無(wú)癥狀男性尿道沙眼衣原體感染核酸擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)檢測(cè)敏感性高
本報(bào)訊 美國(guó)Johnson等的研究顯示,核酸擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)檢測(cè)無(wú)癥狀男性尿道沙眼衣原體感染的敏感性比尿道拭子培養(yǎng)法高。
研究者比較了尿連接酶鏈反應(yīng)(LCR)、PCR和尿道拭子培養(yǎng)三種方法,檢測(cè)無(wú)癥狀男性尿道沙眼衣原體感染的敏感性。三種檢驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn)為:(1)比較PCR和LCR的檢測(cè)效果,以培養(yǎng)為參考標(biāo)準(zhǔn),如培養(yǎng)陽(yáng)性,則為感染;同樣若比較LCR和培養(yǎng)的檢測(cè)效果,以PCR為參考標(biāo)準(zhǔn),PCR陽(yáng)性為感染。(2)無(wú)差異分析的多個(gè)檢驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)評(píng)價(jià)某一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)時(shí),如果其余兩項(xiàng)均陽(yáng)性或 一項(xiàng)陽(yáng)性均視為感染;(3)有差異分析的多個(gè)檢驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn):有下列情況可視為感染:①培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性或LCR和PCR陽(yáng)性;②培養(yǎng)、LCR、PCR任何兩項(xiàng)陽(yáng)性。
研究共納入3639例最近一個(gè)月內(nèi)未應(yīng)用抗生素治療、無(wú)尿道炎癥狀的性傳播疾病門(mén)診(5所)患者。 采集病史和體檢后,醫(yī)師收集第一次尿道拭子標(biāo)本,做革蘭染色,有些診所同時(shí)做淋球菌培養(yǎng)。然后取第二次尿道拭子標(biāo)本,將拭子旋轉(zhuǎn)插入尿道口2~3厘米后取出,做沙眼衣原體培養(yǎng)。而后囑病人排尿并留取首段30ml尿,于4天內(nèi)做LCR、PCR,或?qū)?biāo)本冷凍于-20℃保存。4所門(mén)診還對(duì)冰凍尿標(biāo)本進(jìn)行了轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴(kuò)增實(shí)驗(yàn),將此實(shí)驗(yàn)作為標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)。
結(jié)果顯示,LCR和PCR分別比培養(yǎng)法陽(yáng)性率高27%和26%(n=295),LCR和PCR敏感性相似,為80.4%~93.5%(取決于所選用的參考標(biāo)準(zhǔn))。培養(yǎng)法敏感性顯著低。不論有無(wú)差異分析,采用多個(gè)實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),LCR、PCR和培養(yǎng)法特異性均為99.6%。各研究中心的檢測(cè)效率有差異,部分是由于對(duì)實(shí)驗(yàn)方案的理解不同。
該研究結(jié)果表明,尿LCR和PCR檢測(cè)無(wú)癥狀的男性尿道沙眼衣原體感染,比尿道拭子培養(yǎng)的敏感性顯著高。(J Clin Microbiol 2000,38 ∶4382)
(左亞剛) , 百拇醫(yī)藥
研究者比較了尿連接酶鏈反應(yīng)(LCR)、PCR和尿道拭子培養(yǎng)三種方法,檢測(cè)無(wú)癥狀男性尿道沙眼衣原體感染的敏感性。三種檢驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn)為:(1)比較PCR和LCR的檢測(cè)效果,以培養(yǎng)為參考標(biāo)準(zhǔn),如培養(yǎng)陽(yáng)性,則為感染;同樣若比較LCR和培養(yǎng)的檢測(cè)效果,以PCR為參考標(biāo)準(zhǔn),PCR陽(yáng)性為感染。(2)無(wú)差異分析的多個(gè)檢驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn):當(dāng)評(píng)價(jià)某一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)時(shí),如果其余兩項(xiàng)均陽(yáng)性或 一項(xiàng)陽(yáng)性均視為感染;(3)有差異分析的多個(gè)檢驗(yàn)參考標(biāo)準(zhǔn):有下列情況可視為感染:①培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性或LCR和PCR陽(yáng)性;②培養(yǎng)、LCR、PCR任何兩項(xiàng)陽(yáng)性。
研究共納入3639例最近一個(gè)月內(nèi)未應(yīng)用抗生素治療、無(wú)尿道炎癥狀的性傳播疾病門(mén)診(5所)患者。 采集病史和體檢后,醫(yī)師收集第一次尿道拭子標(biāo)本,做革蘭染色,有些診所同時(shí)做淋球菌培養(yǎng)。然后取第二次尿道拭子標(biāo)本,將拭子旋轉(zhuǎn)插入尿道口2~3厘米后取出,做沙眼衣原體培養(yǎng)。而后囑病人排尿并留取首段30ml尿,于4天內(nèi)做LCR、PCR,或?qū)?biāo)本冷凍于-20℃保存。4所門(mén)診還對(duì)冰凍尿標(biāo)本進(jìn)行了轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴(kuò)增實(shí)驗(yàn),將此實(shí)驗(yàn)作為標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)。
結(jié)果顯示,LCR和PCR分別比培養(yǎng)法陽(yáng)性率高27%和26%(n=295),LCR和PCR敏感性相似,為80.4%~93.5%(取決于所選用的參考標(biāo)準(zhǔn))。培養(yǎng)法敏感性顯著低。不論有無(wú)差異分析,采用多個(gè)實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),LCR、PCR和培養(yǎng)法特異性均為99.6%。各研究中心的檢測(cè)效率有差異,部分是由于對(duì)實(shí)驗(yàn)方案的理解不同。
該研究結(jié)果表明,尿LCR和PCR檢測(cè)無(wú)癥狀的男性尿道沙眼衣原體感染,比尿道拭子培養(yǎng)的敏感性顯著高。(J Clin Microbiol 2000,38 ∶4382)
(左亞剛) , 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/89/57.htm