依非韋倫取代Pi能提高Haart的療效
本報訊 瑞士日內(nèi)瓦大學的Hirschel 等報告,同繼續(xù)使用蛋白酶抑制劑(PI)的HIV感染者相比,用依非韋倫(efavirenz)取代PI的HIV感染者,病毒學無效率較小,以后改變治療者較少。另外,依非韋倫對經(jīng)靜脈吸毒感染HIV患者(IDU)的療效比通過其他途徑感染者差。
為了簡化治療,許多病人用依非韋倫取代PI。Hirschel 等進行了一項大樣本前瞻性定群研究,對用依非韋倫取代PI與繼續(xù)使用PI的療效進行了比較。評估兩組病人病毒學無效率,以及經(jīng)不同途徑感染HIV病人對包含依非韋倫治療方案的耐受性。
研究者從瑞士HIV前瞻性定群研究數(shù)據(jù)庫中選取病例,一組病人因不能耐受所用治療藥、藥物毒性或不方便等原因,用包含依非韋倫的高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HARRT)方案取代包含PI的HARRT方案。一組病人繼續(xù)應用PI。兩組病人的感染時間、基線CD4細胞計數(shù)、病毒負荷無顯著差異。(AIDS 2002,16 ∶381)
結(jié)果顯示,1年后,換藥病人的病毒學無效率比未換藥病人小(9.4%對27.2%),比值比(OR)為0.34。將IDU剔除后,差異更顯著(OR為0.19)。IDU用依非韋倫的療效較差(OR為0.95)。在治療最初2個月內(nèi),IDU停用依非韋倫者比非IDU多(22.6% 對6.6%)。IDU與非IDU停用印地那韋、那非那韋的頻率無差異。
鄭湘, http://www.www.srpcoatings.com
為了簡化治療,許多病人用依非韋倫取代PI。Hirschel 等進行了一項大樣本前瞻性定群研究,對用依非韋倫取代PI與繼續(xù)使用PI的療效進行了比較。評估兩組病人病毒學無效率,以及經(jīng)不同途徑感染HIV病人對包含依非韋倫治療方案的耐受性。
研究者從瑞士HIV前瞻性定群研究數(shù)據(jù)庫中選取病例,一組病人因不能耐受所用治療藥、藥物毒性或不方便等原因,用包含依非韋倫的高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HARRT)方案取代包含PI的HARRT方案。一組病人繼續(xù)應用PI。兩組病人的感染時間、基線CD4細胞計數(shù)、病毒負荷無顯著差異。(AIDS 2002,16 ∶381)
結(jié)果顯示,1年后,換藥病人的病毒學無效率比未換藥病人小(9.4%對27.2%),比值比(OR)為0.34。將IDU剔除后,差異更顯著(OR為0.19)。IDU用依非韋倫的療效較差(OR為0.95)。在治療最初2個月內(nèi),IDU停用依非韋倫者比非IDU多(22.6% 對6.6%)。IDU與非IDU停用印地那韋、那非那韋的頻率無差異。
鄭湘, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/15/99/97.htm