胰島素抵抗者心血管病危險增加
本報訊 荷蘭Bakker等人發(fā)現(xiàn) 胰島素敏感性可改變甲狀腺功能正常的健康人的血促甲狀腺素(TSH)與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的關(guān)系(J Clin Endocrinol Metab 2001 ,86∶1206)。
血TSH水平升高可使心血管病危險增加。許多心血管病危險因素集中在胰島素抵抗綜合征病人,但血TSH水平是否也有集中趨勢尚不清楚。為此,Bakker等進(jìn)行了一項研究,以確定甲狀腺功能正常的人血TSH、胰島素敏感性、血LDL-C和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的水平是否相互影響。
研究共納入46名甲狀腺功能正常(血TSH平均值為1.8±0.7mU/L)的健康人,采用高胰島素正常血糖鉗夾法,評價胰島素敏感性。試驗前空腹采血,檢測血清TSH、游離甲狀腺激素及血脂水平。
結(jié)果顯示,對年齡和性別進(jìn)行校正后,血清TSH與血LDL-C(r=0.48;P<0.01)和HDL-C水平(r=-0.36;P<0.05)顯著部分相關(guān)。TSH與胰島素敏感性或空腹血甘油三酯水平無顯著相關(guān)。與這些結(jié)果一致的是,研究者發(fā)現(xiàn)TSH與LDL-C和HDL-C的關(guān)系與胰島素敏感性無關(guān)。但研究者發(fā)現(xiàn)胰島素敏感性明顯改變TSH與LDL-C的關(guān)系 (P=0.02)。
這提示TSH與LDL-C的關(guān)系范圍:在胰島素敏感個體TSH與LDL-C之間不存在任何關(guān)系;而在胰島素抵抗個體中,TSH與LDL-C之間有明顯關(guān)系。
研究者認(rèn)為,臨床甲狀腺功能減低增加心血管病的危險似乎可擴(kuò)大至甲狀腺功能正常者。更重要的是, 胰島素敏感性可改變TSH與LDL-C的關(guān)系提示,胰島素抵抗個體對心血管病危險增高最為敏感。
侯勇, 百拇醫(yī)藥
血TSH水平升高可使心血管病危險增加。許多心血管病危險因素集中在胰島素抵抗綜合征病人,但血TSH水平是否也有集中趨勢尚不清楚。為此,Bakker等進(jìn)行了一項研究,以確定甲狀腺功能正常的人血TSH、胰島素敏感性、血LDL-C和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)的水平是否相互影響。
研究共納入46名甲狀腺功能正常(血TSH平均值為1.8±0.7mU/L)的健康人,采用高胰島素正常血糖鉗夾法,評價胰島素敏感性。試驗前空腹采血,檢測血清TSH、游離甲狀腺激素及血脂水平。
結(jié)果顯示,對年齡和性別進(jìn)行校正后,血清TSH與血LDL-C(r=0.48;P<0.01)和HDL-C水平(r=-0.36;P<0.05)顯著部分相關(guān)。TSH與胰島素敏感性或空腹血甘油三酯水平無顯著相關(guān)。與這些結(jié)果一致的是,研究者發(fā)現(xiàn)TSH與LDL-C和HDL-C的關(guān)系與胰島素敏感性無關(guān)。但研究者發(fā)現(xiàn)胰島素敏感性明顯改變TSH與LDL-C的關(guān)系 (P=0.02)。
這提示TSH與LDL-C的關(guān)系范圍:在胰島素敏感個體TSH與LDL-C之間不存在任何關(guān)系;而在胰島素抵抗個體中,TSH與LDL-C之間有明顯關(guān)系。
研究者認(rèn)為,臨床甲狀腺功能減低增加心血管病的危險似乎可擴(kuò)大至甲狀腺功能正常者。更重要的是, 胰島素敏感性可改變TSH與LDL-C的關(guān)系提示,胰島素抵抗個體對心血管病危險增高最為敏感。
侯勇, 百拇醫(yī)藥
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