疲乏：一個應(yīng)及時認識和處理的老問題
在應(yīng)當睡眠的時候醒著、過長時間不睡，以及一段時間內(nèi)限制睡眠均可導致疲乏及瞌睡。這種狀態(tài)無疑會對人們的行為產(chǎn)生負面影響。但我們對疲乏仍未給予應(yīng)有的重視。最近新西蘭環(huán)境和職業(yè)衛(wèi)生研究中心的Feyer發(fā)表論文認為，現(xiàn)在該是認識和處理這個問題的時候了。(BMJ 2001，322 ∶808)
Feyer指出，實驗室研究證明了缺乏睡眠對行為的影響，即使短時期內(nèi)少量缺乏睡眠(1周內(nèi)每天少睡2小時)也會累積并在不適當?shù)幕蛭ｋU的場所引起不可抗拒的睡眠傾向，如開車時。世界范圍的事故資料表明，一天內(nèi)的不同時間對事故發(fā)生確有影響。
對英國汽車司機的一項調(diào)查顯示，29%的司機承認在過去一年中的駕車過程中有幾乎睡著的經(jīng)歷。紐約有大約1/4的司機在開車時曾睡著。最近Philip等人進行的調(diào)查顯示，在6.8萬起無外界條件因素引起的、累及一輛交通工具的嚴重交通事故中，10%與疲乏有關(guān)。疲乏的影響還不限于司機。有1/3年輕醫(yī)師報告,值班時間太長而影響他們的工作。對3000名美國高中生的調(diào)查表明，13～19歲的青少年睡眠時間不足，失眠的程度隨年齡增大而增加,并妨礙他們白天的活動。人們未把缺乏睡眠視為一種危險，常常忽視休息。盡管大量證據(jù)表明，醫(yī)師因睡眠不足而影響工作效率，但仍有人認為長時間工作是這一職業(yè)的特點，而且對此進行訓練。
疲乏的潛在危險為何被低估？首先可能在于疲乏是一種普遍的經(jīng)歷，顯然并不是每次疲乏均會導致不良事件。疲乏象酒精一樣只增加傷害發(fā)生的危險。 第二，疲乏給人一種可以控制的假象。在疲乏發(fā)展過程中，警覺性時好時壞，所以可能認識不到行為能力的降低。刺激的改變只能使警覺度的下降得到短暫的停止。第三，在事故發(fā)生后，疲乏沒有象檢測酒精那樣有簡單客觀的檢測方法，只能推測疲乏所起的作用。另一個實際問題是如何確定疲乏達到什么程度才真正構(gòu)成危險？
最近Feyer把睡眠不足和酒精中毒進行了比較，發(fā)現(xiàn)從早上6點醒后17～19個小時不睡眠，人的行為與血液酒精濃度為0.05%時相當甚至更差。換句話說，一個休息很好的人，剝奪他一整天的睡眠就會嚴重影響他的行為。我們不應(yīng)再將睡眠不足視為光榮,而應(yīng)看到它的嚴重危害性。
, http://www.www.srpcoatings.com(周愛紅)
Feyer指出，實驗室研究證明了缺乏睡眠對行為的影響，即使短時期內(nèi)少量缺乏睡眠(1周內(nèi)每天少睡2小時)也會累積并在不適當?shù)幕蛭ｋU的場所引起不可抗拒的睡眠傾向，如開車時。世界范圍的事故資料表明，一天內(nèi)的不同時間對事故發(fā)生確有影響。
對英國汽車司機的一項調(diào)查顯示，29%的司機承認在過去一年中的駕車過程中有幾乎睡著的經(jīng)歷。紐約有大約1/4的司機在開車時曾睡著。最近Philip等人進行的調(diào)查顯示，在6.8萬起無外界條件因素引起的、累及一輛交通工具的嚴重交通事故中，10%與疲乏有關(guān)。疲乏的影響還不限于司機。有1/3年輕醫(yī)師報告,值班時間太長而影響他們的工作。對3000名美國高中生的調(diào)查表明，13～19歲的青少年睡眠時間不足，失眠的程度隨年齡增大而增加,并妨礙他們白天的活動。人們未把缺乏睡眠視為一種危險，常常忽視休息。盡管大量證據(jù)表明，醫(yī)師因睡眠不足而影響工作效率，但仍有人認為長時間工作是這一職業(yè)的特點，而且對此進行訓練。
疲乏的潛在危險為何被低估？首先可能在于疲乏是一種普遍的經(jīng)歷，顯然并不是每次疲乏均會導致不良事件。疲乏象酒精一樣只增加傷害發(fā)生的危險。 第二，疲乏給人一種可以控制的假象。在疲乏發(fā)展過程中，警覺性時好時壞，所以可能認識不到行為能力的降低。刺激的改變只能使警覺度的下降得到短暫的停止。第三，在事故發(fā)生后，疲乏沒有象檢測酒精那樣有簡單客觀的檢測方法，只能推測疲乏所起的作用。另一個實際問題是如何確定疲乏達到什么程度才真正構(gòu)成危險？
最近Feyer把睡眠不足和酒精中毒進行了比較，發(fā)現(xiàn)從早上6點醒后17～19個小時不睡眠，人的行為與血液酒精濃度為0.05%時相當甚至更差。換句話說，一個休息很好的人，剝奪他一整天的睡眠就會嚴重影響他的行為。我們不應(yīng)再將睡眠不足視為光榮,而應(yīng)看到它的嚴重危害性。
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百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/92/02.htm