早期應用β-1A干擾素可延緩多發(fā)性硬化的進展
本報訊 意大利米蘭大學神經(jīng)科 Comi醫(yī)師等,對首次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,極可能轉(zhuǎn)化為臨床明確的多發(fā)性硬化患者,應用β-1a干擾素治療,臨床與磁共振(MRI)評估表明,β-1a干擾素可降低多發(fā)性硬化的活動性。(Lancet 2001,357 ∶1576)
該研究共納入了14個歐洲國家57個醫(yī)療中心的308例患者,他們在入選前3個月內(nèi)均提示有多發(fā)性硬化的神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的首次發(fā)作,并且頭顱MRI檢查也強烈支持多發(fā)性硬化的診斷;颊唠S機分為β-1a干擾素治療組或安慰劑組,每周1次皮下注射β-1a干擾素22 mg,共2年。每6個月進行一次神經(jīng)系統(tǒng)臨床評估,每12個月做一次頭顱MRI檢查。241例 (78%)病人完成2年隨機對照研究。有67例病人在確診為臨床多發(fā)性硬化后停止治療。
結(jié)果顯示,干擾素組患者發(fā)展為臨床確診的多發(fā)性硬化的比例低于安慰劑組,前者154例中有52例(34%),后者154例中有69例(45%)( P=0.047); 30%的患者進展為臨床確診的多發(fā)性硬化的時間,干擾素組569天,安慰劑組252天(P=0.034)。MRI T2加權(quán)相顯示,治療組病變活動度和增加新病變的數(shù)量,均比安慰劑組顯著減少。雖然治療組病人注射部位的局部反應很常見,但大多輕微,未見注射部位的壞死。
Comi等認為,雖然還不能完全證實,但有跡象表明,“早期多發(fā)性硬化對β-1a干擾素治療比晚期更敏感”。所以在多發(fā)性硬化的早期進行β-1a干擾素治療,可延緩疾病進展。
王朝霞, http://www.www.srpcoatings.com
該研究共納入了14個歐洲國家57個醫(yī)療中心的308例患者,他們在入選前3個月內(nèi)均提示有多發(fā)性硬化的神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的首次發(fā)作,并且頭顱MRI檢查也強烈支持多發(fā)性硬化的診斷;颊唠S機分為β-1a干擾素治療組或安慰劑組,每周1次皮下注射β-1a干擾素22 mg,共2年。每6個月進行一次神經(jīng)系統(tǒng)臨床評估,每12個月做一次頭顱MRI檢查。241例 (78%)病人完成2年隨機對照研究。有67例病人在確診為臨床多發(fā)性硬化后停止治療。
結(jié)果顯示,干擾素組患者發(fā)展為臨床確診的多發(fā)性硬化的比例低于安慰劑組,前者154例中有52例(34%),后者154例中有69例(45%)( P=0.047); 30%的患者進展為臨床確診的多發(fā)性硬化的時間,干擾素組569天,安慰劑組252天(P=0.034)。MRI T2加權(quán)相顯示,治療組病變活動度和增加新病變的數(shù)量,均比安慰劑組顯著減少。雖然治療組病人注射部位的局部反應很常見,但大多輕微,未見注射部位的壞死。
Comi等認為,雖然還不能完全證實,但有跡象表明,“早期多發(fā)性硬化對β-1a干擾素治療比晚期更敏感”。所以在多發(fā)性硬化的早期進行β-1a干擾素治療,可延緩疾病進展。
王朝霞, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/92/09.htm