絕經(jīng)后婦女長期攝入高維生素A飲食易發(fā)生骨折
本報(bào)訊 美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院Brigham和婦女醫(yī)院Feskanich博士等最近完成的一項(xiàng)研究顯示,長期攝入富含維生素A飲食的絕經(jīng)后婦女易發(fā)生髖部骨折。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,給動(dòng)物喂食中毒量維生素A可對(duì)骨骼產(chǎn)生有害影響,有人認(rèn)為長期大量攝入維生素A可能會(huì)增加人們發(fā)生骨折的危險(xiǎn)。為評(píng)價(jià)絕經(jīng)后婦女大量攝入或補(bǔ)充維生素A與髖部骨折危險(xiǎn)的關(guān)系,F(xiàn)eskanich領(lǐng)導(dǎo)的小組對(duì)護(hù)士健康研究的資料進(jìn)行了前瞻性分析。護(hù)士健康研究開始于1980年,有美國11個(gè)州的注冊(cè)護(hù)士參加,該研究共選擇72337名絕經(jīng)后婦女(年齡34~77歲)作為觀察對(duì)象,隨訪18年。評(píng)價(jià)基線至隨訪結(jié)束期間因輕、中度外力致髖部骨折情況,并進(jìn)行維生素A攝入量的5分位分析。(JAMA 2002,287 ∶ 47)
結(jié)果顯示,1980—1998年受試者共發(fā)生輕、中度外力所致的603次髖部骨折事件。經(jīng)對(duì)混淆因素進(jìn)行調(diào)整后發(fā)現(xiàn),維生素?cái)z入總量在最高5分位組(相當(dāng)于維生素A 3000 μg/d)的婦女發(fā)生髖部骨折的相對(duì)危險(xiǎn)(RR)顯著高于最低5分位(< 1250 μg/d)組,RR 1.48,趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.003。絕經(jīng)后應(yīng)用雌激素的婦女大量攝入維生素A與髖部骨折的相關(guān)性較;β胡蘿卜素與骨折危險(xiǎn)的相關(guān)性并不明顯,每日攝入6300 μg與< 2550 μg者相比,RR為1.22(趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.10)。目前正在服用特定維生素A制劑婦女的骨折危險(xiǎn)與未服用者相比差異顯著(RR為1.40)。在未服維生素A制劑的婦女中,食物中維生素A攝入量與骨折危險(xiǎn)顯著相關(guān),每日攝入1000 μg與< 400 μg者相比RR為1.69(趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.05)。
研究者的結(jié)論為,婦女長期攝入富含維生素A的飲食可促進(jìn)髖部骨折的發(fā)生。對(duì)食物中維生素A的添加量及維生素的補(bǔ)充量均需進(jìn)行再評(píng)估。
王建國, 百拇醫(yī)藥
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,給動(dòng)物喂食中毒量維生素A可對(duì)骨骼產(chǎn)生有害影響,有人認(rèn)為長期大量攝入維生素A可能會(huì)增加人們發(fā)生骨折的危險(xiǎn)。為評(píng)價(jià)絕經(jīng)后婦女大量攝入或補(bǔ)充維生素A與髖部骨折危險(xiǎn)的關(guān)系,F(xiàn)eskanich領(lǐng)導(dǎo)的小組對(duì)護(hù)士健康研究的資料進(jìn)行了前瞻性分析。護(hù)士健康研究開始于1980年,有美國11個(gè)州的注冊(cè)護(hù)士參加,該研究共選擇72337名絕經(jīng)后婦女(年齡34~77歲)作為觀察對(duì)象,隨訪18年。評(píng)價(jià)基線至隨訪結(jié)束期間因輕、中度外力致髖部骨折情況,并進(jìn)行維生素A攝入量的5分位分析。(JAMA 2002,287 ∶ 47)
結(jié)果顯示,1980—1998年受試者共發(fā)生輕、中度外力所致的603次髖部骨折事件。經(jīng)對(duì)混淆因素進(jìn)行調(diào)整后發(fā)現(xiàn),維生素?cái)z入總量在最高5分位組(相當(dāng)于維生素A 3000 μg/d)的婦女發(fā)生髖部骨折的相對(duì)危險(xiǎn)(RR)顯著高于最低5分位(< 1250 μg/d)組,RR 1.48,趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.003。絕經(jīng)后應(yīng)用雌激素的婦女大量攝入維生素A與髖部骨折的相關(guān)性較;β胡蘿卜素與骨折危險(xiǎn)的相關(guān)性并不明顯,每日攝入6300 μg與< 2550 μg者相比,RR為1.22(趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.10)。目前正在服用特定維生素A制劑婦女的骨折危險(xiǎn)與未服用者相比差異顯著(RR為1.40)。在未服維生素A制劑的婦女中,食物中維生素A攝入量與骨折危險(xiǎn)顯著相關(guān),每日攝入1000 μg與< 400 μg者相比RR為1.69(趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.05)。
研究者的結(jié)論為,婦女長期攝入富含維生素A的飲食可促進(jìn)髖部骨折的發(fā)生。對(duì)食物中維生素A的添加量及維生素的補(bǔ)充量均需進(jìn)行再評(píng)估。
王建國, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/97/08.htm