細(xì)胞角蛋白類型可判定胃食管交界部腸化生的病因
本報(bào)訊 法國Beaujon醫(yī)院Couvelard等報(bào)告,根據(jù)細(xì)胞角蛋白檢測結(jié)果,可確定胃食管交界部的腸化生是幽門螺桿菌(Hp)感染的結(jié)果,還是由Barrett食管引起的。
細(xì)胞角蛋白7(CK7)和20(CK20)是Barrett食管特有的,但它們?cè)谕庥^正常的胃食管交界部腸化生中的作用尚不清楚。Couvelard等進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,254例胃鏡檢查顯示胃食管交界部正常的病人被納入研究。研究者取這些患者胃竇、胃底、賁門、胃食管交界部和食管下段組織進(jìn)行活檢,用組織化學(xué)和免疫組化法對(duì)胃食管交界部腸化生進(jìn)行分型。并分析檢測結(jié)果與臨床、內(nèi)鏡和病理檢查結(jié)果的關(guān)系。(Gut 2001,49 ∶761)
結(jié)果顯示,60例(23.6%)胃食管交界部正常的病人有腸化生,根據(jù)CK7/CK20檢測結(jié)果將病人分為二組,一組與Barrett食管密切相關(guān),另一組和Hp胃炎密切相關(guān)。Barrett食管型CK7/CK20與胃食管反流癥狀發(fā)生率高(P< 0.02)和胃內(nèi)鏡檢查正常(P< 0.03)有關(guān)。而胃型CK7/CK20和胃的萎縮外貌(P< 0.02)或紅斑外貌(P< 0.05)、Hp感染率高(P< 0.04)、胃竇炎癥(P< 0.006)、胃竇萎縮(P< 0.02)和腸化生(P< 0.02)有關(guān)。
研究者認(rèn)為,醫(yī)師可利用這些資料,改善Barrett食管高危病人內(nèi)鏡監(jiān)測計(jì)劃。
崔儒濤, 百拇醫(yī)藥
細(xì)胞角蛋白7(CK7)和20(CK20)是Barrett食管特有的,但它們?cè)谕庥^正常的胃食管交界部腸化生中的作用尚不清楚。Couvelard等進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,254例胃鏡檢查顯示胃食管交界部正常的病人被納入研究。研究者取這些患者胃竇、胃底、賁門、胃食管交界部和食管下段組織進(jìn)行活檢,用組織化學(xué)和免疫組化法對(duì)胃食管交界部腸化生進(jìn)行分型。并分析檢測結(jié)果與臨床、內(nèi)鏡和病理檢查結(jié)果的關(guān)系。(Gut 2001,49 ∶761)
結(jié)果顯示,60例(23.6%)胃食管交界部正常的病人有腸化生,根據(jù)CK7/CK20檢測結(jié)果將病人分為二組,一組與Barrett食管密切相關(guān),另一組和Hp胃炎密切相關(guān)。Barrett食管型CK7/CK20與胃食管反流癥狀發(fā)生率高(P< 0.02)和胃內(nèi)鏡檢查正常(P< 0.03)有關(guān)。而胃型CK7/CK20和胃的萎縮外貌(P< 0.02)或紅斑外貌(P< 0.05)、Hp感染率高(P< 0.04)、胃竇炎癥(P< 0.006)、胃竇萎縮(P< 0.02)和腸化生(P< 0.02)有關(guān)。
研究者認(rèn)為,醫(yī)師可利用這些資料,改善Barrett食管高危病人內(nèi)鏡監(jiān)測計(jì)劃。
崔儒濤, 百拇醫(yī)藥
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