神經(jīng)性膀胱炎的針灸治療
[處方] ①組:氣海 關(guān)元 水道 曲骨 三陰交 腎俞 膀胱俞 陽陵泉
②組:曲骨 橫骨 三陰交 腎俞 阿是穴(中極穴旁開4.5cm) 環(huán)跳
③組:關(guān)元 曲骨 三陰交 水道 歸來 腎俞 膀胱俞
[操作] ①組:氣海、關(guān)元、三陰交、腎俞、膀胱俞、陽陵泉用補(bǔ)法,水道用瀉法,曲骨平補(bǔ)平瀉。②組:均用補(bǔ)法。③組:關(guān)元透曲骨,三陰交用補(bǔ)法,水道、歸來、腎俞、膀胱俞均用左補(bǔ)右瀉法。
[治驗(yàn)] 郭××,男,14歲,中學(xué)學(xué)生,1971年11月19日初診。5年前曾有因跌倒將腰部挫傷的病史,腰部疼痛,數(shù)日后,未治自愈。半年后又因車禍頭部被碰傷,醫(yī)院診斷為輕度腦震蕩。4年前發(fā)現(xiàn)尿失禁,淋漓不止,經(jīng)諸醫(yī)院多方治療未能見效,今年在某院檢查,確診為神經(jīng)性膀胱炎。病者就診時(shí),不能自主排尿,淋漓點(diǎn)滴而出,每日常數(shù)lO次以上,莖中澀痛,少腹脹滿而痛,腰痛,頭暈乏力。面色淡黃,語聲低怯,小腹部膀胱偏右側(cè)隆起長30cm,寬10cm,高0.7~1.2cm硬塊,按之如革,有彈性,稍用力尿即排出,尿味異臭。舌質(zhì)談、兩脈沉弦細(xì)無力。膀耽造影檢查有膀胱積尿,向右移位到筋骨邊緣,長端呈塔形,有翕室,整個(gè)膀胱移位約4/5;腰椎X片顯示腰5椎右邊橫突肥大顯著;腎造影提示有積水。
辨證為中焦氣虛,開運(yùn)無力,下焦?jié)駸幔瑲鈮菏д{(diào),血瘀成結(jié),阻滯水道。
治以補(bǔ)氣利濕,療瘀散結(jié)。選用①組治療淋漓不止,針刺15次后,尿淋漓減輕,但排出的尿仍然渾濁不清,臭味異常。改用②組加以通利,針6次后,尿渾濁減少,排尿時(shí)間延長,略有控制能力,膀胱充盈亦減。①組②組交替使用,淋漓明顯時(shí),用①組,尿量增多用②組。再針刺20次后,膀胱已無充盈,腹部平坦,白天已能控制排尿,但尿線較細(xì),莖中仍感脹滿不舒,用③組,促進(jìn)膀胱復(fù)進(jìn)。針12次后,病者夜間已無遺尿。改用三組輪流應(yīng)用,依次而行,隔日針1次,又針30次。病者自覺癥狀基本消失,尿已正常排出。膀胱造影復(fù)查,位置已恢復(fù)正常。共針88次,病愈。
[按語] 本病屬中醫(yī)“淋證”范疇,脾腎陽虛兼下焦?jié)駸嵝,治則為補(bǔ)脾腎,清濕熱,補(bǔ)瀉兼用法施針。取氣海為其主穴,與關(guān)元、腎俞、三陰交組成基本穴組,對(duì)其虛則補(bǔ),邪則瀉。以補(bǔ)為主,以瀉為輔,補(bǔ)瀉相兼,采用三組穴輪用,經(jīng)過88次治療,終于取得了滿意的效果。, http://www.www.srpcoatings.com(《當(dāng)代中國針灸臨證精要》)
②組:曲骨 橫骨 三陰交 腎俞 阿是穴(中極穴旁開4.5cm) 環(huán)跳
③組:關(guān)元 曲骨 三陰交 水道 歸來 腎俞 膀胱俞
[操作] ①組:氣海、關(guān)元、三陰交、腎俞、膀胱俞、陽陵泉用補(bǔ)法,水道用瀉法,曲骨平補(bǔ)平瀉。②組:均用補(bǔ)法。③組:關(guān)元透曲骨,三陰交用補(bǔ)法,水道、歸來、腎俞、膀胱俞均用左補(bǔ)右瀉法。
[治驗(yàn)] 郭××,男,14歲,中學(xué)學(xué)生,1971年11月19日初診。5年前曾有因跌倒將腰部挫傷的病史,腰部疼痛,數(shù)日后,未治自愈。半年后又因車禍頭部被碰傷,醫(yī)院診斷為輕度腦震蕩。4年前發(fā)現(xiàn)尿失禁,淋漓不止,經(jīng)諸醫(yī)院多方治療未能見效,今年在某院檢查,確診為神經(jīng)性膀胱炎。病者就診時(shí),不能自主排尿,淋漓點(diǎn)滴而出,每日常數(shù)lO次以上,莖中澀痛,少腹脹滿而痛,腰痛,頭暈乏力。面色淡黃,語聲低怯,小腹部膀胱偏右側(cè)隆起長30cm,寬10cm,高0.7~1.2cm硬塊,按之如革,有彈性,稍用力尿即排出,尿味異臭。舌質(zhì)談、兩脈沉弦細(xì)無力。膀耽造影檢查有膀胱積尿,向右移位到筋骨邊緣,長端呈塔形,有翕室,整個(gè)膀胱移位約4/5;腰椎X片顯示腰5椎右邊橫突肥大顯著;腎造影提示有積水。
辨證為中焦氣虛,開運(yùn)無力,下焦?jié)駸幔瑲鈮菏д{(diào),血瘀成結(jié),阻滯水道。
治以補(bǔ)氣利濕,療瘀散結(jié)。選用①組治療淋漓不止,針刺15次后,尿淋漓減輕,但排出的尿仍然渾濁不清,臭味異常。改用②組加以通利,針6次后,尿渾濁減少,排尿時(shí)間延長,略有控制能力,膀胱充盈亦減。①組②組交替使用,淋漓明顯時(shí),用①組,尿量增多用②組。再針刺20次后,膀胱已無充盈,腹部平坦,白天已能控制排尿,但尿線較細(xì),莖中仍感脹滿不舒,用③組,促進(jìn)膀胱復(fù)進(jìn)。針12次后,病者夜間已無遺尿。改用三組輪流應(yīng)用,依次而行,隔日針1次,又針30次。病者自覺癥狀基本消失,尿已正常排出。膀胱造影復(fù)查,位置已恢復(fù)正常。共針88次,病愈。
[按語] 本病屬中醫(yī)“淋證”范疇,脾腎陽虛兼下焦?jié)駸嵝,治則為補(bǔ)脾腎,清濕熱,補(bǔ)瀉兼用法施針。取氣海為其主穴,與關(guān)元、腎俞、三陰交組成基本穴組,對(duì)其虛則補(bǔ),邪則瀉。以補(bǔ)為主,以瀉為輔,補(bǔ)瀉相兼,采用三組穴輪用,經(jīng)過88次治療,終于取得了滿意的效果。, http://www.www.srpcoatings.com(《當(dāng)代中國針灸臨證精要》)
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