惱人的全身痛是怎么回事
常聽有人說自己經(jīng)常全身疼痛,可又查不出是什么病。近年來,醫(yī)學研究的發(fā)展證明,全身痛是纖維肌痛綜合征(簡稱FMS),是一種比較常見、與風濕相關(guān)的特殊類型疾病。由于對該病認識較晚,可以看成是一種新病。FMS最大特點是所有的患者都存在全身性的慢性疼痛。令患者最為苦惱的是,應用各種檢查方法也查不到任何陽性體征,有時把患者當成了神經(jīng)官能癥。
FMS除100%都存在全身(肌肉)疼痛外,還伴有多種多樣肉體和精神癥狀。98%患者有疲勞、倦怠感;74%患者清晨手腳、四肢發(fā)硬;72%患者有麻木感;66%患者伴有焦慮;61%患者存在緊張性頭痛;66%患者有睡眠障礙;42%患者伴有憂郁癥狀;另外還可出現(xiàn)清晨不適、大便異常、黏膜干燥、尿頻、注意力不集中等癥狀。雖然某些癥狀與類風濕相似,但在病變部位不存在類風濕炎癥和肌肉異常,當然更查不到類風濕因子。
此病在歐美一些國家比較多見,美國因誤認為風濕而就診的患者有15%是FMS;颊呖烧既丝诳倲(shù)的2%~5%,發(fā)病年齡為20~60歲,以40~50歲之間最多,75%患者為女性。我國無疑也會存在FMS,但因?qū)Υ司C合征認識較晚,有相當多的患者可能被誤診為其它疾病。
診斷此病有一定難度,除上述癥狀外,病情可因激烈運動或不動、睡眠不足、情緒波動以及氣候變化而加重。一個比較特殊的診斷方法是全身有18個(9對)壓痛點,如系FMS則至少有11個以上壓痛點經(jīng)按壓而呈陽性反應(有明顯壓痛),其敏感性為88.4%,特異性為81.1%。
FMS病程長,但5年后可有半數(shù)左右病情可加重;30%無變化;20%患者可好轉(zhuǎn)。一般很少出現(xiàn)十分激烈癥狀。由于FMS病因尚未闡明,因此尚無特殊治療方法。為了預防病情進展,改善癥狀,一旦懷疑患了FMS,首先應規(guī)律生活,既不要過于激烈活動,也不要坐臥不動,每日可進行適量有氧運動,保持每日充足睡眠,避免情緒波動,戒煙禁酒,每日臥床后進行深呼吸,并使全身肌肉放松再收縮,直到感覺全身輕松為止。不可進行不必要的治療,皮質(zhì)激素對本病無效,病情明顯時可于睡前服抗憂郁藥。如疼痛較重,可服常規(guī)量安定合用布洛芬,但不宜長期服用。, 百拇醫(yī)藥(呂群)
FMS除100%都存在全身(肌肉)疼痛外,還伴有多種多樣肉體和精神癥狀。98%患者有疲勞、倦怠感;74%患者清晨手腳、四肢發(fā)硬;72%患者有麻木感;66%患者伴有焦慮;61%患者存在緊張性頭痛;66%患者有睡眠障礙;42%患者伴有憂郁癥狀;另外還可出現(xiàn)清晨不適、大便異常、黏膜干燥、尿頻、注意力不集中等癥狀。雖然某些癥狀與類風濕相似,但在病變部位不存在類風濕炎癥和肌肉異常,當然更查不到類風濕因子。
此病在歐美一些國家比較多見,美國因誤認為風濕而就診的患者有15%是FMS;颊呖烧既丝诳倲(shù)的2%~5%,發(fā)病年齡為20~60歲,以40~50歲之間最多,75%患者為女性。我國無疑也會存在FMS,但因?qū)Υ司C合征認識較晚,有相當多的患者可能被誤診為其它疾病。
診斷此病有一定難度,除上述癥狀外,病情可因激烈運動或不動、睡眠不足、情緒波動以及氣候變化而加重。一個比較特殊的診斷方法是全身有18個(9對)壓痛點,如系FMS則至少有11個以上壓痛點經(jīng)按壓而呈陽性反應(有明顯壓痛),其敏感性為88.4%,特異性為81.1%。
FMS病程長,但5年后可有半數(shù)左右病情可加重;30%無變化;20%患者可好轉(zhuǎn)。一般很少出現(xiàn)十分激烈癥狀。由于FMS病因尚未闡明,因此尚無特殊治療方法。為了預防病情進展,改善癥狀,一旦懷疑患了FMS,首先應規(guī)律生活,既不要過于激烈活動,也不要坐臥不動,每日可進行適量有氧運動,保持每日充足睡眠,避免情緒波動,戒煙禁酒,每日臥床后進行深呼吸,并使全身肌肉放松再收縮,直到感覺全身輕松為止。不可進行不必要的治療,皮質(zhì)激素對本病無效,病情明顯時可于睡前服抗憂郁藥。如疼痛較重,可服常規(guī)量安定合用布洛芬,但不宜長期服用。, 百拇醫(yī)藥(呂群)
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