認知行為療法能有效治療失眠癥
本報訊 美國學者的一項研究顯示,認知行為療法能在6周內(nèi)明顯改善睡眠,增加總睡眠時間、提高睡眠效率,并可持續(xù)6個月之久。(JAMA 2001,285 ∶1856)
持續(xù)性原發(fā)性失眠癥(PPI)是一種睡眠障礙性疾病,并非由軀體疾患或精神疾病所致,普通人群中約5%患有此病。大多數(shù)患者有睡眠維持性失眠,即夜間難以持續(xù)睡眠。目前最常用的治療是使用鎮(zhèn)靜-催眠藥或抗抑郁藥。
弗吉尼亞醫(yī)學中心和杜克大學醫(yī)學中心的研究人員,為了檢測認知行為療法治療失眠的療效,采用放松訓練和安慰劑對照,進行隨機、雙盲臨床研究。受試者為1995年1月至1997年7月間就診的75例PPI病人,平均年齡55.3歲,平均病程13.6年。
病人隨機分為3組(每組25例病人),分別接受認知行為療法、漸進式肌肉放松訓練(RT)和安慰劑;颊咴陂T診治療6周, 6個月后隨訪檢查。用多導睡眠儀和睡眠日志監(jiān)測總睡眠時間、睡眠中期和末期覺醒時間(WASO)以及睡眠效率。隨機尿樣檢查排除病人私自使用催眠藥的影響。
結果顯示,認知行為療法能有效治療PPI,認知行為療法改善睡眠的作用比RT和安慰劑大。例如,睡眠日志顯示,認知行為療法治療組病人WASO平均降低54%,而RT和安慰劑治療組病人分別只降低了16%和12%。認知行為療法治療組病人睡眠和主觀癥狀更趨正常,平均睡眠時間超過6小時,中期WASO為26.6分鐘,睡眠效率為81%。而RT組病人中期WASO為43.3分鐘,睡眠效率為78.8%。
研究者認為,由于大多數(shù)慢性失眠病人存在睡眠時間過短問題,這一研究結果值得高度重視。但該研究病例的高度選擇性可能會限制結果的普遍應用。
杜萬良, 百拇醫(yī)藥
持續(xù)性原發(fā)性失眠癥(PPI)是一種睡眠障礙性疾病,并非由軀體疾患或精神疾病所致,普通人群中約5%患有此病。大多數(shù)患者有睡眠維持性失眠,即夜間難以持續(xù)睡眠。目前最常用的治療是使用鎮(zhèn)靜-催眠藥或抗抑郁藥。
弗吉尼亞醫(yī)學中心和杜克大學醫(yī)學中心的研究人員,為了檢測認知行為療法治療失眠的療效,采用放松訓練和安慰劑對照,進行隨機、雙盲臨床研究。受試者為1995年1月至1997年7月間就診的75例PPI病人,平均年齡55.3歲,平均病程13.6年。
病人隨機分為3組(每組25例病人),分別接受認知行為療法、漸進式肌肉放松訓練(RT)和安慰劑;颊咴陂T診治療6周, 6個月后隨訪檢查。用多導睡眠儀和睡眠日志監(jiān)測總睡眠時間、睡眠中期和末期覺醒時間(WASO)以及睡眠效率。隨機尿樣檢查排除病人私自使用催眠藥的影響。
結果顯示,認知行為療法能有效治療PPI,認知行為療法改善睡眠的作用比RT和安慰劑大。例如,睡眠日志顯示,認知行為療法治療組病人WASO平均降低54%,而RT和安慰劑治療組病人分別只降低了16%和12%。認知行為療法治療組病人睡眠和主觀癥狀更趨正常,平均睡眠時間超過6小時,中期WASO為26.6分鐘,睡眠效率為81%。而RT組病人中期WASO為43.3分鐘,睡眠效率為78.8%。
研究者認為,由于大多數(shù)慢性失眠病人存在睡眠時間過短問題,這一研究結果值得高度重視。但該研究病例的高度選擇性可能會限制結果的普遍應用。
杜萬良, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/92/10.htm