突然改變體位可誘發(fā)卒中
本報(bào)訊 在美國(guó)卒中學(xué)會(huì)第27屆會(huì)議上以色列學(xué)者報(bào)告，突發(fā)的動(dòng)作，如當(dāng)門鈴響時(shí)的一驚，可誘發(fā)卒中。
以色列TelAviv大學(xué)流行病學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)系Koton說(shuō)，他們的研究發(fā)現(xiàn)，有1/5的卒中病人，在其發(fā)病前2小時(shí)內(nèi)有因突然的大聲音(如呼救或其他未預(yù)料的事件)而引起的體位突然改變。
研究者通過(guò)比較病人卒中發(fā)生當(dāng)日的活動(dòng)與前日的活動(dòng)(參試者作為自身對(duì)照組)，進(jìn)行回顧性交叉病例研究，評(píng)估精神壓力、憤怒、突然用力、環(huán)境溫度突然變化和體位突然改變對(duì)卒中的潛在誘發(fā)作用。
結(jié)果顯示，病人在卒中發(fā)生前2小時(shí)的危險(xiǎn)期內(nèi)暴露于至少一個(gè)誘發(fā)因素者，發(fā)生卒中的相對(duì)危險(xiǎn)比卒中前一天相同時(shí)間內(nèi)高7倍多。危險(xiǎn)最大的刺激是突然的體位改變，而精神壓力和憤怒位于第二位。
已有幾項(xiàng)研究調(diào)查了環(huán)境因素誘發(fā)心臟病的危險(xiǎn)。調(diào)查顯示，重體力活動(dòng)可在1小時(shí)內(nèi)誘發(fā)心臟病發(fā)作，可能是由于冠脈斑塊的碎片脫落所致。但目前仍不清楚是否相似的因素誘發(fā)了缺血性卒中。
以色列的研究者對(duì)150例卒中病人在發(fā)病1～4天后進(jìn)行了調(diào)查，其中39%為女性，平均年齡68歲。有癡呆或失語(yǔ)癥者除外。有67例(44.7%)病人報(bào)告，在他們卒中發(fā)生前2小時(shí)內(nèi)有突發(fā)事件；其中33例(22%)病人有突然的體位改變，20例(13.3%)病人有精神壓力。
研究者說(shuō)，需要進(jìn)一步做與卒中危險(xiǎn)相關(guān)的其他促發(fā)因素的大樣本研究。
Koton說(shuō)，這一研究的最重要的結(jié)果是確認(rèn)了短期促發(fā)缺血性卒中的新的危險(xiǎn)因素，而非高血壓和吸煙等長(zhǎng)期危險(xiǎn)因素。特別是老年人需要認(rèn)識(shí)到，情緒和某些熟悉的突然動(dòng)作(如回應(yīng)門鈴或電話鈴)，存在潛在的不良影響。
研究者認(rèn)為，作為預(yù)防措施，應(yīng)告之公眾卒中的各種誘發(fā)因素，還應(yīng)對(duì)高危人群提供緩解精神壓力和憤怒的指導(dǎo)，對(duì)特殊高危人群藥物預(yù)防的可能性仍需進(jìn)一步研究。
蘇曉, http://www.www.srpcoatings.com
以色列TelAviv大學(xué)流行病學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)系Koton說(shuō)，他們的研究發(fā)現(xiàn)，有1/5的卒中病人，在其發(fā)病前2小時(shí)內(nèi)有因突然的大聲音(如呼救或其他未預(yù)料的事件)而引起的體位突然改變。
研究者通過(guò)比較病人卒中發(fā)生當(dāng)日的活動(dòng)與前日的活動(dòng)(參試者作為自身對(duì)照組)，進(jìn)行回顧性交叉病例研究，評(píng)估精神壓力、憤怒、突然用力、環(huán)境溫度突然變化和體位突然改變對(duì)卒中的潛在誘發(fā)作用。
結(jié)果顯示，病人在卒中發(fā)生前2小時(shí)的危險(xiǎn)期內(nèi)暴露于至少一個(gè)誘發(fā)因素者，發(fā)生卒中的相對(duì)危險(xiǎn)比卒中前一天相同時(shí)間內(nèi)高7倍多。危險(xiǎn)最大的刺激是突然的體位改變，而精神壓力和憤怒位于第二位。
已有幾項(xiàng)研究調(diào)查了環(huán)境因素誘發(fā)心臟病的危險(xiǎn)。調(diào)查顯示，重體力活動(dòng)可在1小時(shí)內(nèi)誘發(fā)心臟病發(fā)作，可能是由于冠脈斑塊的碎片脫落所致。但目前仍不清楚是否相似的因素誘發(fā)了缺血性卒中。
以色列的研究者對(duì)150例卒中病人在發(fā)病1～4天后進(jìn)行了調(diào)查，其中39%為女性，平均年齡68歲。有癡呆或失語(yǔ)癥者除外。有67例(44.7%)病人報(bào)告，在他們卒中發(fā)生前2小時(shí)內(nèi)有突發(fā)事件；其中33例(22%)病人有突然的體位改變，20例(13.3%)病人有精神壓力。
研究者說(shuō)，需要進(jìn)一步做與卒中危險(xiǎn)相關(guān)的其他促發(fā)因素的大樣本研究。
Koton說(shuō)，這一研究的最重要的結(jié)果是確認(rèn)了短期促發(fā)缺血性卒中的新的危險(xiǎn)因素，而非高血壓和吸煙等長(zhǎng)期危險(xiǎn)因素。特別是老年人需要認(rèn)識(shí)到，情緒和某些熟悉的突然動(dòng)作(如回應(yīng)門鈴或電話鈴)，存在潛在的不良影響。
研究者認(rèn)為，作為預(yù)防措施，應(yīng)告之公眾卒中的各種誘發(fā)因素，還應(yīng)對(duì)高危人群提供緩解精神壓力和憤怒的指導(dǎo)，對(duì)特殊高危人群藥物預(yù)防的可能性仍需進(jìn)一步研究。
蘇曉, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/98/27.htm