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2002年6月7日
治療性內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)的具體操作有許多方法。最近,5位杰出的專家回答了有關(guān)內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(ES)的幾個問題。這5位專家都是GastrointestEndosc雜志國際編輯委員會委員。他們的回答證明,在首例乳頭括約肌切開術(shù)25年后的今天,ES的具體操作仍存在極大差異。(GastrointestEndosc2002,55∶139)
一位膽囊結(jié)石病人計劃接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)。因堿性磷酸酶升高,術(shù)前外科醫(yī)師要求做ERCP。那么,磁共振胰膽管成像(MRCP)的適應(yīng)證是什么?
(荷蘭)Huibregtse:我想應(yīng)該做MRCP,但是等待時間太長(通常需2周),因此,我會安排病人在門診行ERCP檢查,如發(fā)現(xiàn)結(jié)石,就做ES。如ES操作較困難,發(fā)生并發(fā)癥的危險較大時,術(shù)后收病人住院。
(韓國)Shim:收病人住院,行ERCP ......
一位膽囊結(jié)石病人計劃接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)。因堿性磷酸酶升高,術(shù)前外科醫(yī)師要求做ERCP。那么,磁共振胰膽管成像(MRCP)的適應(yīng)證是什么?
(荷蘭)Huibregtse:我想應(yīng)該做MRCP,但是等待時間太長(通常需2周),因此,我會安排病人在門診行ERCP檢查,如發(fā)現(xiàn)結(jié)石,就做ES。如ES操作較困難,發(fā)生并發(fā)癥的危險較大時,術(shù)后收病人住院。
(韓國)Shim:收病人住院,行ERCP ......