局部針刺與頭針并用治療面神經(jīng)炎的療效觀察
面神經(jīng)炎，即周圍性面神經(jīng)麻痹，或稱貝耳(Bell)麻痹。中醫(yī)學稱之為“口眼斜”。我們將局部針刺與頭針并用治療面神經(jīng)炎的療效觀察報道如下。
1 一般資料
共收治58例面神經(jīng)炎患者，隨機分為兩組，行對比觀察。治療組36例，男性22例，女性14例；年齡最小24歲，最大62歲；病程最短4天，最長3周。對照組22例，男性13例，女性9例。年齡最小31歲，最大51歲；病程最短2天，最長2周。兩組治療前主要癥狀及體征無顯著差異。
2 治療方法
治療組采用，局部針刺和頭針治療相結合，對照組用局部針刺治療。
2.1 局部針刺
取穴：風池 翳風 頰車 地倉 合谷 承漿 牽正。合谷穴取健側，余穴均取患側。
, 百拇醫(yī)藥
操作方法：均采用平補平瀉法。留針30分鐘，留針期間行針1次，每日1次，10次為1療程，療程之間酌情休息2～3天。
2.2 頭針
取穴：額中帶(額部正中發(fā)際內，自神庭穴向下1寸，左右各旁開0.25寸條帶)、頂顳前斜帶(自前頂穴至懸厘穴連線，向前后各旁開0.5寸條帶)。額頂帶(從神庭穴至百會穴的連線，左右各旁開0.5寸條帶)后1/3節(jié)段。(摘自《頭皮針治療學》)
操作方法：額中帶、頂顳前斜帶下1/3(雙側)由上向下刺，額頂帶后1/3由前向后刺，均用小幅度提插瀉法，留針2小時，其間行針3～4次，每日1次，療程同局部針刺。在局部針刺起針后，頭針行針期間，囑患者自行輕輕按摩面部，先患側后健側，以患側為主。
3 結果
3.1 療效評定標準
, 百拇醫(yī)藥
痊愈：癥狀和體征完全消失，面肌功能恢復正常，面部感覺正常；顯效：癥狀和體征大部分消失，外觀大致正常；好轉：癥狀和體征有一定減輕和改善；無效：連續(xù)治療2個療程癥狀和體征無改善。
3.2 治療結果
治療組與對照組經(jīng)2個療程治療后進行比較，結果見附表。
附表 兩組治療結果比較 例(%)
痊 愈
顯 效
好 轉
無 效
總有效率(%)
治療組
, 百拇醫(yī)藥
33(97.2)
2(5.56)
0(0)
1(2.78)
97.22
對照組
14(63.64)
3(13.64)
1(4.55)
(18.18)
81.82
由附表見治療組痊愈率明顯高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學處理，有顯著差異(X2=4.097，P〈0.05)。
, 百拇醫(yī)藥
4 典型病例
孫某某，男，53歲，干部。初診日期1998年3月17日。該患者10天前午間浴后受寒，下午自覺右側面部略有不適，未加注意，次日晨起洗漱時右口角流水，右目閉合不全。在外院予針刺和湯藥治療10天，未見明顯好轉，故來我科診治。證：右額紋淺，右眼裂擴大，右鼻唇溝平坦，右側不能作皺額，閉目、露齒、鼓氣等動作。診斷為面神經(jīng)炎。遂用局部針刺與頭針并用治療，五日后癥狀明顯改善，繼續(xù)治療滿兩療程后，面部感覺恢復正常，面肌活動自如，疾病痊愈。
5 體會
對本病的病因病機早在《內經(jīng)》中就有較詳細的記載�！鹅`樞·經(jīng)筋》中載“足陽陰之筋……其病……卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口，有熱則筋馳縱緩，不勝收故僻�！奔达L寒風熱之邪乘虛侵入陽陰經(jīng)脈與經(jīng)筋，使氣血運行受阻，經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉縱緩不收所致。故局部取穴即麻痹部位的取穴可疏風通絡，散寒清熱，運行氣血，使筋肉得濡潤溫煦。而頭針治療線與大腦的相應區(qū)域相對應，能通過對頭皮相應區(qū)域的刺激以促進面神經(jīng)功能的恢復，從而達到治愈疾病的目的。取善治頭面部疾患的額中帶及頂顳前斜帶下1/3，可獲疏通局部經(jīng)氣的作用。
本文臨床觀察認為，局部針刺結合頭針治療面神經(jīng)炎，適用于疾病各期，見效迅速，療效顯著，后遺癥較少，尤其適用于疾病早期。同時認為在頭針留針和行針時，配合面部特別是患側面部的按摩，既可引導經(jīng)氣流注患部，加快頭針得氣狀況改善，提高痊愈率和有效率，為頭針治療的重要內容。, 百拇醫(yī)藥(杜桂琴)
1 一般資料
共收治58例面神經(jīng)炎患者，隨機分為兩組，行對比觀察。治療組36例，男性22例，女性14例；年齡最小24歲，最大62歲；病程最短4天，最長3周。對照組22例，男性13例，女性9例。年齡最小31歲，最大51歲；病程最短2天，最長2周。兩組治療前主要癥狀及體征無顯著差異。
2 治療方法
治療組采用，局部針刺和頭針治療相結合，對照組用局部針刺治療。
2.1 局部針刺
取穴：風池 翳風 頰車 地倉 合谷 承漿 牽正。合谷穴取健側，余穴均取患側。
, 百拇醫(yī)藥
操作方法：均采用平補平瀉法。留針30分鐘，留針期間行針1次，每日1次，10次為1療程，療程之間酌情休息2～3天。
2.2 頭針
取穴：額中帶(額部正中發(fā)際內，自神庭穴向下1寸，左右各旁開0.25寸條帶)、頂顳前斜帶(自前頂穴至懸厘穴連線，向前后各旁開0.5寸條帶)。額頂帶(從神庭穴至百會穴的連線，左右各旁開0.5寸條帶)后1/3節(jié)段。(摘自《頭皮針治療學》)
操作方法：額中帶、頂顳前斜帶下1/3(雙側)由上向下刺，額頂帶后1/3由前向后刺，均用小幅度提插瀉法，留針2小時，其間行針3～4次，每日1次，療程同局部針刺。在局部針刺起針后，頭針行針期間，囑患者自行輕輕按摩面部，先患側后健側，以患側為主。
3 結果
3.1 療效評定標準
, 百拇醫(yī)藥
痊愈：癥狀和體征完全消失，面肌功能恢復正常，面部感覺正常；顯效：癥狀和體征大部分消失，外觀大致正常；好轉：癥狀和體征有一定減輕和改善；無效：連續(xù)治療2個療程癥狀和體征無改善。
3.2 治療結果
治療組與對照組經(jīng)2個療程治療后進行比較，結果見附表。
附表 兩組治療結果比較 例(%)
痊 愈
顯 效
好 轉
無 效
總有效率(%)
治療組
, 百拇醫(yī)藥
33(97.2)
2(5.56)
0(0)
1(2.78)
97.22
對照組
14(63.64)
3(13.64)
1(4.55)
(18.18)
81.82
由附表見治療組痊愈率明顯高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學處理，有顯著差異(X2=4.097，P〈0.05)。
, 百拇醫(yī)藥
4 典型病例
孫某某，男，53歲，干部。初診日期1998年3月17日。該患者10天前午間浴后受寒，下午自覺右側面部略有不適，未加注意，次日晨起洗漱時右口角流水，右目閉合不全。在外院予針刺和湯藥治療10天，未見明顯好轉，故來我科診治。證：右額紋淺，右眼裂擴大，右鼻唇溝平坦，右側不能作皺額，閉目、露齒、鼓氣等動作。診斷為面神經(jīng)炎。遂用局部針刺與頭針并用治療，五日后癥狀明顯改善，繼續(xù)治療滿兩療程后，面部感覺恢復正常，面肌活動自如，疾病痊愈。
5 體會
對本病的病因病機早在《內經(jīng)》中就有較詳細的記載�！鹅`樞·經(jīng)筋》中載“足陽陰之筋……其病……卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口，有熱則筋馳縱緩，不勝收故僻�！奔达L寒風熱之邪乘虛侵入陽陰經(jīng)脈與經(jīng)筋，使氣血運行受阻，經(jīng)氣阻滯，經(jīng)筋失養(yǎng)，肌肉縱緩不收所致。故局部取穴即麻痹部位的取穴可疏風通絡，散寒清熱，運行氣血，使筋肉得濡潤溫煦。而頭針治療線與大腦的相應區(qū)域相對應，能通過對頭皮相應區(qū)域的刺激以促進面神經(jīng)功能的恢復，從而達到治愈疾病的目的。取善治頭面部疾患的額中帶及頂顳前斜帶下1/3，可獲疏通局部經(jīng)氣的作用。
本文臨床觀察認為，局部針刺結合頭針治療面神經(jīng)炎，適用于疾病各期，見效迅速，療效顯著，后遺癥較少，尤其適用于疾病早期。同時認為在頭針留針和行針時，配合面部特別是患側面部的按摩，既可引導經(jīng)氣流注患部，加快頭針得氣狀況改善，提高痊愈率和有效率，為頭針治療的重要內容。, 百拇醫(yī)藥(杜桂琴)
參見：首頁 > 中醫(yī)藥 > 理論書籍 > 辭書參考 > 中醫(yī)基礎辭典 > 針灸療法 > 針法
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/20/03/04.htm