輸入供者白細胞治療多發(fā)性骨髓瘤
本報訊 美國Salama等報告,輸供者白細胞(DLI) 有一定的移植物抗骨髓瘤(GVM)作用。
DLI治療白血病有效,但治療多發(fā)性骨髓瘤(MM)的療效尚不清楚。 Salama等人總結(jié)了來自15個骨髓移植中心的25例MM患者資料。其中9例患者第1次DLI后未充分控制病情,接受了2次或2次以上DLI;其余病人僅接受1次DLI。3例患者在DLI前進行了短期化療,1例患者在第3次DLI前進行了化療。
結(jié)果顯示: (1)第1次DLI后,22例未接受化療只接受DLI的患者中,2例分別在4周和6周后獲完全緩解,余患者無明顯療效;3例在化療后接受DLI的病人則分別在3、4、5周后獲完全緩解。(2)第2次DLI后,2例患者獲完全緩解,3例獲部分緩解,其余病人無效,后死于并發(fā)癥。(3)輸注T細胞計數(shù)≥1×108/kg的患者,較易出現(xiàn)GVHD和GVM作用(發(fā)生率分別為急性GVHD 6/16例;慢性GVHD 5/16例;GVM 5/16例)。輸注T細胞少的患者,既無GVHD,又無療效;而在以后接受較大劑量的DLI后,則出現(xiàn)療效和GVHD。(4)DLI后隨訪時間中位數(shù)為56周(生存者隨訪時間中位數(shù)為78周)。結(jié)果25例病人中,12例生存,其中2例患者無病生存,10例帶病生存(其中3例處于部分緩解);13例患者死亡,10例死于骨髓瘤疾病進展、1例死于GVHD、2例死于感染。(5)25例可評估病人中,13例出現(xiàn)急性GVHD,21例可評估病人中11例出現(xiàn)慢性GVHD,治療有效者全部都有GVHD。(Bone Marrow Translant 2000,26 ∶1179)
研究者指出,DLI對于復(fù)發(fā)的MM患者有一定療效,但持續(xù)時間較短,且大多數(shù)有效者都有明顯的GVHD,需要進一步研究。
(萬峻) , 百拇醫(yī)藥
DLI治療白血病有效,但治療多發(fā)性骨髓瘤(MM)的療效尚不清楚。 Salama等人總結(jié)了來自15個骨髓移植中心的25例MM患者資料。其中9例患者第1次DLI后未充分控制病情,接受了2次或2次以上DLI;其余病人僅接受1次DLI。3例患者在DLI前進行了短期化療,1例患者在第3次DLI前進行了化療。
結(jié)果顯示: (1)第1次DLI后,22例未接受化療只接受DLI的患者中,2例分別在4周和6周后獲完全緩解,余患者無明顯療效;3例在化療后接受DLI的病人則分別在3、4、5周后獲完全緩解。(2)第2次DLI后,2例患者獲完全緩解,3例獲部分緩解,其余病人無效,后死于并發(fā)癥。(3)輸注T細胞計數(shù)≥1×108/kg的患者,較易出現(xiàn)GVHD和GVM作用(發(fā)生率分別為急性GVHD 6/16例;慢性GVHD 5/16例;GVM 5/16例)。輸注T細胞少的患者,既無GVHD,又無療效;而在以后接受較大劑量的DLI后,則出現(xiàn)療效和GVHD。(4)DLI后隨訪時間中位數(shù)為56周(生存者隨訪時間中位數(shù)為78周)。結(jié)果25例病人中,12例生存,其中2例患者無病生存,10例帶病生存(其中3例處于部分緩解);13例患者死亡,10例死于骨髓瘤疾病進展、1例死于GVHD、2例死于感染。(5)25例可評估病人中,13例出現(xiàn)急性GVHD,21例可評估病人中11例出現(xiàn)慢性GVHD,治療有效者全部都有GVHD。(Bone Marrow Translant 2000,26 ∶1179)
研究者指出,DLI對于復(fù)發(fā)的MM患者有一定療效,但持續(xù)時間較短,且大多數(shù)有效者都有明顯的GVHD,需要進一步研究。
(萬峻) , 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/89/38.htm