丹麥兩項雙胞胎定群研究表明——遺傳因素在Graves病發(fā)病中起主要作用
本報訊 丹麥學者Brix等對雙胞胎進行大規(guī)模定群研究后發(fā)現(xiàn)，遺傳因素是Graves病發(fā)病的主要因素，同時環(huán)境因素對該病發(fā)生也有重要作用。(J Clin Endocrinol Metab 2001, 86∶930)
Graves病的病因尚未完全清楚，可能為遺傳、環(huán)境和內源性因素相互作用的結果。遺傳因素的重要性來自以下觀察：Graves病具有家族聚集性；有限的雙胞胎資料顯示，單卵雙胎Graves病發(fā)病一致率比雙卵雙胎高。但是，遺傳和環(huán)境因素對Graves病的發(fā)病影響還不清楚。
Brix等人在1994年對1953-1976年出生的6628例丹麥同性別雙胞胎進行了調查。共發(fā)現(xiàn)50例Graves病患者，其中有4對單卵雙胎和1對雙卵雙胎，均為臨床典型的Graves病，這4對單卵雙胎中每例先證者和其孿生兄弟姐妹被診斷為Graves病的間隔不超過4年(分別為1、1、2及4年)；另1對雙卵雙胎的診斷時間相差1年。單卵雙胎與先證者的總一致率為0.35 (95%CI為0.16～0.57)，而在雙卵雙胎中為0.07(95%CI為0.01～0.24)。
Brix等曾在50～70年代對1870-1920年出生的2338例同性別的雙胞胎進行了調查，如果將前后兩次調查的雙胞胎資料進行綜合統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)單卵雙胎與先證者的總一致率為0.35(95%CI為0.21～0.50)，而雙卵雙胎為0.03 (95%CI為0.01～0.12)。用結構方程模型(最適模型)對這兩組雙胞胎資料進行統(tǒng)計，分析Graves病的病因發(fā)現(xiàn)，Graves病發(fā)病因素中遺傳因素占79%，雙胞胎間個人特定的環(huán)境因素占21%。
此結果主要來自居住在丹麥的白種人，不能不加分析地推廣到其他人種。其他人群遺傳與環(huán)境因素可能與丹麥不同。根據(jù)以上結果，研究者推測，遺傳易感性可能是Graves病發(fā)病的必要條件，而環(huán)境因素對決定遺傳易感的個體是否發(fā)展成臨床顯性Graves病起重要作用。
童安莉, http://www.www.srpcoatings.com
Graves病的病因尚未完全清楚，可能為遺傳、環(huán)境和內源性因素相互作用的結果。遺傳因素的重要性來自以下觀察：Graves病具有家族聚集性；有限的雙胞胎資料顯示，單卵雙胎Graves病發(fā)病一致率比雙卵雙胎高。但是，遺傳和環(huán)境因素對Graves病的發(fā)病影響還不清楚。
Brix等人在1994年對1953-1976年出生的6628例丹麥同性別雙胞胎進行了調查。共發(fā)現(xiàn)50例Graves病患者，其中有4對單卵雙胎和1對雙卵雙胎，均為臨床典型的Graves病，這4對單卵雙胎中每例先證者和其孿生兄弟姐妹被診斷為Graves病的間隔不超過4年(分別為1、1、2及4年)；另1對雙卵雙胎的診斷時間相差1年。單卵雙胎與先證者的總一致率為0.35 (95%CI為0.16～0.57)，而在雙卵雙胎中為0.07(95%CI為0.01～0.24)。
Brix等曾在50～70年代對1870-1920年出生的2338例同性別的雙胞胎進行了調查，如果將前后兩次調查的雙胞胎資料進行綜合統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)單卵雙胎與先證者的總一致率為0.35(95%CI為0.21～0.50)，而雙卵雙胎為0.03 (95%CI為0.01～0.12)。用結構方程模型(最適模型)對這兩組雙胞胎資料進行統(tǒng)計，分析Graves病的病因發(fā)現(xiàn)，Graves病發(fā)病因素中遺傳因素占79%，雙胞胎間個人特定的環(huán)境因素占21%。
此結果主要來自居住在丹麥的白種人，不能不加分析地推廣到其他人種。其他人群遺傳與環(huán)境因素可能與丹麥不同。根據(jù)以上結果，研究者推測，遺傳易感性可能是Graves病發(fā)病的必要條件，而環(huán)境因素對決定遺傳易感的個體是否發(fā)展成臨床顯性Graves病起重要作用。
童安莉, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/91/71.htm