中藥治療顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇
本報(bào)訊 河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院與河南中醫(yī)學(xué)院合作,采用自制炎腫消Ⅱ號片,治療顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇取得良好效果。該項(xiàng)研究最近獲得河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇是由于顱內(nèi)炎性肉芽腫引起的全身性或局灶性癲癇發(fā)作的疾病。因其病變部位多在大腦皮層,無法做病理活檢,故其發(fā)病原因尚不清楚。在治療上多應(yīng)用青霉素抗炎,同時(shí)給予解痙藥物,效果多不理想。
河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)科李增富教授等根據(jù)顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇的腦CT及MRI影像學(xué)診斷結(jié)果和臨床表現(xiàn),按照中醫(yī)辨證施治理論確立了益氣活血散結(jié),開竅熄風(fēng)止痙的治療原則,制成炎腫消Ⅱ號片,在河南中醫(yī)學(xué)院等單位進(jìn)行藥效、毒理、制劑工藝及臨床研究,并以腦CT、抗體檢查、細(xì)胞學(xué)、腦電圖等進(jìn)行診斷及療效評定。
自1997年起,研究人員選擇確診為顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇患者120例,用炎腫消Ⅱ號片治療80例,用青霉素和解痙藥治療40例,以30天為一療程,共2個(gè)療程。療效標(biāo)準(zhǔn)以癲癇癥狀發(fā)作的控制和腦CT或MRI檢查結(jié)果判定。①痊愈:癲癇發(fā)作控制,1年以上癲癇癥狀未發(fā)作,腦CT(或MRI)示炎性肉芽腫病灶消失或鈣化。②顯效:癲癇發(fā)作控制,1年內(nèi)癲癇癥狀未發(fā)作,腦CT(或MRI)炎性肉芽腫病灶縮小60%以上。③有效:癲癇發(fā)作次數(shù)較治療前減少50%以上,腦CT(或MRI)炎性肉芽腫病灶縮小30%以上。④無效:癲癇發(fā)作次數(shù)較治療前減少不明顯,腦CT(或MRI)低密度病灶及強(qiáng)化結(jié)節(jié)縮小不明顯。
結(jié)果顯示,中藥炎腫消Ⅱ號片組中61例痊愈、14例顯效、3例有效、2例無效,治愈率76.25%,總有效率97.5%;青霉素組痊愈11例、顯效6例、有效8例、無效15例,痊愈率27.5%,總有效率62.5%,二組相比有顯著差異(P< 0.001)。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,炎腫消Ⅱ號片能顯著抑制大鼠炎性肉芽增生,明顯促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用,還具有明顯的解痙作用等。
(時(shí)仲省 高思敏 劉春陽) , 百拇醫(yī)藥
顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇是由于顱內(nèi)炎性肉芽腫引起的全身性或局灶性癲癇發(fā)作的疾病。因其病變部位多在大腦皮層,無法做病理活檢,故其發(fā)病原因尚不清楚。在治療上多應(yīng)用青霉素抗炎,同時(shí)給予解痙藥物,效果多不理想。
河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)科李增富教授等根據(jù)顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇的腦CT及MRI影像學(xué)診斷結(jié)果和臨床表現(xiàn),按照中醫(yī)辨證施治理論確立了益氣活血散結(jié),開竅熄風(fēng)止痙的治療原則,制成炎腫消Ⅱ號片,在河南中醫(yī)學(xué)院等單位進(jìn)行藥效、毒理、制劑工藝及臨床研究,并以腦CT、抗體檢查、細(xì)胞學(xué)、腦電圖等進(jìn)行診斷及療效評定。
自1997年起,研究人員選擇確診為顱內(nèi)炎性肉芽腫性癲癇患者120例,用炎腫消Ⅱ號片治療80例,用青霉素和解痙藥治療40例,以30天為一療程,共2個(gè)療程。療效標(biāo)準(zhǔn)以癲癇癥狀發(fā)作的控制和腦CT或MRI檢查結(jié)果判定。①痊愈:癲癇發(fā)作控制,1年以上癲癇癥狀未發(fā)作,腦CT(或MRI)示炎性肉芽腫病灶消失或鈣化。②顯效:癲癇發(fā)作控制,1年內(nèi)癲癇癥狀未發(fā)作,腦CT(或MRI)炎性肉芽腫病灶縮小60%以上。③有效:癲癇發(fā)作次數(shù)較治療前減少50%以上,腦CT(或MRI)炎性肉芽腫病灶縮小30%以上。④無效:癲癇發(fā)作次數(shù)較治療前減少不明顯,腦CT(或MRI)低密度病灶及強(qiáng)化結(jié)節(jié)縮小不明顯。
結(jié)果顯示,中藥炎腫消Ⅱ號片組中61例痊愈、14例顯效、3例有效、2例無效,治愈率76.25%,總有效率97.5%;青霉素組痊愈11例、顯效6例、有效8例、無效15例,痊愈率27.5%,總有效率62.5%,二組相比有顯著差異(P< 0.001)。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,炎腫消Ⅱ號片能顯著抑制大鼠炎性肉芽增生,明顯促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用,還具有明顯的解痙作用等。
(時(shí)仲省 高思敏 劉春陽) , 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/89/67.htm