合作醫(yī)療的補(bǔ)償功能
設(shè)計(jì)和確立合理的補(bǔ)償比例是構(gòu)建合作醫(yī)療穩(wěn)定機(jī)制的重要因素。保險(xiǎn)學(xué)原理告訴我們，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償額度與投保率呈正比例關(guān)系。合作醫(yī)療相關(guān)研究結(jié)果表明：合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償額度的大小與群眾的支持率呈正相關(guān)關(guān)系，進(jìn)而影響到合作醫(yī)療的穩(wěn)定與發(fā)展。合作醫(yī)療門診補(bǔ)償?shù)闹饕康脑谟谝龑?dǎo)農(nóng)村居民合理利用醫(yī)療服務(wù)，而合作醫(yī)療住院補(bǔ)償?shù)闹饕康脑谟诮鉀Q農(nóng)村居民患病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問(wèn)題(即抗風(fēng)險(xiǎn)能力)。合作醫(yī)療總體來(lái)說(shuō)抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱，住院補(bǔ)償比例都很低。
由于居民健康需求提高、醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲等原因，合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能越來(lái)越弱化，對(duì)農(nóng)村居民的吸引力越來(lái)越小。遏制這種趨勢(shì)，增強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能要從幾方面著手。
首先是發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收入。農(nóng)民收入增加了，投資健康和參與醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性就會(huì)提高。蘇南廣大農(nóng)村地區(qū)能夠從合作醫(yī)療逐步過(guò)渡到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，重要原因在于蘇南農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，農(nóng)民保健保險(xiǎn)意識(shí)明顯增強(qiáng)。脫離農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)情，一廂情愿地推行合作醫(yī)療，必將使合作醫(yī)療成為無(wú)源之水，無(wú)本之木。
二要擴(kuò)大覆蓋范圍，增強(qiáng)保險(xiǎn)能力。擴(kuò)大合作醫(yī)療舉辦范圍和層次，既能增強(qiáng)合作醫(yī)療抗風(fēng)險(xiǎn)能力，又能降低合作醫(yī)療平均管理成本，增強(qiáng)合作醫(yī)療的籌資能力和補(bǔ)償水平，進(jìn)而提高合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)村居民的吸引力。
三要控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲。如果說(shuō)發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收入是增強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能的“開源”之策，那么控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲就是“節(jié)流”之術(shù)，是相對(duì)增強(qiáng)合作醫(yī)療抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
四要強(qiáng)化政府責(zé)任，爭(zhēng)取財(cái)政支持。包括合作醫(yī)療在內(nèi)的社會(huì)保障是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制必不可少的“穩(wěn)定器”和“減震器”。農(nóng)村居民是最大的社會(huì)群體，也是弱勢(shì)社會(huì)群體。重視和關(guān)注弱勢(shì)群體并保障他們的基本權(quán)利，是政府的基本職能和責(zé)任。各級(jí)政府在安排財(cái)政支出時(shí)應(yīng)逐步適當(dāng)?shù)乜紤]到農(nóng)村居民的健康保障，從而促進(jìn)社會(huì)公平，保持社會(huì)穩(wěn)定。
合作醫(yī)療在我國(guó)已有50余年的歷史。進(jìn)入20世紀(jì)80年代以后，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生重大變化，合作醫(yī)療由于沒(méi)有及時(shí)適應(yīng)這種生產(chǎn)關(guān)系的變革，失去集體經(jīng)濟(jì)的支持，加上認(rèn)識(shí)導(dǎo)向的偏差、政策引導(dǎo)的滯后以及缺乏法律保障，因而出現(xiàn)大面積滑坡，舉步維艱。面對(duì)新形勢(shì)，深入總結(jié)合作醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，調(diào)整思路，是當(dāng)前建立完善我國(guó)農(nóng)村居民健康保障制度的首要任務(wù)。, http://www.www.srpcoatings.com
由于居民健康需求提高、醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲等原因，合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能越來(lái)越弱化，對(duì)農(nóng)村居民的吸引力越來(lái)越小。遏制這種趨勢(shì)，增強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能要從幾方面著手。
首先是發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收入。農(nóng)民收入增加了，投資健康和參與醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性就會(huì)提高。蘇南廣大農(nóng)村地區(qū)能夠從合作醫(yī)療逐步過(guò)渡到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，重要原因在于蘇南農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，農(nóng)民保健保險(xiǎn)意識(shí)明顯增強(qiáng)。脫離農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)情，一廂情愿地推行合作醫(yī)療，必將使合作醫(yī)療成為無(wú)源之水，無(wú)本之木。
二要擴(kuò)大覆蓋范圍，增強(qiáng)保險(xiǎn)能力。擴(kuò)大合作醫(yī)療舉辦范圍和層次，既能增強(qiáng)合作醫(yī)療抗風(fēng)險(xiǎn)能力，又能降低合作醫(yī)療平均管理成本，增強(qiáng)合作醫(yī)療的籌資能力和補(bǔ)償水平，進(jìn)而提高合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)村居民的吸引力。
三要控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲。如果說(shuō)發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收入是增強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能的“開源”之策，那么控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲就是“節(jié)流”之術(shù)，是相對(duì)增強(qiáng)合作醫(yī)療抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
四要強(qiáng)化政府責(zé)任，爭(zhēng)取財(cái)政支持。包括合作醫(yī)療在內(nèi)的社會(huì)保障是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制必不可少的“穩(wěn)定器”和“減震器”。農(nóng)村居民是最大的社會(huì)群體，也是弱勢(shì)社會(huì)群體。重視和關(guān)注弱勢(shì)群體并保障他們的基本權(quán)利，是政府的基本職能和責(zé)任。各級(jí)政府在安排財(cái)政支出時(shí)應(yīng)逐步適當(dāng)?shù)乜紤]到農(nóng)村居民的健康保障，從而促進(jìn)社會(huì)公平，保持社會(huì)穩(wěn)定。
合作醫(yī)療在我國(guó)已有50余年的歷史。進(jìn)入20世紀(jì)80年代以后，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生重大變化，合作醫(yī)療由于沒(méi)有及時(shí)適應(yīng)這種生產(chǎn)關(guān)系的變革，失去集體經(jīng)濟(jì)的支持，加上認(rèn)識(shí)導(dǎo)向的偏差、政策引導(dǎo)的滯后以及缺乏法律保障，因而出現(xiàn)大面積滑坡，舉步維艱。面對(duì)新形勢(shì)，深入總結(jié)合作醫(yī)療的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，調(diào)整思路，是當(dāng)前建立完善我國(guó)農(nóng)村居民健康保障制度的首要任務(wù)。, http://www.www.srpcoatings.com
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