(gè)月之間，通常還會(huì)來(lái)真正的最后一次月經(jīng)。性醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，一般在“最后一次”月經(jīng)后再使用避孕方法1整年，以后就可以停止使用了。
另外，不少更年期婦女因不了解可能會(huì)出現(xiàn)的月經(jīng)變化，常因月經(jīng)遲來(lái)而擔(dān)心懷孕。有一位年近50歲的婦女，由于月經(jīng)周期越來(lái)越長(zhǎng)，而產(chǎn)生懷孕恐懼，使用了子宮帽及越來(lái)越多的避孕藥膏，她丈夫也開始戴避孕套，作為額外的安全措施。藥膏的數(shù)量太多，減低了性交的樂(lè)趣，中途停下來(lái)叫丈夫戴避孕套，有時(shí)會(huì)令他失去勃起能力。結(jié)果，夫婦兩個(gè)人對(duì)性生活都越來(lái)越不滿意。這種過(guò)分的擔(dān)心也是沒(méi)有必要的。
(施文良), http://www.www.srpcoatings.com
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