控制良好的哮喘患者氣道炎癥標(biāo)志物與氣道高反應(yīng)性不相關(guān)
本報(bào)訊 瑞士Leuppi等的研究顯示,控制良好的哮喘患者中氣道高反應(yīng)性與氣道炎癥標(biāo)志物之間無(wú)相關(guān)性,由此認(rèn)為,這類哮喘病人的氣道高反應(yīng)性可能與嗜酸粒細(xì)胞性氣道炎癥無(wú)關(guān)。
以往研究表明,未使用激素的哮喘患者,氣道高反應(yīng)性與氣道炎癥的無(wú)創(chuàng)性標(biāo)志物相關(guān)。用激素治療的哮喘患者是否也存在這種相關(guān)性尚不清楚。
Leuppi等納入31例穩(wěn)定的哮喘患者(22~69歲,平均45.4歲);颊呙刻煳爰に(ICS)中位數(shù)為1000 μg。研究中測(cè)定了患者對(duì)直接刺激物(組織胺)和間接刺激物(甘露醇)的氣道反應(yīng)性、肺功能[第1秒用力呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰呼氣流速(PEF)]、氣道炎癥標(biāo)志物[呼出氣一氧化氮(eNO)含量和痰炎性細(xì)胞百分率]。(Eur Respir J 2001,18∶444)
結(jié)果表明,31例病人中有16例對(duì)甘露醇呈氣道高反應(yīng)性,11例對(duì)組織胺呈氣道高反應(yīng)性。兩種激發(fā)試驗(yàn)的劑量反應(yīng)比(DRR:FEV1%下降/累積劑量)是相關(guān)的(r=0.59,P=0.0004)。然而,組織胺的DRR和甘露醇的DRR與基礎(chǔ)肺功能、eNO、痰嗜酸粒細(xì)胞百分率和ICS劑量無(wú)相關(guān)性。另外,NO與基線肺功能,痰嗜酸粒細(xì)胞百分率也無(wú)相關(guān)性。
高瑞通, 百拇醫(yī)藥
以往研究表明,未使用激素的哮喘患者,氣道高反應(yīng)性與氣道炎癥的無(wú)創(chuàng)性標(biāo)志物相關(guān)。用激素治療的哮喘患者是否也存在這種相關(guān)性尚不清楚。
Leuppi等納入31例穩(wěn)定的哮喘患者(22~69歲,平均45.4歲);颊呙刻煳爰に(ICS)中位數(shù)為1000 μg。研究中測(cè)定了患者對(duì)直接刺激物(組織胺)和間接刺激物(甘露醇)的氣道反應(yīng)性、肺功能[第1秒用力呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、峰呼氣流速(PEF)]、氣道炎癥標(biāo)志物[呼出氣一氧化氮(eNO)含量和痰炎性細(xì)胞百分率]。(Eur Respir J 2001,18∶444)
結(jié)果表明,31例病人中有16例對(duì)甘露醇呈氣道高反應(yīng)性,11例對(duì)組織胺呈氣道高反應(yīng)性。兩種激發(fā)試驗(yàn)的劑量反應(yīng)比(DRR:FEV1%下降/累積劑量)是相關(guān)的(r=0.59,P=0.0004)。然而,組織胺的DRR和甘露醇的DRR與基礎(chǔ)肺功能、eNO、痰嗜酸粒細(xì)胞百分率和ICS劑量無(wú)相關(guān)性。另外,NO與基線肺功能,痰嗜酸粒細(xì)胞百分率也無(wú)相關(guān)性。
高瑞通, 百拇醫(yī)藥
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