中度胃痛的辯證治療
胃病初起失治，病情加重，或病愈后復(fù)發(fā)，功能受損，升降失司，運(yùn)化無(wú)力，氣血阻滯，其病情較氣化失調(diào)為重。癥風(fēng)胃脘定時(shí)疼痛，痛引及背，經(jīng)常發(fā)作，或得食稍安，或食后脹痛尤甚，食欲不佳，噯氣泛酸，吞腐頻作，夜寐欠安，脈沉弦，舌苔薄白。若胃中有熱，則自覺(jué)胃脘灼熱，大便干結(jié)，心煩咽干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。若胃氣下陷，則兼有氣短懶言，食后腹脹，心下痞悶，大便溏薄，舌淡胖嫩，苔白滑或微黃，脈緩無(wú)力，治宜標(biāo)本兼治，疏補(bǔ)并進(jìn)，其中氣滯宜疏肝理氣，溫胃止痛；燥熱宜清胃潤(rùn)燥，和中止痛；氣陷宜補(bǔ)中益氣，升清降法語(yǔ)。常用處方有：
丹參良附小金瓜散：
本方由《醫(yī)宗金鑒》丹參飲、《良方集腋》良附丸及天津中醫(yī)院驗(yàn)方小金瓜散加味而成。方用丹參、檀香、砂仁、高良姜、香附、小青皮、瓜蔞皮仁、雞內(nèi)金、烏藥、姜半夏。疏肝理氣溫胃止痛消食的菌用，適用于胃脘痛之屬氣滯者。若腹脹者加厚樸、地螻蛄；便閉者加火麻仁；若陽(yáng)虛體寒可加半硫丸；或若脘痛陣發(fā)成痙攣狀加九香蟲(chóng)、八月札；若脘痛甚劇加金鈴子、玄胡索；個(gè)別泛酸多者，可酌加海螵蛸、浙貝母；若氣滯血瘀而有間斷小量出血者，可加蒲黃、五靈脂、側(cè)柏炭、山茶花、玫瑰花，以消瘀止血止痛。
加減烏梅安胃丸：
本方從促景《傷寒論》方化裁而來(lái)。方用烏梅、桂枝、川椒、干姜、川連、木瓜、生白芍、陳皮、炙甘草、吳茱萸、生麥芽。本方乃酸苦甘辛合用，剛?cè)岷疁貐f(xié)調(diào)之平治之劑，具有理肝和胃斂酸降逆的功效。適用于胃功能受損的患者，對(duì)萎縮性胃炎，胃酸缺乏者最為適宜。
蒲乳清胃湯：
具有清胃潤(rùn)燥和中止痛的功用。本方由蒲公英、羊乳參、無(wú)花果、白芍、玄參、炙甘草、生地、竹茹、黃芩組成。適用于燥熱者。燥熱兼便秘者可加大黃或更衣丸；兼肝郁化熱，口苦煩躁者加丹皮、決明子、鉤藤，或胡黃連、膽草；若胃熱而兼有哎血者或黑便干燥，可先用大黃黃連瀉心湯清胃降下，涼血止血。
烏梅安胃丸合良附丸蜜劑：本方即烏梅安胃丸30克、良附丸15克，搗碎加白蜜60克，用滾開(kāi)水泡后熱服，具有良好的止痛作用。適用于氣滯胃脘劇痛不止者，變可用于蛔厥。
吳萸理中湯：
本方為《傷寒論》理中湯、吳茱萸湯之合方，具有溫補(bǔ)中乞，升提陷陽(yáng)的功效，適用于氣陷今偏于中寒的患者。
李時(shí)珍升葛補(bǔ)中湯合劉河間清震湯：
本方用升麻、葛根、白芍、炙甘草、西黨參、蒼術(shù)、茯苓、柴胡、黃芪、荷葉，具有補(bǔ)氣舉陷和中化濕的功效，適用于氣陷偏于中虛的患者。, http://www.www.srpcoatings.com
丹參良附小金瓜散：
本方由《醫(yī)宗金鑒》丹參飲、《良方集腋》良附丸及天津中醫(yī)院驗(yàn)方小金瓜散加味而成。方用丹參、檀香、砂仁、高良姜、香附、小青皮、瓜蔞皮仁、雞內(nèi)金、烏藥、姜半夏。疏肝理氣溫胃止痛消食的菌用，適用于胃脘痛之屬氣滯者。若腹脹者加厚樸、地螻蛄；便閉者加火麻仁；若陽(yáng)虛體寒可加半硫丸；或若脘痛陣發(fā)成痙攣狀加九香蟲(chóng)、八月札；若脘痛甚劇加金鈴子、玄胡索；個(gè)別泛酸多者，可酌加海螵蛸、浙貝母；若氣滯血瘀而有間斷小量出血者，可加蒲黃、五靈脂、側(cè)柏炭、山茶花、玫瑰花，以消瘀止血止痛。
加減烏梅安胃丸：
本方從促景《傷寒論》方化裁而來(lái)。方用烏梅、桂枝、川椒、干姜、川連、木瓜、生白芍、陳皮、炙甘草、吳茱萸、生麥芽。本方乃酸苦甘辛合用，剛?cè)岷疁貐f(xié)調(diào)之平治之劑，具有理肝和胃斂酸降逆的功效。適用于胃功能受損的患者，對(duì)萎縮性胃炎，胃酸缺乏者最為適宜。
蒲乳清胃湯：
具有清胃潤(rùn)燥和中止痛的功用。本方由蒲公英、羊乳參、無(wú)花果、白芍、玄參、炙甘草、生地、竹茹、黃芩組成。適用于燥熱者。燥熱兼便秘者可加大黃或更衣丸；兼肝郁化熱，口苦煩躁者加丹皮、決明子、鉤藤，或胡黃連、膽草；若胃熱而兼有哎血者或黑便干燥，可先用大黃黃連瀉心湯清胃降下，涼血止血。
烏梅安胃丸合良附丸蜜劑：本方即烏梅安胃丸30克、良附丸15克，搗碎加白蜜60克，用滾開(kāi)水泡后熱服，具有良好的止痛作用。適用于氣滯胃脘劇痛不止者，變可用于蛔厥。
吳萸理中湯：
本方為《傷寒論》理中湯、吳茱萸湯之合方，具有溫補(bǔ)中乞，升提陷陽(yáng)的功效，適用于氣陷今偏于中寒的患者。
李時(shí)珍升葛補(bǔ)中湯合劉河間清震湯：
本方用升麻、葛根、白芍、炙甘草、西黨參、蒼術(shù)、茯苓、柴胡、黃芪、荷葉，具有補(bǔ)氣舉陷和中化濕的功效，適用于氣陷偏于中虛的患者。, http://www.www.srpcoatings.com
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