眼部化學(xué)傷的處理
眼部化學(xué)傷:引起眼部化學(xué)傷的致傷物質(zhì)主要分為酸、堿兩類,損傷的輕重程度和后果與化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)、濃度以及與眼接觸時間的長短密切相關(guān)。不同的化學(xué)物質(zhì)進眼睛時會產(chǎn)生不同的破壞作用。酸性物質(zhì)如硫酸、鹽酸、硝酸、冰醋酸等,濺入眼睛使組織蛋白質(zhì)發(fā)生凝固壞死,阻止了酸性物質(zhì)向深層進一步滲透,所以它的損害較堿性損傷輕。而堿性物質(zhì)如氨水、氫氧化鉀、氫氧化鈉等,一旦濺入眼睛,不但破壞表層組織,而且會向深層組織滲透,引起組織蛋白的迅速凝結(jié)和細胞壞死,同時可與組織中的類脂質(zhì)起皂化反應(yīng),溶解組織脂肪,因此堿性化學(xué)物質(zhì)比酸性化學(xué)物質(zhì)具有更大的破壞性。
化學(xué)傷后可表現(xiàn)為眼部疼痛、異物感、怕光流淚、視力下降。輕者眼瞼皮膚潮紅,結(jié)膜充血,角膜上皮脫落。重者眼瞼皮膚可有水泡、糜爛,結(jié)膜表面蒼白,角膜可有壞死,呈毛玻璃樣或乳白色混濁,化學(xué)物質(zhì)滲入到眼內(nèi)組織,可引起葡萄膜反應(yīng),嚴重者有前房積膿,后期眼瞼皮膚疤痕收縮,形成外翻,眼瞼閉不攏,出現(xiàn)角膜白斑及新生血管,瞼球粘連,甚至可引起白內(nèi)障、青光眼、眼球穿孔等。
化學(xué)傷的搶救要爭分奪秒,盡早清除濺入眼睛的化學(xué)物質(zhì),在發(fā)生化學(xué)傷的現(xiàn)場以清潔的水(緊急情況下可用河水等)清洗:用手指把上下眼皮拉開后反復(fù)充分沖洗,或?qū)⒚娌拷怂,拉開眼皮轉(zhuǎn)動眼球及頭部,使濺入的化學(xué)物質(zhì)稀釋或清除,特別要將殘留在角膜、結(jié)膜表面的固體化學(xué)物質(zhì)加以清除。沖洗時間不得少于10分鐘,然后急送醫(yī)院做進一步治療。酸性化學(xué)傷可用2%-3%碳酸氫鈉液沖洗,堿性化學(xué)傷可用2%~3%硼酸水或1%醋酸溶液沖洗,以起到酸堿中和作用;另外輔以抗生素,局部應(yīng)用激素,防止感染,減少組織反應(yīng);也可用維生素C,自血血管擴張劑,改善眼部營養(yǎng),促進組織修復(fù);瞼結(jié)膜囊內(nèi)涂大量的眼藥膏及用玻璃棒分離瞼球結(jié)膜,以防發(fā)生瞼球粘連。
化學(xué)傷對眼部的危害是很嚴重的,重點在于預(yù)防。
健康網(wǎng), http://www.www.srpcoatings.com
化學(xué)傷后可表現(xiàn)為眼部疼痛、異物感、怕光流淚、視力下降。輕者眼瞼皮膚潮紅,結(jié)膜充血,角膜上皮脫落。重者眼瞼皮膚可有水泡、糜爛,結(jié)膜表面蒼白,角膜可有壞死,呈毛玻璃樣或乳白色混濁,化學(xué)物質(zhì)滲入到眼內(nèi)組織,可引起葡萄膜反應(yīng),嚴重者有前房積膿,后期眼瞼皮膚疤痕收縮,形成外翻,眼瞼閉不攏,出現(xiàn)角膜白斑及新生血管,瞼球粘連,甚至可引起白內(nèi)障、青光眼、眼球穿孔等。
化學(xué)傷的搶救要爭分奪秒,盡早清除濺入眼睛的化學(xué)物質(zhì),在發(fā)生化學(xué)傷的現(xiàn)場以清潔的水(緊急情況下可用河水等)清洗:用手指把上下眼皮拉開后反復(fù)充分沖洗,或?qū)⒚娌拷怂,拉開眼皮轉(zhuǎn)動眼球及頭部,使濺入的化學(xué)物質(zhì)稀釋或清除,特別要將殘留在角膜、結(jié)膜表面的固體化學(xué)物質(zhì)加以清除。沖洗時間不得少于10分鐘,然后急送醫(yī)院做進一步治療。酸性化學(xué)傷可用2%-3%碳酸氫鈉液沖洗,堿性化學(xué)傷可用2%~3%硼酸水或1%醋酸溶液沖洗,以起到酸堿中和作用;另外輔以抗生素,局部應(yīng)用激素,防止感染,減少組織反應(yīng);也可用維生素C,自血血管擴張劑,改善眼部營養(yǎng),促進組織修復(fù);瞼結(jié)膜囊內(nèi)涂大量的眼藥膏及用玻璃棒分離瞼球結(jié)膜,以防發(fā)生瞼球粘連。
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