Ohs存在多種睡眠呼吸異常
本報(bào)訊 美國(guó)Berger等報(bào)告,肥胖通氣不足綜合征(0HS)存在多種睡眠呼吸異常。
Berger等回顧分析了23例清醒時(shí)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)為(55±6)mmHg的睡眠呼吸異常患者,以確定0HS患者的睡眠呼吸異常類(lèi)型。
研究中采用夜間多導(dǎo)睡眠描記法,并通過(guò)呼吸流量-時(shí)間曲線確定流量受限(FL)情況。阻塞性通氣不足根據(jù)持久FL加血氧飽和度降低(針對(duì)上呼吸道阻塞進(jìn)行治療,可糾正血氧飽和度降低)診斷。中樞性通氣不足根據(jù)血氧飽和度持久降低(針對(duì)上呼吸道阻塞進(jìn)行治療,低血氧飽和度不能糾正)診斷。然后開(kāi)始治療,并隨訪清醒時(shí)PaCO2值(隨診時(shí)間為4天~7年)。(Chest 2001,120 ∶1231)
結(jié)果表明,阻塞性睡眠呼吸暫停-呼吸不足綜合征(OSAHS)的發(fā)生次數(shù)不一,范圍為9~167次/小時(shí)。23例中,11例患者僅表現(xiàn)為上呼吸道阻塞,12例除不同程度的OSAHS外,還存在中樞性睡眠通氣不足綜合征。針對(duì)具體通氣障礙進(jìn)行治療,可糾正所有配合治療患者的慢性高碳酸血癥。配合治療的患者,治療前PaCO2為(57±6)mmHg,治療后為(41±4)mmHg(P< 0.001);不配合治療的患者,治療前PaCO2為(52±6)mmHg ,治療后為(51±3)mmHg,無(wú)顯著差異。
該研究證明,OHS包括臨床上難以鑒別的多種不同的病理生理異常。由上氣道部分阻塞導(dǎo)致的持久阻塞性通氣不足是肥胖通氣不足綜合征的另一種類(lèi)型,不能將其隨便地歸類(lèi)為睡眠通氣不足綜合征或OSAHS。
立日, http://www.www.srpcoatings.com
Berger等回顧分析了23例清醒時(shí)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)為(55±6)mmHg的睡眠呼吸異常患者,以確定0HS患者的睡眠呼吸異常類(lèi)型。
研究中采用夜間多導(dǎo)睡眠描記法,并通過(guò)呼吸流量-時(shí)間曲線確定流量受限(FL)情況。阻塞性通氣不足根據(jù)持久FL加血氧飽和度降低(針對(duì)上呼吸道阻塞進(jìn)行治療,可糾正血氧飽和度降低)診斷。中樞性通氣不足根據(jù)血氧飽和度持久降低(針對(duì)上呼吸道阻塞進(jìn)行治療,低血氧飽和度不能糾正)診斷。然后開(kāi)始治療,并隨訪清醒時(shí)PaCO2值(隨診時(shí)間為4天~7年)。(Chest 2001,120 ∶1231)
結(jié)果表明,阻塞性睡眠呼吸暫停-呼吸不足綜合征(OSAHS)的發(fā)生次數(shù)不一,范圍為9~167次/小時(shí)。23例中,11例患者僅表現(xiàn)為上呼吸道阻塞,12例除不同程度的OSAHS外,還存在中樞性睡眠通氣不足綜合征。針對(duì)具體通氣障礙進(jìn)行治療,可糾正所有配合治療患者的慢性高碳酸血癥。配合治療的患者,治療前PaCO2為(57±6)mmHg,治療后為(41±4)mmHg(P< 0.001);不配合治療的患者,治療前PaCO2為(52±6)mmHg ,治療后為(51±3)mmHg,無(wú)顯著差異。
該研究證明,OHS包括臨床上難以鑒別的多種不同的病理生理異常。由上氣道部分阻塞導(dǎo)致的持久阻塞性通氣不足是肥胖通氣不足綜合征的另一種類(lèi)型,不能將其隨便地歸類(lèi)為睡眠通氣不足綜合征或OSAHS。
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百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/96/81.htm