來自北卡洛來納Carolinas 醫(yī)學(xué)中心的Bhojwani醫(yī)師報(bào)告,三氯醋酸(TCA,腐蝕收斂藥)治療可以改變某些宮頸癌高危病人的人類乳頭樣病毒(HPV)的感染病程。
Bhojwani算了一筆經(jīng)濟(jì)賬:在美國,每年有300萬名婦女經(jīng)巴氏涂片檢查證實(shí)有不典型鱗狀細(xì)胞性質(zhì)待定(ASCUS ,atypical squamous cells of undetermined significance) 或低分級(jí)鱗狀上皮內(nèi)病變(LGSIL)。對(duì)這些病例的檢查費(fèi)用高達(dá)每例850美元,約合每年25億美元。因此,需要使用一些能夠有效逆轉(zhuǎn)宮頸涂片結(jié)果的方法來改善對(duì)這些婦女的處理。
研究者納入178名非妊娠婦女,剔除了其中20例有高分級(jí)細(xì)胞發(fā)育異常的病例。在上述婦女首次就診時(shí)進(jìn)行宮頸涂片檢查,并在6個(gè)月時(shí)重復(fù)檢查。 研究者用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)為基礎(chǔ)的檢測(cè)方法進(jìn)行HPV分型。對(duì)于有高危 HPV亞型感染的婦女,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或雜交捕獲方法進(jìn)行病毒負(fù)荷定量。
上述婦女在第一次陰道鏡檢查時(shí),隨機(jī)接受濃度為85%的TCA或生理鹽水(安慰劑)治療。共有67名婦女失訪,91名婦女完成研究,后者平均年齡26歲。
使用TCA與病毒負(fù)荷降低有關(guān),TCA組中71%病例的病毒負(fù)荷降低,而安慰劑組只有40%(P=0.03)。
在有輕度異常改變的巴氏涂片中,TCA與病變逆轉(zhuǎn)相關(guān)(比值比為1.5),但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Bhojwani解釋說,這可能是因?yàn)闃颖咎。不足以證明TCA對(duì)于病變逆轉(zhuǎn)的作用。 (雅倩)
Bhojwani算了一筆經(jīng)濟(jì)賬:在美國,每年有300萬名婦女經(jīng)巴氏涂片檢查證實(shí)有不典型鱗狀細(xì)胞性質(zhì)待定(ASCUS ,atypical squamous cells of undetermined significance) 或低分級(jí)鱗狀上皮內(nèi)病變(LGSIL)。對(duì)這些病例的檢查費(fèi)用高達(dá)每例850美元,約合每年25億美元。因此,需要使用一些能夠有效逆轉(zhuǎn)宮頸涂片結(jié)果的方法來改善對(duì)這些婦女的處理。
研究者納入178名非妊娠婦女,剔除了其中20例有高分級(jí)細(xì)胞發(fā)育異常的病例。在上述婦女首次就診時(shí)進(jìn)行宮頸涂片檢查,并在6個(gè)月時(shí)重復(fù)檢查。 研究者用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)為基礎(chǔ)的檢測(cè)方法進(jìn)行HPV分型。對(duì)于有高危 HPV亞型感染的婦女,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或雜交捕獲方法進(jìn)行病毒負(fù)荷定量。
上述婦女在第一次陰道鏡檢查時(shí),隨機(jī)接受濃度為85%的TCA或生理鹽水(安慰劑)治療。共有67名婦女失訪,91名婦女完成研究,后者平均年齡26歲。
使用TCA與病毒負(fù)荷降低有關(guān),TCA組中71%病例的病毒負(fù)荷降低,而安慰劑組只有40%(P=0.03)。
在有輕度異常改變的巴氏涂片中,TCA與病變逆轉(zhuǎn)相關(guān)(比值比為1.5),但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Bhojwani解釋說,這可能是因?yàn)闃颖咎。不足以證明TCA對(duì)于病變逆轉(zhuǎn)的作用。 (雅倩)