老年癡呆的中醫(yī)治療
癡呆的發(fā)病年齡多在50歲以上,男性多于女性,一般是急性或亞急性起病,不少病人是在一次或多次卒中發(fā)病后起病,病程呈間斷性發(fā)作,階梯性衰退,病情逐漸為重,最后呈全面性癡呆。
癡呆一詞在中醫(yī)文獻(xiàn)中多有記載,并認(rèn)識(shí)到癡呆的一些病因、臨床表現(xiàn)等。提倡早期防治,如果已出現(xiàn)了老年性癡呆的一些早期癥狀,防治要注意健康用腦,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合。注意進(jìn)補(bǔ),藥食有序。適度鍛煉,保持健康體魄。經(jīng)常參加散步、太極拳、門(mén)球、氣功等運(yùn)動(dòng)量不大的體育活動(dòng),一方面可以憎加體質(zhì)和抗病能力,另一方面可以促進(jìn)全身的血液循環(huán),改善大腦的血流量。
在臨床上,要以辨證論治為治療總則,我們通常將此病分為如下證型治療。
1、脾腎兩傷 脾虛則運(yùn)化失職,則生化之源匱乏,出現(xiàn)倦怠乏力,少氣懶言,進(jìn)而反應(yīng)遲鈍,步態(tài)不穩(wěn),納少便溏,口泛淡誕等。腎精虧虛,腦海漸空,則頭昏耳鳴,失眠健忘,記憶力減退。治宜益氣健脾,滋陰補(bǔ)腎,方用四君子湯和六味地黃湯加減。
2、痰熱互結(jié),清竅決塞老年患者由于肺、脾、腎諸臟功能衰退,三焦失于通調(diào),水濕停聚而成痰濁,或體胖濕盛,或膏梁厚味,酒毒內(nèi)傷,皆能聚濕生痰。痰熱互結(jié),上擾清竅,則視、聽(tīng)、語(yǔ)言障礙,情感異常。癥見(jiàn)神情癡呆,煩躁易怒,面紅目赤,善忘,夜寐不寧,口唾痰涎,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱化痰,養(yǎng)心安神。方用溫膽湯加減。
3、脾腎陽(yáng)虛,腦髓空虛腎陽(yáng)虛,命門(mén)衰微,火不生土,脾失健運(yùn),久則脾腎虧虛,虛損日久,陽(yáng)氣衰微,癥見(jiàn)癡呆神疲,沉默失語(yǔ),納少便溏,畏寒肢冷,二便失禁,痿廢不起,耳鳴耳聾,舌淡苔白,脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎,方用桂附理中丸加減。
4、肝都?xì)鉁? 血脈澀滯,瘀血內(nèi)停,腦絡(luò)受阻,髓海失養(yǎng)。則視、聽(tīng)、言、記憶功能障礙,情志活動(dòng)異常,神情淡漠,反應(yīng)遲鈍,失眠健忘,時(shí)易驚怒,默默不語(yǔ),治宜活血化瘀,通絡(luò)開(kāi)竅,方用通竅活血湯加減。
——摘自《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》, http://www.www.srpcoatings.com
癡呆一詞在中醫(yī)文獻(xiàn)中多有記載,并認(rèn)識(shí)到癡呆的一些病因、臨床表現(xiàn)等。提倡早期防治,如果已出現(xiàn)了老年性癡呆的一些早期癥狀,防治要注意健康用腦,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合。注意進(jìn)補(bǔ),藥食有序。適度鍛煉,保持健康體魄。經(jīng)常參加散步、太極拳、門(mén)球、氣功等運(yùn)動(dòng)量不大的體育活動(dòng),一方面可以憎加體質(zhì)和抗病能力,另一方面可以促進(jìn)全身的血液循環(huán),改善大腦的血流量。
在臨床上,要以辨證論治為治療總則,我們通常將此病分為如下證型治療。
1、脾腎兩傷 脾虛則運(yùn)化失職,則生化之源匱乏,出現(xiàn)倦怠乏力,少氣懶言,進(jìn)而反應(yīng)遲鈍,步態(tài)不穩(wěn),納少便溏,口泛淡誕等。腎精虧虛,腦海漸空,則頭昏耳鳴,失眠健忘,記憶力減退。治宜益氣健脾,滋陰補(bǔ)腎,方用四君子湯和六味地黃湯加減。
2、痰熱互結(jié),清竅決塞老年患者由于肺、脾、腎諸臟功能衰退,三焦失于通調(diào),水濕停聚而成痰濁,或體胖濕盛,或膏梁厚味,酒毒內(nèi)傷,皆能聚濕生痰。痰熱互結(jié),上擾清竅,則視、聽(tīng)、語(yǔ)言障礙,情感異常。癥見(jiàn)神情癡呆,煩躁易怒,面紅目赤,善忘,夜寐不寧,口唾痰涎,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱化痰,養(yǎng)心安神。方用溫膽湯加減。
3、脾腎陽(yáng)虛,腦髓空虛腎陽(yáng)虛,命門(mén)衰微,火不生土,脾失健運(yùn),久則脾腎虧虛,虛損日久,陽(yáng)氣衰微,癥見(jiàn)癡呆神疲,沉默失語(yǔ),納少便溏,畏寒肢冷,二便失禁,痿廢不起,耳鳴耳聾,舌淡苔白,脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎,方用桂附理中丸加減。
4、肝都?xì)鉁? 血脈澀滯,瘀血內(nèi)停,腦絡(luò)受阻,髓海失養(yǎng)。則視、聽(tīng)、言、記憶功能障礙,情志活動(dòng)異常,神情淡漠,反應(yīng)遲鈍,失眠健忘,時(shí)易驚怒,默默不語(yǔ),治宜活血化瘀,通絡(luò)開(kāi)竅,方用通竅活血湯加減。
——摘自《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/21/29/24.htm