應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療鼻炎可減少哮喘病人的急診需要
(J Allergy Clin Immunol 2002;109:636-642.)
紐約，5月8日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)一項(xiàng)近14000名哮喘病人參與的研究結(jié)果表明，因鼻炎等疾病而接受鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素治療的哮喘病人因哮喘到急診科(ED)就診的機(jī)率有所減少。
哈佛醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)本項(xiàng)研究的Anne L. Fuhlbrigge博士指出，“該研究結(jié)果與國(guó)家哮喘診療指南的觀點(diǎn)一致，即我們需要注意可能加重哮喘病情的伴發(fā)疾病。”
她認(rèn)為，如果伴有鼻炎-鼻竇炎等相關(guān)疾病的哮喘病人除進(jìn)行哮喘治療外還積極控制鼻部癥狀，那么他們以后前往ED就診的風(fēng)險(xiǎn)則可降低。這一結(jié)論是Fuhlbrigge博士及其同事對(duì)13844名哮喘病人進(jìn)行回顧性分析后得出的�？偟膩�(lái)看，三年期間共有1031(7.4%)例病人因哮喘而需急診治療。該研究結(jié)果發(fā)表在4月出版的《變態(tài)反應(yīng)與臨床免疫學(xué)雜志》上。
經(jīng)過校正后，伴有鼻炎、鼻竇炎和中耳炎等疾病并接受經(jīng)鼻腔局部皮質(zhì)類固醇激素治療的病人需要ED治療的相對(duì)危險(xiǎn)度為0.7。這樣的結(jié)論與哮喘病人是否正在進(jìn)行吸入或口服皮質(zhì)類固醇激素治療無(wú)關(guān)。
相對(duì)危險(xiǎn)度還隨鼻腔局部使用皮質(zhì)類固醇次數(shù)的不同而變化。那些每年接受1次以上治療的哮喘病人的相對(duì)危險(xiǎn)度仍約為0.7，但那些每年接受三次以上治療的病人的相對(duì)危險(xiǎn)度則降為0.5。
那些鼻腔局部不使用皮質(zhì)類固醇激素而使用抗組胺藥物來(lái)治療上呼吸道疾病的哮喘病人的相對(duì)危險(xiǎn)度恒定為0.9。
Fuhlbrigge博士說，“很多人都被診斷為鼻炎或鼻竇炎，但他們并不進(jìn)行治療。事實(shí)上我們可以對(duì)伴有鼻炎或鼻竇炎的哮喘病人給予更積極的治療�！比欢�，她同時(shí)也提醒說，“內(nèi)科醫(yī)生還必須注意皮質(zhì)類固醇激素使用的總量。”, http://www.www.srpcoatings.com
紐約，5月8日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)一項(xiàng)近14000名哮喘病人參與的研究結(jié)果表明，因鼻炎等疾病而接受鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素治療的哮喘病人因哮喘到急診科(ED)就診的機(jī)率有所減少。
哈佛醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)本項(xiàng)研究的Anne L. Fuhlbrigge博士指出，“該研究結(jié)果與國(guó)家哮喘診療指南的觀點(diǎn)一致，即我們需要注意可能加重哮喘病情的伴發(fā)疾病。”
她認(rèn)為，如果伴有鼻炎-鼻竇炎等相關(guān)疾病的哮喘病人除進(jìn)行哮喘治療外還積極控制鼻部癥狀，那么他們以后前往ED就診的風(fēng)險(xiǎn)則可降低。這一結(jié)論是Fuhlbrigge博士及其同事對(duì)13844名哮喘病人進(jìn)行回顧性分析后得出的�？偟膩�(lái)看，三年期間共有1031(7.4%)例病人因哮喘而需急診治療。該研究結(jié)果發(fā)表在4月出版的《變態(tài)反應(yīng)與臨床免疫學(xué)雜志》上。
經(jīng)過校正后，伴有鼻炎、鼻竇炎和中耳炎等疾病并接受經(jīng)鼻腔局部皮質(zhì)類固醇激素治療的病人需要ED治療的相對(duì)危險(xiǎn)度為0.7。這樣的結(jié)論與哮喘病人是否正在進(jìn)行吸入或口服皮質(zhì)類固醇激素治療無(wú)關(guān)。
相對(duì)危險(xiǎn)度還隨鼻腔局部使用皮質(zhì)類固醇次數(shù)的不同而變化。那些每年接受1次以上治療的哮喘病人的相對(duì)危險(xiǎn)度仍約為0.7，但那些每年接受三次以上治療的病人的相對(duì)危險(xiǎn)度則降為0.5。
那些鼻腔局部不使用皮質(zhì)類固醇激素而使用抗組胺藥物來(lái)治療上呼吸道疾病的哮喘病人的相對(duì)危險(xiǎn)度恒定為0.9。
Fuhlbrigge博士說，“很多人都被診斷為鼻炎或鼻竇炎，但他們并不進(jìn)行治療。事實(shí)上我們可以對(duì)伴有鼻炎或鼻竇炎的哮喘病人給予更積極的治療�！比欢�，她同時(shí)也提醒說，“內(nèi)科醫(yī)生還必須注意皮質(zhì)類固醇激素使用的總量。”, http://www.www.srpcoatings.com
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