接受強化療的實體瘤患者化療+Il-11+G-Csf動員外周血干細胞有效
本報訊 自體外周血干細胞(PBSC)移植是治療成人及兒童高;驈桶l(fā)實體瘤的有效方法。美國Goldman等報告,化療聯(lián)合白介素-11(IL-11)和粒細胞集落刺激因子(G-CSF)可有效動員接受強烈化療病人的PBSC,減少干細胞采集次數(shù)。
動員PBSC的方案通常為G-CSF加或不加化療。然而對于在長期強烈化療和放療后復發(fā)的實體瘤病人,該方案動員效率較低。重組人白介素-11(rhIL-11)是經(jīng)美國FDA批準的促血小板生成細胞因子之一,用于化療引起的重度血小板減少。
該研究探討異環(huán)磷酰胺、卡鉑、依托泊苷聯(lián)合化療(ICE)后,給予IL-11和G-CSF動員PBSC的可行性。研究者對8例復發(fā)實體瘤患兒進行研究。采用的動員方案為,異環(huán)磷酰胺1.8 g/
m2/日,治療5天;卡鉑400 mg/m2/日,治療2天;依托泊苷100 mg/
m2/日,治療5天。ICE聯(lián)合化療后,每天皮下注射G-CSF 5 μg/kg和IL-11 50~100 μg/kg,直到外周血干細胞采集。(J Pediatr Hematol Oncol 2001,23 ∶300)
結(jié)果顯示,該組患兒的年齡中位數(shù)為11歲,包括霍奇金病3例,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤3例,腎母細胞瘤(Wilms瘤)1例,橫紋肌肉瘤1例。獲得CD34+細胞5×106/kg所需的干細胞采集中位次數(shù)為1次,采集到的CD34+細胞總數(shù)為(14.0±2.7)×106/kg,比恢復造血所需CD34+細胞總數(shù)閾值(5×106/kg)高數(shù)倍。采集到CD34+/CD41+細胞總數(shù)為(4.6±1.9)×106/kg,高于血小板快速恢復所需的CD34+/CD41+細胞總數(shù)閾值(> 5×105/kg)。8例患兒中的7例隨后接受了骨髓抑制化療及自體PBSC移植。以后造血功能恢復,中性粒細胞和血小板恢復時間中位數(shù)分別為10天和15.5天。
研究者認為,該研究對于加快移植后造血重建,尤其是血小板的恢復,減少移植后并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。
王維, http://www.www.srpcoatings.com
動員PBSC的方案通常為G-CSF加或不加化療。然而對于在長期強烈化療和放療后復發(fā)的實體瘤病人,該方案動員效率較低。重組人白介素-11(rhIL-11)是經(jīng)美國FDA批準的促血小板生成細胞因子之一,用于化療引起的重度血小板減少。
該研究探討異環(huán)磷酰胺、卡鉑、依托泊苷聯(lián)合化療(ICE)后,給予IL-11和G-CSF動員PBSC的可行性。研究者對8例復發(fā)實體瘤患兒進行研究。采用的動員方案為,異環(huán)磷酰胺1.8 g/
m2/日,治療5天;卡鉑400 mg/m2/日,治療2天;依托泊苷100 mg/
m2/日,治療5天。ICE聯(lián)合化療后,每天皮下注射G-CSF 5 μg/kg和IL-11 50~100 μg/kg,直到外周血干細胞采集。(J Pediatr Hematol Oncol 2001,23 ∶300)
結(jié)果顯示,該組患兒的年齡中位數(shù)為11歲,包括霍奇金病3例,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤3例,腎母細胞瘤(Wilms瘤)1例,橫紋肌肉瘤1例。獲得CD34+細胞5×106/kg所需的干細胞采集中位次數(shù)為1次,采集到的CD34+細胞總數(shù)為(14.0±2.7)×106/kg,比恢復造血所需CD34+細胞總數(shù)閾值(5×106/kg)高數(shù)倍。采集到CD34+/CD41+細胞總數(shù)為(4.6±1.9)×106/kg,高于血小板快速恢復所需的CD34+/CD41+細胞總數(shù)閾值(> 5×105/kg)。8例患兒中的7例隨后接受了骨髓抑制化療及自體PBSC移植。以后造血功能恢復,中性粒細胞和血小板恢復時間中位數(shù)分別為10天和15.5天。
研究者認為,該研究對于加快移植后造血重建,尤其是血小板的恢復,減少移植后并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。
王維, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/97/73.htm