順腹痛 辨病性
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2002年10月9日
腹痛是臨床常見癥狀之一,大多由于腹腔內(nèi)臟器官的器質(zhì)性病變,少數(shù)則是由于功能障礙所致。此外,有些腹外臟器疾病也可引起腹痛。那么,當(dāng)您發(fā)生腹痛時,如何初步判斷腹痛的性質(zhì)呢?
當(dāng)腹痛伴急性發(fā)熱者常預(yù)示腹腔臟器急性炎癥,如膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、急性胃腸炎、出血性壞死性腸炎等。腹痛伴緩起的不規(guī)則發(fā)熱多見于結(jié)核病、惡性腫瘤、結(jié)締組織疾病等。
若腹痛伴嘔吐,主要見于腹腔臟器炎癥,如急性胃腸炎、急性膽囊炎或胃腸道梗阻,或膽道或泌尿道結(jié)石梗阻等。
如果腹痛伴腹瀉,多見于各種原因的食物中毒、腸炎、過敏性紫癜、腸結(jié)核、肝癌、腸腫瘤等。
倘若腹痛伴血便,突然發(fā)生者可見于急性痢疾、腸套疊、出血性壞死性腸炎、過敏性紫癜等;慢性者可見于慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎、腸腫瘤等。
腹痛伴腹部腫塊、炎癥性腫塊可見于闌尾膿腫、腹腔結(jié)核等,伴發(fā)熱與明顯壓痛、非炎癥性腫塊可見于蛔蟲性腸梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)與腹腔內(nèi)腫瘤,如肝癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌等。
當(dāng)腹痛伴黃疸,可見于肝、膽道炎癥、膽石梗阻、胰腺炎與胰頭癌、右下葉大葉性肺炎、急性溶血性疾病等。
假如腹痛伴休克,可見于急性內(nèi)出血、中毒性休克、胃腸急性穿孔、急性心肌梗塞、水電解質(zhì)平衡紊亂等。
另外,胃、十二指腸潰的腹痛呈慢性上腹痛,有一定的規(guī)律性、周期性的特點;小兒臍周疼痛多見于蛔蟲、鉤蟲、絳蟲的感染;曾有腹部手術(shù)的腹痛要注意排除腸粘連。, http://www.www.srpcoatings.com
當(dāng)腹痛伴急性發(fā)熱者常預(yù)示腹腔臟器急性炎癥,如膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、急性胃腸炎、出血性壞死性腸炎等。腹痛伴緩起的不規(guī)則發(fā)熱多見于結(jié)核病、惡性腫瘤、結(jié)締組織疾病等。
若腹痛伴嘔吐,主要見于腹腔臟器炎癥,如急性胃腸炎、急性膽囊炎或胃腸道梗阻,或膽道或泌尿道結(jié)石梗阻等。
如果腹痛伴腹瀉,多見于各種原因的食物中毒、腸炎、過敏性紫癜、腸結(jié)核、肝癌、腸腫瘤等。
倘若腹痛伴血便,突然發(fā)生者可見于急性痢疾、腸套疊、出血性壞死性腸炎、過敏性紫癜等;慢性者可見于慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎、腸腫瘤等。
腹痛伴腹部腫塊、炎癥性腫塊可見于闌尾膿腫、腹腔結(jié)核等,伴發(fā)熱與明顯壓痛、非炎癥性腫塊可見于蛔蟲性腸梗阻、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)與腹腔內(nèi)腫瘤,如肝癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌等。
當(dāng)腹痛伴黃疸,可見于肝、膽道炎癥、膽石梗阻、胰腺炎與胰頭癌、右下葉大葉性肺炎、急性溶血性疾病等。
假如腹痛伴休克,可見于急性內(nèi)出血、中毒性休克、胃腸急性穿孔、急性心肌梗塞、水電解質(zhì)平衡紊亂等。
另外,胃、十二指腸潰的腹痛呈慢性上腹痛,有一定的規(guī)律性、周期性的特點;小兒臍周疼痛多見于蛔蟲、鉤蟲、絳蟲的感染;曾有腹部手術(shù)的腹痛要注意排除腸粘連。, http://www.www.srpcoatings.com
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