脾胃學說的研究進展
脾胃學說是中醫(yī)理論的重要組成部分,始于李東垣。歷代醫(yī)家都有精深的研究,漸漸形成了一個著名的學術流派。脾胃學說是隨著整個中醫(yī)學的發(fā)展而漸漸形成的,并且越來越受到人們的重視?偟目磥,中醫(yī)學認為“胃為水谷之!,脾胃是氣血生化之源,臟腑經(jīng)絡之樞,稱之為后天之本,并將脾胃功能失調(diào)視為疾病發(fā)生的原因之一。因此,脾胃學說對生理、病理、診斷、治療等各方面都有重要的指導作用。研究脾胃學說理論對發(fā)揚中醫(yī)藥學,開展科研臨床工作均有重要的指導意義。
《內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》為脾胃學說奠定了理論與臨床基礎
(一)《黃帝內(nèi)經(jīng)》是奠定中醫(yī)脾胃學說理論基礎的最早醫(yī)著。它系統(tǒng)地對脾胃學說的解剖生理、病因病理、預防治療做出了初步的探討與總結(jié),其對后世脾胃學說的發(fā)展完善做出了突出貢獻。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關脾胃的解剖形態(tài)尚欠系統(tǒng)描述,如《靈樞經(jīng)·脾胃篇》記載:“……谷所從出入淺深遠近長短之度,唇至齒長九分?趶V兩寸半,齒以下至會厭深三寸半,大容五合,舌重十兩……胃迂曲屈伸之,長二尺六寸,大一尺五寸,經(jīng)五寸,大容三斗五升……腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,四曲環(huán)反,三十二曲也!
一方面說明《內(nèi)經(jīng)》的脾胃解剖是建立于原始解剖實踐基礎上的;另一方面,由于中醫(yī)在解剖基礎上貫注了功能,故與現(xiàn)代醫(yī)學器官的解剖實際又有距離; 脾胃的生理在《內(nèi)經(jīng)》中可歸納如下。
首先,脾主運化!端貑枴れ`蘭秘典論》說“脾胃者,倉廩之官,五味出焉!备爬似⑽腹δ;又《素問·經(jīng)脈別脈》指出“……飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行……”,描述了水谷精氣的全身輸布過程。這些與現(xiàn)代的消化生理認識雷同。
其次,脾運氣血。中焦脾胃之氣對氣血化生具有決定性意義!鹅`樞·五味》也指出“胃者,五臟六腑之海,水谷皆入于胃,五臟六腑皆稟氣于胃”!鹅`樞·營衛(wèi)生會篇》指出:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注肺脈,乃化而為血……”這些闡明了脾胃為氣血生化之源。
第三,“脾主肌肉”、“脾主四肢”的理論在《內(nèi)經(jīng)》上有了初步體現(xiàn)。《平人氣象論》有“脾藏肌肉之氣”之說。另外,《內(nèi)經(jīng)》指出脾與“營”、“意”、“思”有關?傊,《內(nèi)經(jīng)》對脾胃的生理功能的認識為后世脾胃學說的發(fā)展構(gòu)成了一個完整的框架。
(二)《傷寒雜病論》是第一部理論與實踐結(jié)合,理法方藥俱全的經(jīng)典之作,同時它也為脾胃論的臨床應用開辟了廣闊的前景。
摘自:中文醫(yī)網(wǎng), http://www.www.srpcoatings.com
《內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》為脾胃學說奠定了理論與臨床基礎
(一)《黃帝內(nèi)經(jīng)》是奠定中醫(yī)脾胃學說理論基礎的最早醫(yī)著。它系統(tǒng)地對脾胃學說的解剖生理、病因病理、預防治療做出了初步的探討與總結(jié),其對后世脾胃學說的發(fā)展完善做出了突出貢獻。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關脾胃的解剖形態(tài)尚欠系統(tǒng)描述,如《靈樞經(jīng)·脾胃篇》記載:“……谷所從出入淺深遠近長短之度,唇至齒長九分?趶V兩寸半,齒以下至會厭深三寸半,大容五合,舌重十兩……胃迂曲屈伸之,長二尺六寸,大一尺五寸,經(jīng)五寸,大容三斗五升……腸胃所入至所出,長六丈四寸四分,四曲環(huán)反,三十二曲也!
一方面說明《內(nèi)經(jīng)》的脾胃解剖是建立于原始解剖實踐基礎上的;另一方面,由于中醫(yī)在解剖基礎上貫注了功能,故與現(xiàn)代醫(yī)學器官的解剖實際又有距離; 脾胃的生理在《內(nèi)經(jīng)》中可歸納如下。
首先,脾主運化!端貑枴れ`蘭秘典論》說“脾胃者,倉廩之官,五味出焉!备爬似⑽腹δ;又《素問·經(jīng)脈別脈》指出“……飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行……”,描述了水谷精氣的全身輸布過程。這些與現(xiàn)代的消化生理認識雷同。
其次,脾運氣血。中焦脾胃之氣對氣血化生具有決定性意義!鹅`樞·五味》也指出“胃者,五臟六腑之海,水谷皆入于胃,五臟六腑皆稟氣于胃”!鹅`樞·營衛(wèi)生會篇》指出:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注肺脈,乃化而為血……”這些闡明了脾胃為氣血生化之源。
第三,“脾主肌肉”、“脾主四肢”的理論在《內(nèi)經(jīng)》上有了初步體現(xiàn)。《平人氣象論》有“脾藏肌肉之氣”之說。另外,《內(nèi)經(jīng)》指出脾與“營”、“意”、“思”有關?傊,《內(nèi)經(jīng)》對脾胃的生理功能的認識為后世脾胃學說的發(fā)展構(gòu)成了一個完整的框架。
(二)《傷寒雜病論》是第一部理論與實踐結(jié)合,理法方藥俱全的經(jīng)典之作,同時它也為脾胃論的臨床應用開辟了廣闊的前景。
摘自:中文醫(yī)網(wǎng), http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/Html/Dir0/21/30/09.htm