治療房顫的主要策略是控制心率
亞特蘭大,3月19日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)兩組研究人員于周一在美國心臟病學(xué)協(xié)會(ACC)第51屆科學(xué)年會上報告,心房顫動(AF)能夠通過調(diào)節(jié)心臟節(jié)律或心跳速率得到有效控制,而控制心率的效果可能更勝一籌。
加拿大阿爾伯達省卡爾加里大學(xué)的D.George Wyse博士是房顫心律控制隨訪研究(AFFIRM)試驗的主要負責人。他說,在心律控制的病人中死亡率呈5年增高的趨勢,但是沒有顯示出統(tǒng)計學(xué)的差異。
另一項控制心率與電擊復(fù)律治療持續(xù)性房顫(RACE)的研究也顯示,與256例經(jīng)心率控制的病人相比,隨機進行心律控制的266例病人存在統(tǒng)計上不明顯的死亡率增高。
此外,荷蘭馬斯特里希特大學(xué)醫(yī)院的Harry J.Crijins博士還指出,RACE研究結(jié)果提示高血壓的病人應(yīng)用心率控制的效果可能更好。
Wyse博士告訴ACC與會人員,目前應(yīng)該考慮“把心率控制作為首選方案”。
AFFIRM試驗中包括4060例病人,平均年齡69.7歲,其中39%為女性。71%有高血壓病史,38%曾患有冠狀動脈疾病。17%有過1次心肌梗塞,23%有充血性心衰史,只有24%的病人存在左室功能障礙。
在研究過程中,一半的病人隨機接受心律控制和抗凝治療,另一半應(yīng)用心率控制和抗凝治療。平均隨訪時間為5年。心律控制組第一年的交叉率為15%,隨后每年的交叉率為5%。心率控制組每年的交叉率為5%。
結(jié)果顯示,心率控制組中有306例病人死亡,而心律控制組有356例病人死亡,換算成生存率分別為79%和76%。Wyse博士稱這些比例反映了治療意向分析。
在內(nèi)容相似但規(guī)模較小的RACE研究中,心率控制組中有17.9%的病人因各種原因?qū)е滤劳,而心律控制組中則有22.6%的病人死亡。Crijins博士說,“心率控制的效果不比心律控制的效果差。”他和Wyse博士呼吁將心率控制的方案提高到首選治療的地位。, 百拇醫(yī)藥
加拿大阿爾伯達省卡爾加里大學(xué)的D.George Wyse博士是房顫心律控制隨訪研究(AFFIRM)試驗的主要負責人。他說,在心律控制的病人中死亡率呈5年增高的趨勢,但是沒有顯示出統(tǒng)計學(xué)的差異。
另一項控制心率與電擊復(fù)律治療持續(xù)性房顫(RACE)的研究也顯示,與256例經(jīng)心率控制的病人相比,隨機進行心律控制的266例病人存在統(tǒng)計上不明顯的死亡率增高。
此外,荷蘭馬斯特里希特大學(xué)醫(yī)院的Harry J.Crijins博士還指出,RACE研究結(jié)果提示高血壓的病人應(yīng)用心率控制的效果可能更好。
Wyse博士告訴ACC與會人員,目前應(yīng)該考慮“把心率控制作為首選方案”。
AFFIRM試驗中包括4060例病人,平均年齡69.7歲,其中39%為女性。71%有高血壓病史,38%曾患有冠狀動脈疾病。17%有過1次心肌梗塞,23%有充血性心衰史,只有24%的病人存在左室功能障礙。
在研究過程中,一半的病人隨機接受心律控制和抗凝治療,另一半應(yīng)用心率控制和抗凝治療。平均隨訪時間為5年。心律控制組第一年的交叉率為15%,隨后每年的交叉率為5%。心率控制組每年的交叉率為5%。
結(jié)果顯示,心率控制組中有306例病人死亡,而心律控制組有356例病人死亡,換算成生存率分別為79%和76%。Wyse博士稱這些比例反映了治療意向分析。
在內(nèi)容相似但規(guī)模較小的RACE研究中,心率控制組中有17.9%的病人因各種原因?qū)е滤劳,而心律控制組中則有22.6%的病人死亡。Crijins博士說,“心率控制的效果不比心律控制的效果差。”他和Wyse博士呼吁將心率控制的方案提高到首選治療的地位。, 百拇醫(yī)藥
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