新的慶大霉素給藥方法效果好先給負荷劑量,再根據(jù)藥動學(xué)測定結(jié)果給藥
本報訊 美國Glover等的研究表明,與傳統(tǒng)慶大霉素給藥方法相比,先給負荷劑量再根據(jù)藥動學(xué)測定結(jié)果給藥,可較快地達到理想的治療濃度,劑量調(diào)整次數(shù)較少,并可減少血藥濃度測定次數(shù)。
他們通過評價上述兩種給藥方法在新生兒監(jiān)護病房中的應(yīng)用,得出這一結(jié)論。研究納入三個新生兒監(jiān)護病房的309例新生兒。一個監(jiān)護病房的患兒先給慶大霉素負荷劑量5mg/kg,給藥2小時和12小時后測定血藥濃度,根據(jù)病人藥物動力學(xué)資料決定以后如何給藥;其他2個監(jiān)護病房的患兒給予2.5mg/kg/次,根據(jù)胎齡每8~24小時給1次,一般在用數(shù)劑后再測血藥濃度。觀察指標(biāo)為:達到目標(biāo)治療濃度(峰值> 8μg/ml,谷值< 2μg/ml)的病例數(shù)、劑量調(diào)整的次數(shù)、監(jiān)測血藥濃度的次數(shù)及腎毒性。(Pharmacotherapy 2001,21 ∶7)
結(jié)果顯示,傳統(tǒng)方法給藥組病人和根據(jù)藥動學(xué)給藥組病人相比,開始峰濃度≥8μg/ml的患兒分別占7%和67%(P< 0.001);谷濃度>2μg/ml的患兒分別占23%和2%(P< 0.001);需要調(diào)整用藥劑量的患兒分別占42%和6%(P< 0.01);監(jiān)測每例患兒血藥濃度的平均次數(shù)分別為2.8次和2.1次(P< 0.01)。兩組均未出現(xiàn)慶大霉素腎毒性。
唐彥, 百拇醫(yī)藥
他們通過評價上述兩種給藥方法在新生兒監(jiān)護病房中的應(yīng)用,得出這一結(jié)論。研究納入三個新生兒監(jiān)護病房的309例新生兒。一個監(jiān)護病房的患兒先給慶大霉素負荷劑量5mg/kg,給藥2小時和12小時后測定血藥濃度,根據(jù)病人藥物動力學(xué)資料決定以后如何給藥;其他2個監(jiān)護病房的患兒給予2.5mg/kg/次,根據(jù)胎齡每8~24小時給1次,一般在用數(shù)劑后再測血藥濃度。觀察指標(biāo)為:達到目標(biāo)治療濃度(峰值> 8μg/ml,谷值< 2μg/ml)的病例數(shù)、劑量調(diào)整的次數(shù)、監(jiān)測血藥濃度的次數(shù)及腎毒性。(Pharmacotherapy 2001,21 ∶7)
結(jié)果顯示,傳統(tǒng)方法給藥組病人和根據(jù)藥動學(xué)給藥組病人相比,開始峰濃度≥8μg/ml的患兒分別占7%和67%(P< 0.001);谷濃度>2μg/ml的患兒分別占23%和2%(P< 0.001);需要調(diào)整用藥劑量的患兒分別占42%和6%(P< 0.01);監(jiān)測每例患兒血藥濃度的平均次數(shù)分別為2.8次和2.1次(P< 0.01)。兩組均未出現(xiàn)慶大霉素腎毒性。
唐彥, 百拇醫(yī)藥
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