夏季要警惕中毒型細菌性痢疾
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中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型。起病急驟，突發(fā)高熱、病情嚴重，迅速惡化并出現(xiàn)驚厥、昏迷和休克(節(jié)錄于《兒科學》中毒型細菌性痢疾--潘凱麗)。
普通的細菌性痢疾，一般發(fā)生在夏季，該病起病急，發(fā)熱，病人腹瀉頻繁，大便呈粘凍樣并含有膿血，常伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，大便可培養(yǎng)出痢疾桿菌。而中毒型細菌性痢疾則多見于2-7歲體質較好的小兒，且病死率高，必須積極搶救。
中毒型細菌性痢疾臨床表現(xiàn)為起病急，體溫可超過40°C，但有少數(shù)患兒體溫不升，反復出現(xiàn)驚厥，患兒迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或昏迷，而腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉；也有少數(shù)患兒在發(fā)熱、膿血便2-3天后才發(fā)展為中毒型。臨床上一般將中毒型痢疾按其主要表現(xiàn)分為三個類型：
1.休克型：患兒精神萎靡，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸加快，血壓正�；蚱停}壓差小，可伴有各主要臟器的功能障礙。
2.腦型：大腦因缺氧、水腫而發(fā)生反復驚厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表現(xiàn)為嗜睡、嘔吐、頭痛、血壓升高，心率相對緩慢。隨著病情進展可出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、瞳孔忽大忽小、對光反應遲鈍或消失。病人開始為煩躁、譫妄，而后逐步進入昏迷狀態(tài)。
3.混合型：同時具有休克型和腦型的兩型表現(xiàn)，病情最為嚴重。
中毒型細菌性痢疾因病情危重，必須積極迅速進行搶救。治療措施包括降溫止驚，腦水腫和呼吸衰竭、循環(huán)衰竭的防治及廣譜抗菌藥物的應用。
在夏季，如果小兒突然發(fā)生體溫超過40°C，且不易退熱，盡管無胃腸道癥狀，應想到本病的可能。特別是小兒表現(xiàn)為精神差、呻吟、氣促、面色蒼白、抽搐時，更應高度警惕該病，應立即送孩子去�？漆t(yī)院求治。
如需進一步了解，請參考《兒科學》和《診斷學》。, http://www.www.srpcoatings.com
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